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關(guān)于眼瞼缺損修復(fù),眼瞼缺損常見的原因,除了燒傷和外傷造成的眼瞼瘢痕形成,接下來便是眼瞼的皮膚良性腫瘤,如血管瘤,痣,分裂痣,乳頭狀瘤,黃色瘤等。此外還有先天性眼瞼缺損,屬于少見的先天異常,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,胚胎期受X線照射及注射膽堿或萘第代,可發(fā)生眼瞼缺損、先天性白內(nèi)障及小眼球等。銀川眼瞼缺損修復(fù)費(fèi)用上班族能否承受?
需要注意兩個(gè)方面:1、術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時(shí)的注意事項(xiàng)術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,第二天術(shù)眼開始換藥,換藥時(shí)注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導(dǎo)致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現(xiàn)眼心反射,經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)。2、防治結(jié)膜水腫結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,我們采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。
先天性上瞼下垂比較理想的治療方法是進(jìn)行美容整形手術(shù)。常用的有以下三種手術(shù)方法:l、上瞼提肌縮短術(shù)這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂者。2、額肌筋膜懸吊法這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時(shí)會(huì)影響手術(shù)效果。3、額肌瓣法這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時(shí)還可形成雙眼皮,使眼睛恢復(fù)神采,更加美麗。眼部其他畸形包括:瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。
由于你已經(jīng)做過眼皮切割術(shù),所以想要填充的話就一定要等到手術(shù)完全康復(fù)才可以,至于填充的方法,有很多種,想長久的話,可以嘗試自體脂肪填充,因?yàn)檠劬Φ牡匚环峭】?,一定要到三甲醫(yī)院才行
(三)游離植皮修復(fù)法適用于淺層大面積皮膚缺損,或同時(shí)累及面頰部的病損。以全厚皮片或中厚皮片游離移植修復(fù)為好,上瞼皮膚缺損,宜選用薄全厚皮片如耳后皮膚、上臂內(nèi)側(cè)皮膚,或?qū)?cè)上瞼皮膚為供皮區(qū),以免因植皮過厚,影響上瞼上提。如同時(shí)累及上下眼瞼,可以分別移植皮片,打包加壓包扎,10天后拆線。術(shù)后皮片適當(dāng)彈力帶加壓,以防止皮片收縮。
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寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院燒傷整形美容外科
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