眼瞼外翻包括下眼瞼睫毛倒長外翻和下眼瞼睫毛倒長。這里主要介紹下眼瞼睫毛倒長及其原因。下瞼外翻會暴露眼瞼結膜，淚點與眼球脫離接觸，導致上下眼瞼閉合不完全，角膜暴露，進而導致結膜慢性炎癥，干燥肥大，流淚，畏光。情況嚴重到導致失明。下眼瞼睫毛倒長會影響汗腺嗎(下眼瞼睫毛倒長對生育會造成影響嗎)？

下眼瞼睫毛倒長通常是指眼瞼組織臃腫膨隆，多發(fā)生于三四十歲以上的中老人，但少數青年也有發(fā)生。下眼瞼睫毛倒長可分為輕型、中型和重型。輕型只有脂肪塊的下垂膨隆，無皮膚松弛，可采用下瞼結膜切口進路方法，只摘除膨隆的脂肪塊。恢復快，皮膚無切口疤痕。中型為脂肪塊膨隆伴有下瞼皮膚松弛，取下瞼睫毛下切口，切除松弛的皮膚，摘除膨隆的脂肪塊，切口縫合線5-6天拆除。重型是中型情況還伴有眼輪匝肌下垂，需要切除皮膚，摘除膨隆脂肪塊同時還要加強固定眼輪匝肌。才能達到較滿意的效果。

針對下眼瞼凹陷的治療，手術分以下幾個步驟：

首先標出凹陷的范圍及脂肪供區(qū)的抽吸范圍。脂肪供區(qū)一般選擇在下腹部臍旁。據凹陷的大小，確定抽吸范圍的在小及抽吸量的多少。脂肪供區(qū)采用局部浸潤麻醉，利用5ml注射器、16號注射器針頭抽吸，在進行抽吸時，先在注射器里吸入1ml生理鹽水，鹽水在抽吸時可起到緩沖作用，這樣可以減少出血。抽吸區(qū)邊緣小切口1mm～2mm長)，針頭通過切口刺入皮后，將注射器抽成負壓并維持，捏起皮膚，在皮下脂肪層來回抽拉，這時可有淡紅黃色的血脂粒吸入注射器。一般可吸出3ml～5ml血脂。

遺傳型的下眼瞼睫毛倒長和繼發(fā)性的下眼瞼睫毛倒長去除差別會不會很大？

去除下眼瞼睫毛倒長主要是根據其類型來選擇合適的方法，不管是不是遺傳還是后天形成的下眼瞼睫毛倒長類型都是一樣的。

醫(yī)師說，除了常見的祛除下眼瞼睫毛倒長手術，好根據個人眼周衰老情況，設計眼眉部綜合年輕化手術方案。比如，通過眉懸吊手術，祛除下眼瞼睫毛倒長松弛的皮膚。要改善下垂松弛的眉毛和眼角，可以調整眉毛和開眼角的高度和外形，而且手術創(chuàng)傷小，切口隱蔽，對下垂的眉和眼角會有一個大的改變;上瞼整形術可以矯正上瞼皮膚松弛和外眥下垂，不僅能夠改善眼部外形，減輕老態(tài)，還能拓展視野、矯正倒睫等。

上下眼瞼手術眼瞼有很多相似之處。在我的實踐中，大多數下眼瞼瞼成形術在辦公室完成局部麻醉(超過60%)。更復雜的程序，需要穩(wěn)定技術和脂肪轉移的程序，在I.V.的手術室中完成。（編輯3001）