一. 背景資料

(一) 鼻部皮膚結(jié)構(gòu)

鼻部各部分皮膚均不盡相同。在鼻的上部和中部，皮膚較薄，皮下組織和脂肪較少，與其下面的鼻側(cè)軟骨和鼻骨連接疏松，鼻下部的皮膚活動性強(qiáng)且較厚，皮下組織發(fā)達(dá)且富含皮脂腺，外鼻皮膚的彈性較好，術(shù)后可自行收縮，鼻部的血管走行與皮下組織內(nèi)，若內(nèi)外因素共同作用，易導(dǎo)致面部血管長期擴(kuò)張。

圖1.皮膚解剖結(jié)構(gòu)示意

(二) 酒渣鼻簡介

1. 酒渣鼻的概念

酒渣鼻是一種發(fā)生于面部中央，主要以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頦部和前額，以紅斑、丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張為主要特征的慢性皮膚病。其主要臨床分型為：初期：紅斑期，初期紅斑分布于鼻部，后累及鼻兩側(cè);中期：丘疹膿皰期，累及部位在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹、膿皰結(jié)節(jié)等癥狀，此起彼伏，歷經(jīng)數(shù)年或更久;晚期：鼻贅期，又稱蒜頭鼻，是比較為嚴(yán)重的一期，鼻表面凹凸不平，血管擴(kuò)張明顯，鼻翼肥大，自發(fā)病需數(shù)年或數(shù)十年之久。

2. 酒渣鼻的影響

酒渣鼻位于面中部，是給人第一印象比較深的部位，酒渣鼻不同時期的臨床表現(xiàn)均嚴(yán)重影響了容貌美，尤其是鼻贅造成的損容性傷害。由于病程較長，反復(fù)發(fā)作，如治療不當(dāng)，疾病會逐漸加重，出現(xiàn)神經(jīng)緊張，情緒低落，焦慮，煩躁，同時，面部的皮損會引發(fā)社會心理問題，比較常見的是自尊心、自信心受損，尷尬、抑郁、緊張、社交障礙，給工作和生活帶來了苦惱，總之，酒渣鼻病程較長，易反復(fù)，極大的影響了容貌美及身心健康。

3. 酒渣鼻形成原因

酒渣鼻的病因尚未十分明確，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病是多種因素綜合作用所致，可能油性皮膚是基礎(chǔ)，外加某些內(nèi)外環(huán)境因素共同促使了面部血管運動神經(jīng)失調(diào)，血管的長期擴(kuò)張。幽門螺桿菌(HP)在其發(fā)病中起到一定的作用。此外，據(jù)研究，毛囊蟲(蠕形螨)、嗜酒、辛辣食物、高溫、嚴(yán)寒、風(fēng)吹日曬、神經(jīng)緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能障礙及慢性病灶等均為促發(fā)和加重因素。比較近幾年國內(nèi)外文獻(xiàn)提示酒渣鼻具有遺傳易感性及陽性家族史。

圖2.酒渣鼻

(三) 酒渣鼻治療簡介

圖3.酒渣鼻的分期示意圖

酒渣鼻常用的治療方法有以下三類：外科療法、物理療法及藥物療法。外科療法又分為皮膚磨削術(shù)、切割術(shù)。物理療法可采用激光、光子及冷凍治療三種手段治療酒渣鼻，在藥物療法中，內(nèi)服藥物及外用藥物均可以在一定程度上治療酒渣鼻，但具有一定的局限性。酒渣鼻的治療可針對不同時期，進(jìn)行不同方法的聯(lián)合治療，才可達(dá)到更好的療效。

二. 酒渣鼻治療

(一) 酒渣鼻外科療法

1. 皮膚磨削術(shù)治療酒渣鼻

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級手術(shù)

2) 技術(shù)原理

皮膚磨削術(shù)是治療酒渣鼻的常見方法之一，酒渣鼻所侵及的皮膚深度在2mm左右，通過磨削器械對鼻部表皮和/或真皮淺層進(jìn)行可控制的機(jī)械性磨削，即可去除鼻部異常皮膚。磨削后，鼻部創(chuàng)面愈合時，可改善皮膚表面的病理變化，使皮下的膠原纖維和彈力纖維重新排布，殘存的皮膚附屬器，如皮脂腺等會迅速形成新的表皮，只要未磨削到網(wǎng)狀真皮層，創(chuàng)面幾乎不會留有瘢痕。若皮膚磨削術(shù)與切割術(shù)、冷凍技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用治療酒渣鼻可取得更好的效果。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：輕度鼻贅前期的酒渣鼻，且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 血友病或出血異常者。

b. 傳染性肝炎活動期者。

c. 情緒不穩(wěn)定，要求過高者。

d. 瘢痕疙瘩體質(zhì)及瘢痕較大較深者。

e. 皮膚損害疑有惡變或已確診為皮膚惡性腫瘤者。

f. 皮膚局部有明顯感染者。

g. 半年內(nèi)有放射性治療史，或有放射性皮炎者。

h. 月經(jīng)期及哺乳期婦女。

4) 費用：3000元左右。

5) 技術(shù)方法

① 術(shù)區(qū)及周圍組織消毒。

② 麻醉：一般采取皮下麻醉方式。

③ 用磨削器械進(jìn)行磨削，根據(jù)病變的具體情況確定磨削范圍。

④ 術(shù)后用消毒液反復(fù)沖洗。

⑤ 覆蓋凡士林油紗條和厚紗布加壓包扎。

6) 風(fēng)險和并發(fā)癥

① 穿透皮膚：術(shù)中若磨削力度失控，有穿透皮膚的可能。

② 疼痛：多數(shù)人術(shù)后無疼痛或僅有輕微疼痛，可遵醫(yī)囑服用一般的止痛劑。

③ 水腫：磨削后，有時會發(fā)生輕度水腫，一般3-6周可消失。

④ 皮膚發(fā)紅：是磨削后較早出現(xiàn)的并發(fā)癥，其存在時間的長短因人而異，通?？稍?-3個月內(nèi)消失。

⑤ 粟丘疹：常在術(shù)后2-6周發(fā)生，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步處理。

⑥ 瘢痕增生：可出現(xiàn)在磨削的任何部位，且女性為多。一般輕度瘢痕增生1年左右可自行消退、變平。必要時1年后再行皮膚磨削術(shù)，將增生瘢痕磨平。

⑦ 感染：發(fā)生率較低，主要是創(chuàng)面污染過重及術(shù)后處理不當(dāng)引起。

⑧ 色素沉著：發(fā)生率較高，一般在術(shù)后1個月左右出現(xiàn)，2個月為高峰，多則6-12個月，少數(shù)1年多消退

7) 恢復(fù)時間

術(shù)后1-3天可能有清血滲出，可注意更換紗布即可，同時使用抗生素3-5天，10天左右去除外層敷料，內(nèi)層敷料一般于10-14天自行脫落。術(shù)后創(chuàng)面愈合后，2周內(nèi)可能出現(xiàn)潮紅后色素沉著現(xiàn)象，一般在2-6個月后可恢復(fù)正常色澤，也可服用適量維生素C加以預(yù)防。如需多次磨削，每兩次磨削的間隔時間一般為3-6個月。

8) 注意事項

1) 術(shù)前注意事項

① 手術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

② 術(shù)前不應(yīng)化妝。

2) 術(shù)后注意事項

① 術(shù)后應(yīng)避免陽光直射，可戴口罩或?qū)掃吤钡取?

② 術(shù)后兩周內(nèi)不可化妝。

③ 保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)盡量避免術(shù)區(qū)沾水。

④ 避免進(jìn)食刺激性食物，如辣椒等。

⑤ 嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐藥物及復(fù)診。

2. 切割術(shù)治療酒渣鼻

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一級手術(shù)

2) 技術(shù)原理

中晚期酒渣單靠藥物難以達(dá)到治療目的，酒渣鼻切割術(shù)主要針對中晚期酒渣鼻，該方法可以破壞并切斷擴(kuò)張的毛細(xì)血管及增生的皮脂腺和纖維結(jié)締組織，削去過厚的鼻部贅生物，使毛囊上皮細(xì)胞再生，創(chuàng)面愈合后，即可形成正?；蚪咏５谋砥ぃ瑥亩_(dá)到治療的目的。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：重度鼻贅期酒渣鼻，且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 高血壓心臟病等者。

b. 有傳染性疾病者。

c. 血液病過敏者。

d. 有瘢痕增生體質(zhì)者。

e. 月經(jīng)期及哺乳期婦女。

4) 費用：3000元左右。

5) 技術(shù)方法

① 術(shù)區(qū)及周圍組織消毒。

② 麻醉：一般采取浸潤麻醉的方式。

③ 根據(jù)病情選用適宜刀片，以適宜的力度和速度在患處縱橫交錯反復(fù)切割，直到皮膚表面呈毛狀。

④ 紗布加壓止血，并敷以凡士林紗布，包扎。

6) 風(fēng)險和并發(fā)癥

① 疼痛：多數(shù)人術(shù)后無疼痛或僅有輕微疼痛，可遵醫(yī)囑服用一般的止痛劑。

② 水腫：術(shù)后有時會發(fā)生輕度水腫，一般3-6周可消失。

③ 皮膚發(fā)紅：術(shù)中可能傷及正常的毛細(xì)血管所致，或感染導(dǎo)致的顏色引發(fā)皮膚發(fā)紅。

④ 感染：術(shù)中有感染的可能，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。

7) 恢復(fù)時間

術(shù)后5-7天凡士林紗布可自行脫落，創(chuàng)面結(jié)痂愈合，同時服用抗生素，一般在術(shù)后3個月左右才可漸漸恢復(fù)正常。若需再次手術(shù)，可在創(chuàng)面愈合后3個月的時間內(nèi)，再次手術(shù)。

8) 注意事項

① 術(shù)前注意事項

a. 手術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

b. 術(shù)前不應(yīng)化妝。

② 術(shù)后注意事項

a. 術(shù)后兩周內(nèi)不可化妝。

b. 保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)盡量避免術(shù)區(qū)沾水。

c. 避免進(jìn)食刺激性食物，如辣椒等。

d. 嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐藥物及復(fù)診。

(二) 物理治療酒渣鼻

1. 酒渣鼻激光治療

1) 標(biāo)簽：非手術(shù)

2) 技術(shù)原理

激光治療酒渣鼻是利用其選擇性吸收的原理，激光對于血管中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白有特異性的吸收作用，臨床上一般使用的是452-577nm波長的激光，當(dāng)其照射鼻部時，激光的能量被特異性吸收，血紅蛋白凝固，紅細(xì)胞即被破壞形成微血栓，從而堵塞毛細(xì)血管，導(dǎo)致局部缺氧，毛細(xì)血管被破壞，形成的微血栓局部溫度升高并將熱量蔓延到血管內(nèi)皮細(xì)胞，造成后者的不可逆性損傷，即達(dá)到了治療酒渣鼻的目的，但激光難以徹底治愈，需多次治療。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：輕度酒渣鼻、且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 較好禁忌人群

i. 全身性紅斑狼瘡等部分自身免疫性疾病;

ii. 瘢痕疙瘩易發(fā)部位;

iii. 光敏性皮膚及正在使用光敏性藥物的人群;

iv. 近一年使用異維A酸者;

v. 妊娠期婦女;

vi. 懷疑有皮膚癌患者;

b. 相對禁忌人群

i. 近期內(nèi)行化學(xué)剝脫、物理磨削、其他換膚術(shù)及皮膚放療者;

ii. 吸煙者;

iii. 糖尿病患者;

iv. 有增生性瘢痕史者;

v. 色素異?；颊?

vi. 有過高期望者。

4) 費用：2000-10000元。

5) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者清潔面部后平臥，并涂冷凝膏。。

② 根據(jù)需要可涂抹表面麻醉膏，也可不涂。

③ 用激光對準(zhǔn)酒渣鼻部并進(jìn)行照射。

6) 激光

激光主要通過四個途徑與皮膚相互作用：反射、散射、傳導(dǎo)和吸收。當(dāng)一束激光照射到皮膚表面，4%-7%的光反射掉，剩余的93%-96%的光進(jìn)入皮膚并出現(xiàn)散射、傳導(dǎo)或吸收。散射的發(fā)生限制了光的穿透深度。光在穿過組織的同時得以傳導(dǎo)。治療效應(yīng)僅發(fā)生于光被吸收時。當(dāng)激光照射鼻部時，激光的能量被特異性吸收，血紅蛋白凝固，紅細(xì)胞即被破壞形成微血栓，從而堵塞毛細(xì)血管，導(dǎo)致局部缺氧，毛細(xì)血管被破壞，形成的微血栓局部溫度升高并將熱量蔓延到血管內(nèi)皮細(xì)胞，造成后者的不可逆性損傷，即達(dá)到了治療酒渣鼻的目的。

7) 風(fēng)險和并發(fā)癥

① 色素沉著：大部分都在治療后初為色素減退，但不久可出現(xiàn)色素沉著，一般勿需治療，在2-4個月內(nèi)色素沉著可自行消退。

② 局部腫脹：所有激光治療后均有輕、中度局部腫脹，術(shù)后2-3天比較重，5-7天逐漸消退。

③ 瘙癢：少見?？赡芤馕吨鴤诘挠?，也要警惕感染的可能。

④ 感染：傷口創(chuàng)面如因撓抓破潰或沾水污染等可出現(xiàn)紅斑滲液。一旦發(fā)生感染，要盡快就醫(yī)，以促進(jìn)傷口盡快愈合，但愈合后可能留有表淺瘢痕。

⑤ 瘢痕形成：激光由于準(zhǔn)確性高，治療的大小及深度都能嚴(yán)格控制，術(shù)后一般不會留瘢痕。但少數(shù)可形成遺留凹陷性瘢痕，或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕后應(yīng)盡快就醫(yī)治療，以減輕瘢痕程度。

8) 恢復(fù)時間

約2-3周后皮損結(jié)痂脫落。一般激光法治療酒渣鼻根據(jù)具體情況不同需要2-4次，治療間隔時間一般為8-16周。

9) 注意事項

① 治療前清潔面部，不能殘留化妝品。

② 近期接受過暴曬者在治療前需向醫(yī)生說明。

③ 治療后，痂皮脫落以前治療區(qū)域不接觸水，不搓擦，忌辣、煙和酒，近段時間禁食顏色深的食物如：咖啡、可樂等，要讓痂皮自行脫落，不得強(qiáng)行剝落。

④ 痂皮脫落以前不參加激烈運動，以免出汗后引起感染。

⑤ 術(shù)后注意防曬：避免陽光直射，外出戴太陽帽、打太陽傘，外用防曬產(chǎn)品。要選用安全性高且防曬效果佳的產(chǎn)品：UVB防曬指數(shù)(SPF)>30;UVA防曬系數(shù)(PFA)>++;R指數(shù)較大的物理防曬劑。

2. 光子治療酒渣鼻

1) 標(biāo)簽：非手術(shù)

2) 技術(shù)原理

光子治療酒渣鼻效果較好，當(dāng)光照射到皮膚時使其產(chǎn)熱，能使病灶的溫度上升到足夠高而被破壞。具體原理是血管中的血紅蛋白和氧合血紅蛋白可高度吸收光能后產(chǎn)熱，當(dāng)血液溫度足夠高時，則發(fā)生凝結(jié)并破壞血管壁(血管對表皮的升溫比值達(dá)到很大時效果良好)，從而破壞了擴(kuò)張的毛細(xì)血管達(dá)到治療酒渣鼻的目的。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：輕度酒渣鼻、且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 近期接受過陽光暴曬或?qū)⒁邮荜柟獗竦娜巳?

b. 光敏性皮膚及正在使用光敏性藥物的人群;

c. 近期口服異維A酸者;

d. 妊娠期婦女;

e. 糖尿病患者;

f. 瘢痕體質(zhì)者;

g. 懷疑有皮膚癌患者;

h. 有過高期望者。

4) 費用：3000-9000元。

5) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者潔面后平臥。

② 戴眼罩保護(hù)眼睛。

③ 鼻部涂冷凝膠。

④ 在耳垂下方施行測試光斑。

⑤ 觀察測試反應(yīng)，選擇合適治療參數(shù)。

⑥ 在酒渣鼻部位施行治療。

⑦ 隨時局部冷敷。

⑧ 依反應(yīng)情況，做重復(fù)治療。

6) 光子

光子治療酒渣鼻時，是通過照射皮膚產(chǎn)生熱量，此熱量能夠使病灶的溫度上升，而血管中的血紅蛋白和氧合血紅蛋白也可高度吸收光能，當(dāng)血液溫度升高時，則發(fā)生凝結(jié)并破壞血管壁(血管對表皮的升溫比值達(dá)到很大時效果良好)，從而破壞了擴(kuò)張的毛細(xì)血管，達(dá)到治療酒渣鼻的目的。

7) 風(fēng)險和并發(fā)癥

① 術(shù)后反應(yīng)：可能出現(xiàn)輕微的熱灼感，可能持續(xù)0.5-2小時;輕微的發(fā)紅，可能持續(xù)12小時;

② 色素沉著：治療后可能出現(xiàn)不同程度的色素沉著，可遵醫(yī)囑服用維生素C等有美白藥物。

③ 灼傷 ：光子治療可能發(fā)生不同程度的灼傷，表現(xiàn)為暫時性的紫癜、水皰等。

④ 出現(xiàn)色素減退或色素脫失：可能出現(xiàn)在膚色較黑或受日光曝曬的人中。對于此類受術(shù)者一定要向醫(yī)生說明情況，以提前做預(yù)防性治療。

8) 恢復(fù)時間

① 每3-4周進(jìn)行一次治療，獲得理想的療效所需治療的次數(shù)為連續(xù)治療平均3-6次。

② 光子治療術(shù)后反應(yīng)輕微，多少只持續(xù)數(shù)小時，故一般不影響正常的工作和生活。

9) 注意事項

① 治療前一周不能做激光、皮膚磨削術(shù)、果酸換膚美容項目。

② 近期接受過暴曬者在治療前需向醫(yī)生說明。

③ 治療前清潔面部，不能殘留化妝品。

④ 術(shù)后幾天內(nèi)應(yīng)避免用熱水清洗，而應(yīng)使用冷水清潔皮膚，注意清潔防護(hù)。

⑤ 術(shù)后幾天應(yīng)避免化妝。

⑥ 避免陽光直射，外出戴太陽帽、打太陽傘，外用防曬產(chǎn)品。要選用安全性高且防曬效果佳的產(chǎn)品：UVB防曬指數(shù)(SPF)=30;UVA防曬系數(shù)(PFA)>++;R指數(shù)較大的物理防曬劑。

⑦ 光子治療不宜過于頻繁，尤其是夏季，日照時間長，氣候炎熱，并不適合。

3. 冷凍法治療酒渣鼻

1) 標(biāo)簽：非手術(shù)

2) 技術(shù)原理

冷凍法治療酒渣鼻是利用低溫技術(shù)作用于酒渣鼻部皮膚，繼而組織內(nèi)外冰晶形成，使細(xì)胞脫水、皺縮以及皮膚組織發(fā)生壞死，經(jīng)歷變白、結(jié)痂、脫落和恢復(fù)顏色的過程，從而達(dá)到治療酒渣鼻的效果。酒渣鼻多發(fā)生于表皮層及真皮淺層，對于中晚期的酒渣鼻可聯(lián)合皮膚磨削法、切割法聯(lián)合治療以提高療效。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：輕度酒渣鼻、且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 有溫度過敏史、肢體麻痹、皮膚感覺或局部循環(huán)功能障礙、血液供應(yīng)差者。

b. 女性月經(jīng)期或妊娠期。

c. 其他系統(tǒng)性疾病，如：高血壓、心血管疾病、凝血性疾病、糖尿病者;高齡或低齡者;免疫功能低下等情況如放療、激素長期治療者。

d. 瘢痕體質(zhì)者。

e. 精神障礙者。

f. 嚴(yán)重寒冷性蕁麻疹、冷球蛋白血癥及冷纖維蛋白血癥。

4) 費用：暫無

5) 技術(shù)方法

術(shù)區(qū)及其周圍消毒，將冷凍劑盛于專用噴霧器械內(nèi)，對準(zhǔn)酒渣鼻部位噴霧，使局部結(jié)冰變白，等待術(shù)后結(jié)痂、脫落和顏色恢復(fù)的過程，約一周。

6) 風(fēng)險和并發(fā)癥

① 疼痛：冷凍治療1-2天內(nèi)局部有疼痛感，尤以1-2小時內(nèi)明顯。

② 水腫：解凍后局部即開始紅腫，24小時達(dá)高峰，3-4天開始逐漸消退。水腫明顯者可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素類霜，每日2-3次。

③ 水皰：冷凍時間較長者，術(shù)后2-3小時局部可出現(xiàn)水皰或大皰。應(yīng)立即找醫(yī)生治療。

④ 感染：較少見。常由術(shù)后形成的水皰破潰，不注意清潔衛(wèi)生，繼發(fā)感染所致。一旦感染，應(yīng)立即到醫(yī)院治療。

7) 恢復(fù)時間

冷凍法治療酒渣鼻由變白到恢復(fù)原色為一個冷融周期，每個冷融周期約為一周，根據(jù)不同酒渣鼻侵及范圍的大小，冷凍周期可彈性選擇。一般術(shù)后3-4天水腫開始逐漸消退。

8) 注意事項

① 術(shù)前注意事項

a. 手術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

b. 術(shù)前不應(yīng)化妝。

c. 治療期間應(yīng)盡量避免日曬。

② 術(shù)后注意事項

a. 冷凍后，局部一周內(nèi)勿沾水，勿撕痂。

b. 術(shù)后兩周內(nèi)不可化妝。

c. 保持手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)盡量避免術(shù)區(qū)沾水。

d. 避免進(jìn)食刺激性食物，如辣椒等。

e. 嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐藥物及復(fù)診。

(三) 酒渣鼻藥物療法

1. 標(biāo)簽：非手術(shù)

2. 技術(shù)原理

藥物治療酒渣鼻主要是消滅幽門螺桿菌(HP)及厭氧菌，減低白細(xì)胞的趨化性、肉芽腫形成和細(xì)胞的免疫反應(yīng)。此外，還可以抑制皮脂分泌溶解，抑制瘢痕形成達(dá)到治療作用，但是酒渣鼻單純通過藥物治療有一定的局限性，若聯(lián)合外科及物理方法共同治療，能達(dá)到較好的效果。

3. 費用：幾十元到幾百元不等。

4. 技術(shù)方法

1) 內(nèi)服藥物：口服替硝唑、甲硝唑、四環(huán)素、紅霉素、異維A酸等，處于月經(jīng)期的女性，可以聯(lián)合谷維素、地西泮等藥物共同治療。

2) 外用藥物：維A酸外用制劑對糾正酒渣鼻性紅斑及毛細(xì)血管擴(kuò)張，減少皮脂分泌，維持上皮組織正常角化過程有效;亦可選用復(fù)方硫磺洗劑、林可霉素、氯霉素水楊酸酊、替硝唑凝膠、甲硝霜、適宜濃度的過氧化苯甲酸凝膠，均可抑制細(xì)菌的活性。

5. 不良反應(yīng)

不同藥物適用于不同的給藥途徑，否則首過效應(yīng)會大大影響藥效，且藥物劑量過大、療程過長均會產(chǎn)生不良反應(yīng)，請嚴(yán)格遵照醫(yī)生處方的療程劑量用藥。外用藥物長期應(yīng)用或劑量不當(dāng)也會對皮膚有刺激作用，輕則使皮膚干燥，重則有腐蝕作用。

6. 療程和恢復(fù)時間

根據(jù)個人具體情況的不同、所選藥物的不同，確定適宜的療程。一般內(nèi)服藥物需堅持服用3個療程左右，外用藥物需根據(jù)不同情況選擇不同療程。

7. 注意事項

用藥物來治療酒渣鼻時，一定要到醫(yī)院，按照醫(yī)生的醫(yī)囑來確定具體藥物和療程，切不可自行盲目用藥，以免帶來嚴(yán)重不良反應(yīng)。

三. 術(shù)后資料

(一) 效果對比圖

圖4.酒渣鼻治療效果對比圖

(二) 關(guān)聯(lián)項目

酒渣鼻是發(fā)生在鼻部的病變，后期會蔓延至鼻部周邊，甚至面中部，如有需要，可以在采用激光及光子治療的同時，對面部的雀斑、膚色較黑及細(xì)嫩欠佳等色素沉著情況進(jìn)行改善，如雀斑治療、皮膚美白術(shù)、嫩膚等。