頸部攣縮畸形(整形外科)臨床常見，以燒傷后遺癥比較多。 攣縮大部分位于頸前區(qū)。 攣縮較重的病例不僅累及皮膚，頸闊肌也會發(fā)生攣縮。 頸下垂、仰臥、旋轉(zhuǎn)等運動受限，語言、咀嚼功能受到影響，可累及下唇、下頜部、鼻翼、下瞼等處，導(dǎo)致畸形和外翻。 在更嚴(yán)重的病例中，下唇、頦部往往與頸、胸粘連，影響呼吸。 唾液不停，胸前長時間有糜爛。 頸部瘢痕攣縮畸形的發(fā)生率在燒傷病例中占30—40%。 多發(fā)生于成人，特別是青壯年，工傷事故較多，兒童多由生活事故引起。 治療主要采用手術(shù)方法。頸部疤痕攣縮畸形修復(fù)

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一. 癥狀表現(xiàn)：

1 .輕)疤痕多見于條索狀； 功能沒有限制； 2 .中間型：頦頸粘連； 功能受到影響； 3 )嚴(yán)重)下唇-頜-頸粘連，或下唇-頜-頸-胸粘連、頸活動受限、呼吸困難等。

患者頸部位置出現(xiàn)疤痕或畸形，不可接受，影響自身美觀，給患者造成較大心理負(fù)擔(dān)，處于情緒不穩(wěn)定狀態(tài)，既希望早期修復(fù)治療，又擔(dān)心療效，情緒不穩(wěn)定容易影響修復(fù)效果。

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二. 診斷依據(jù)：

1 .燒傷或創(chuàng)傷史2 .燒傷可造成頸部疤痕，其畸形與燒傷程度有關(guān)。 分為輕、中、重三種類型； 3 .頸部活動受限，攣縮嚴(yán)重者，呼吸困難不能平臥。 可繼發(fā)頜、面、頸、脊柱畸形。

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三. [適應(yīng)證]

1 .影響功能的攣縮性疤痕，應(yīng)在轉(zhuǎn)化穩(wěn)定后早期手術(shù)治療；

2 .早期修復(fù)瞼外翻畸形，預(yù)防角膜長期暴露導(dǎo)致角膜潰瘍； 本文來自玫瑰女子醫(yī)院

3 .疼痛性瘢痕影響功能時，可完全切除并修復(fù)；

4 .對摩擦、潰瘍長期難以治愈的疤痕，宜盡早切除、修復(fù)。

5 .外露部位宜切除、修復(fù)面部疤痕。

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四. 目前臨床上常用的頸部疤痕的治療方法有：

瘢痕切除、局部整形手術(shù)：主要適用于瘢痕面積小、攣縮不嚴(yán)重的頸部瘢痕患者，尤其適用于條索狀頸部瘢痕患者。

頸部瘢痕切除、松解、中厚植皮術(shù)。

頸部殘余健康皮膚進(jìn)行皮膚擴(kuò)張，然后切除疤痕，應(yīng)用擴(kuò)張皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。

各種皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)技術(shù)。