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兔唇是在婦女懷孕的時候就健健形成的,如果胎兒嘴部的上顎骨沒有發(fā)育完好不能接合,就會出現(xiàn)先天缺陷。想要徹底治療并不是一件簡單的事,不僅需要進(jìn)行多次手術(shù),而且還要通過語言治療,才能彌補(bǔ)因缺陷產(chǎn)生的問題。兔唇二次手術(shù)不適合什么人群?我們一起來了解下吧。
據(jù)調(diào)查平均每生700個嬰兒中就有1個患唇腭裂。所以其發(fā)病率并不低,那么及時進(jìn)行兔唇修復(fù)就變得很有必要,不要錯過了修復(fù)的較好時機(jī)。
新生兒上唇結(jié)構(gòu)單薄,機(jī)體對外界的抵抗力低弱,關(guān)于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對較重,加上手術(shù)的麻醉難題,肯定會給手術(shù)增多很多困難。
1、兔唇二次手術(shù):
1、在鼻小柱末端和鼻底做近橫形切口;或行鬼塚法兔唇二次修復(fù)切口。
2、經(jīng)切口將口輪匝肌與肌膚、口腔黏膜之間分離,內(nèi)側(cè)到人中柱,外側(cè)到鼻唇溝。
3、做蒂部在鼻小柱末端的舌形瓣(包括人中部的瘢痕以及少量的口輪匝肌結(jié)構(gòu))進(jìn)行兔唇的二次修復(fù)。
4、先將口輪匝肌復(fù)位,固定到鼻前棘處,然后將前述舌形結(jié)構(gòu)瓣旋轉(zhuǎn)至裂側(cè)口輪匝肌上,兔唇二次修復(fù)從而造成患側(cè)的人中柱。
5、二次修復(fù)為了使人中凹特別逼真,一般均將皮下真皮層與底部結(jié)構(gòu)縫合一針;也才能做皮外紗墊加壓結(jié)扎固定,5~7天拆線。
2、老用二次修復(fù)法:
兔唇修復(fù)術(shù)結(jié)束后,當(dāng)天切口覆蓋敷料,第2天開始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機(jī)會。為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。唇弓可用18號不銹鋼絲自制。
1、兔唇是什么原因引起的
唇腭裂的病因目前尚不明確,遺傳和環(huán)境的相互作用可能是唇腭裂的病因之1、比較常見的因素有:(1)唇腭裂患者后代患唇腭裂的幾率是正常人的3-4倍;孕期暴露不良也會導(dǎo)致唇腭裂,比如懷孕初期暴露在輻射下,吃感冒藥。唇腭裂的診斷很直觀,因為孩子出生后會出現(xiàn)嘴唇或腭部的裂縫和畸形。如果孩子只有腭裂畸形,家長找不到。但孩子喝水或吸奶時,會有倒流或咳嗽。這個時候去找專業(yè)醫(yī)生,大部分都能找到。胎兒唇腭裂可以在懷孕五個月后診斷。
2、兔唇簡介
唇裂,俗稱“兔唇”,是胎兒發(fā)育過程中面部結(jié)構(gòu)不完全融合的結(jié)果,表現(xiàn)為上唇單側(cè)、雙側(cè)或正中裂,可單獨出現(xiàn),也可與腭裂或其他出生缺陷同時出現(xiàn)。唇裂是較常見的出生缺陷之一,通常單獨存在,但也可能是某些遺傳病的多種表現(xiàn)之1、唇裂大多是遺傳和環(huán)境因素造成的,但具體原因尚不清楚。唇裂患兒可能有口腔疾病和發(fā)聲障礙。單純性唇裂的孩子,平時吃東西沒有問題,但合并腭裂可能會有喂養(yǎng)困難。產(chǎn)前超聲可以發(fā)現(xiàn)唇裂,但有可能漏診。出生后常規(guī)體檢可以確診,但有些唇裂不易發(fā)現(xiàn),后期確診。唇裂是可以矯正的。兒童從出生到成年,需要有計劃的治療(序貫治療),大部分可以通過手術(shù)恢復(fù)功能,使外形盡可能接近正常。唇裂是無法預(yù)防的,但是高危因素者可以通過遺傳咨詢,在懷孕前,或者唇腭裂孩子的父母再次懷孕前,去除危險因素來降低風(fēng)險。
3、兔唇怎么辦
唇腭裂的治療包括三項基本手術(shù):唇裂修復(fù)術(shù)、腭裂修復(fù)術(shù)和牙槽突裂植骨修復(fù)術(shù)(編輯3001)
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