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不管是先天性小耳畸形還是外傷造成的耳缺損,都需要通過耳廓再造手術(shù)進行治療,耳郭再造手術(shù)受到了很多愛美者的青睞,耳廓再造手術(shù)有什么風(fēng)險嗎?下面一起來看看吧!
手術(shù)行耳廓再造術(shù),一般可在學(xué)齡前或10歲以后進行。再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正常人耳廓的標(biāo)準(zhǔn)。
1、女性應(yīng)該避開月經(jīng)期。
2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。
3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。
4、感冒、發(fā)燒都不適宜做。
5、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做,否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。
6、耳廓再造是一個困難、復(fù)雜的手術(shù),要慎重,年老體弱才者宜佩帶假耳,不宜施再造成術(shù)。
1、不擴張法耳廓再造(Brent-Nagata法)
一期手術(shù)切取肋軟骨,雕刻成平面的耳廓支架,埋植在小耳朵后的皮膚下,形成耳廓的主要結(jié)構(gòu);二期手術(shù)將耳廓從頭皮掀起,耳后植皮;可選擇的第三期手術(shù),再造的耳廓做一個小修整,如切口不平整、疤痕修復(fù)等。不擴張法耳廓再造方法簡單,果良好;由于皮膚保持原有的厚度,所以耳廓耐磨、性好;每次手術(shù)用時約2周,患者的經(jīng)濟負擔(dān)也較輕;但是耳后要植皮,胸口及耳朵留有瘢痕。
這種術(shù)式的適合人群是:耳后皮膚較薄、彈性較好、殘耳較大、面部發(fā)育良好的孩子,大于6歲,高于1.2米;耳后皮膚完整的成年人(肋軟骨強度足以抵消皮膚厚度及韌性,完全可以獲得輪廓清晰的耳廓)。
2、擴張單瓣法耳廓再造
一期手術(shù)利用大擴張器將小耳后的皮膚超量擴張,用時3-4個月;二期手術(shù)取出擴張器,利用擴張皮膚完全包裹耳支架。擴張單瓣法耳廓再造的優(yōu)點是再造耳廓薄,耳內(nèi)凹凸結(jié)構(gòu)。但缺點是皮膚過薄容易出現(xiàn)破裂而再次修復(fù),耳廓殘余的毛發(fā)過多,影響果;還有耳廓的外突程度可能不足,手術(shù)中需要的肋軟骨量較多,幼兒不適應(yīng)此法手術(shù),擴張周期長容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。再就是治療過程漫長,經(jīng)濟負擔(dān)重,還需要多次脫毛處理。
耳廓輪廓雕刻以后,要把前期植入的擴張器取出,在擴張器擴張局部的皮下,埋入耳廓支架之后,用筋膜固定,然后再用皮瓣進行局部的修復(fù)。再造之后的耳廓是取之肋軟骨,彈性和柔韌度不如原有的耳廓。所以對這類的患者要先行給予告知,對于能接受手術(shù)和理解手術(shù)之后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的患者,才考慮進行耳廓再造手術(shù)。
耳廓再造手術(shù)前要進行血液、心肺等檢查,了解患者身體情況,評估能否手術(shù)。(編輯3001)
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