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付毅耳廓畸形修復耳廓畸形修復作用維持時間一般多久?耳朵醫(yī)學名詞叫耳廓,耳朵的缺損并不少見,可以是先天的,也可以是外傷、燒傷引起,其中以先天引起的耳朵缺損比較常見這種畸形醫(yī)學上稱之為先天性小耳癥,由胚胎發(fā)育異常所造成,以單側(cè)多見,也有雙側(cè)缺損。
耳廓畸形的較好修復時間是何時?整形網(wǎng)整形專家介紹:
耳廓畸形可采用手術(shù)方法進行治療,手術(shù)年齡要根據(jù)不同情況來確定,如單純的副耳或多耳切除,應(yīng)在學齡前手術(shù),以免上學后同學們的議論對孩子造成心理創(chuàng)傷,不利于孩子身心健康。
杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較經(jīng)常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復大多數(shù)在6歲以后進行,原則上要調(diào)整矯正三部分畸形,一是調(diào)整矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是調(diào)整矯正整個耳輪長度的不足,三是再造對耳輪調(diào)整矯正耳甲畸形。
1、耳廓畸形“U”狀皮瓣狀矯正術(shù)
主要是在外耳道下方設(shè)計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側(cè)緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳廓畸形耳后皮瓣旋轉(zhuǎn)矯正術(shù)
跟上述方法不同,此方法主要在耳垂下方設(shè)計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉(zhuǎn),供皮區(qū)皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、耳廓畸形轉(zhuǎn)移皮瓣矯正術(shù)
在耳后乳突區(qū)設(shè)計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創(chuàng)面縫合,供皮區(qū)創(chuàng)緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉(zhuǎn),使肉面相對,耳后和側(cè)方縫合形成耳垂。
如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復,粘連處切開使耳廓復位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。
招風耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風耳的整復手術(shù)一般宜在5-6歲后,雙側(cè)同時進行,雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。(編輯3001)
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