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毛德傳生物激光生物激光烤瓷冠術(shù)的作用能夠保持多長(zhǎng)時(shí)間?不同牙齒的情況,做生物激光烤瓷冠需要的時(shí)間是不一樣的。
1.如果牙齒的健康狀況完好,但是由于顏色問(wèn)題影響美觀,想通過(guò)生物激光烤瓷冠修復(fù)來(lái)改善美觀,這種情況需要的時(shí)間就比較快,第一次就診磨完牙咬了牙印后,會(huì)做暫時(shí)的塑料冠來(lái)保持美觀。大概需要八到十天左右的工作日來(lái)做生物激光烤瓷冠的金屬內(nèi)冠,然后試戴內(nèi)冠是否合適,如果合適就可以選擇合適的顏色來(lái)在上面烤瓷,通常再需要一周左右的時(shí)間??偣布悠饋?lái)的時(shí)間大概是三周左右。
2.如果牙齒有根尖病變而沒(méi)有經(jīng)過(guò)完善的根管治療,在做生物激光烤瓷冠之前就需要先做治療,治療完成后需要觀察至少一周的時(shí)間才能開(kāi)始生物激光烤瓷冠修復(fù)。
3.如果牙齒有牙體缺損,就不能直接生物激光烤瓷冠修復(fù),需要跟冠治療后,先做樁,恢復(fù)做生物激光烤瓷冠所需要的基本的形狀,然后才能做生物激光烤瓷冠修復(fù)。
口腔專(zhuān)家指出:鈀金生物激光烤瓷冠是貴金屬烤瓷牙中的一種,鈀金生物激光烤瓷冠(又稱(chēng)白金生物激光烤瓷冠)其內(nèi)冠由鈀金和較少量黃金或銀組成的金屬合金制成,這種合金既具有瓷與金屬的親和力,也成功避免了黃金合金的柔軟性?;乐苽湟笸S金烤瓷。白金合金因其具有貴金屬的優(yōu)越性,價(jià)格卻比貴金屬低,在歐洲許多不用檢查已被取代普通金屬被廣泛使用。
1、多數(shù)患者不注重口腔衛(wèi)生,未能及時(shí)去瓷冠周?chē)木?、軟垢等致病因素。牙齦紅腫時(shí),又不及時(shí)就醫(yī),延誤病情,使癥狀加重。
2、生物激光烤瓷冠制做過(guò)程出現(xiàn)誤差:
(1)牙體預(yù)備不規(guī)范;
烤瓷牙的美觀性,牢固度,生物相容性是其它修復(fù)體無(wú)法取代的。是目前為止比較為理想,比較為普及的假牙修復(fù)體。
1臨床資料
1.1一般資料本組674例,男312例,女362例;年齡16~60歲?;颊哐拦诖蟛糠秩笔?,其中為保留牙根均做過(guò)根管治療,根尖無(wú)炎癥改變,牙周情況良好。根據(jù)牙冠情況做生物激光烤瓷冠橋687件,并依據(jù)牙弓形態(tài)又分為前牙做398件,尖牙做146件,磨牙區(qū)做143件。2牙根生物激光烤瓷冠橋占48%,3個(gè)牙根占47%,多牙根占5%。
1.2做方法
1.2.1基牙預(yù)備:①根面預(yù)備:前牙根面常規(guī)預(yù)備形成兩斜面,也可根據(jù)牙根損壞程度預(yù)備成階梯形、凹形、斜坡形等來(lái)加強(qiáng)核樁核體橋架固位,磨牙根面與髓室根管連接處無(wú)銳角,髓室壁平直無(wú)倒凹,建立共同就位道。②根面齦邊緣預(yù)備:在唇頰側(cè)形成0.5mm寬的肩臺(tái),近遠(yuǎn)中鄰面部分肩臺(tái)逐漸向舌軸面過(guò)渡后消失,舌腭側(cè)根邊緣不留肩臺(tái)。③根管預(yù)備:攝X線片了解根的長(zhǎng)短、根管壁的形態(tài),根管內(nèi)樁的長(zhǎng)度要達(dá)到全根長(zhǎng)的3/4,磨牙髓室和根管要形成共同就位道。
1.2.2多個(gè)聯(lián)合核樁核體橋架做:①口內(nèi)做根管蠟型:將蠟線烤軟,插入每個(gè)根管內(nèi),其粗細(xì)長(zhǎng)短與根管腔密合,磨牙髓室和根管充滿蠟,要求多個(gè)核樁核體橋架蠟型能整體取出,檢查無(wú)變形再放回原位。②取印模:常規(guī)用藻酸鹽印模材料取上下印模,將根管和髓室中的核樁核體橋架蠟型一起從口內(nèi)取出。先調(diào)硬石膏灌入印模陰模內(nèi),然后再灌入可拆卸帶有底座的托盤(pán)中。③做可卸代型:將可拆卸托盤(pán)分解開(kāi),取出石膏陰模(模型底部有號(hào)碼排列),然后把工作區(qū)模型切割成單個(gè)石膏牙代型,并修整石膏代型齦下周?chē)螒B(tài),完成后放回可卸托盤(pán)中組合歸位。④做核樁核體橋架溶模:在可拆卸托盤(pán)的工作模型上常規(guī)做蠟溶模,在牙舌面背和全瓷金屬架唇頰側(cè)留出瓷粉厚度,為增強(qiáng)橋體強(qiáng)度在每一牙舌腭側(cè)形成一條與瓷冠相支撐的金屬加強(qiáng)帶,蠟溶模完成后插入鑄道進(jìn)行內(nèi)外層包埋。⑤鑄造:常規(guī)烤圈溶蠟、鑄造后取出金屬鑄件,再?lài)娚?、切割、打磨,即獲得一個(gè)核樁核體聯(lián)合金屬橋架,檢查鑄件是否完全與模型密合。
1.3修復(fù)效果全部病例均獲良好效果,所鑄造的多個(gè)核樁核體根冠聯(lián)合烤瓷固定冠橋強(qiáng)度為焊接結(jié)構(gòu)核樁修復(fù)的2倍,并能長(zhǎng)久保持牙冠的咀嚼能力。
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