植皮手術(shù)是一種針對(duì)皮膚問(wèn)題的美容手術(shù)，一般會(huì)在自身健康皮膚處取下一部分皮膚，用來(lái)覆蓋切除疤痕的區(qū)域，對(duì)于那種大面積疤痕組織或者局部紋身不易清洗掉的情況比較有效，手術(shù)后，傷口周邊會(huì)有縫合的印記，取皮的部位會(huì)留有疤痕，如果選擇皮膚很接近的皮膚植皮，加上縫合技術(shù)很好，皮膚成活，那效果比較之前的疤痕要好很多。所以術(shù)前的判斷和手術(shù)效果預(yù)期一定要提前確認(rèn)好，以免移植后也達(dá)不到理想的效果。植皮手術(shù)主要適用于燙傷，燒傷等各種情況留下的疤痕。

植皮手術(shù)知識(shí)

    1 治療對(duì)象

    2 治療過(guò)程

    3 注意事項(xiàng)

    4 手術(shù)弊端

    5 禁忌癥

    6 術(shù)后護(hù)理

治療對(duì)象

對(duì)于面積較大的疤痕，可以選用植皮手術(shù)，植皮必須在患者自己身體上取皮，植多大的皮，就要取多大的皮。植皮手術(shù)效果可靠，但是也有皮片顏色差異，疤痕攣縮等缺點(diǎn)。不大疤痕也可以采用皮瓣手術(shù)或皮膚擴(kuò)張器手術(shù)，效果更好，但技術(shù)要求更高。

治療過(guò)程

植皮手術(shù)的手術(shù)體位、麻醉方法、消毒、鋪單等準(zhǔn)備就緒，安裝好手術(shù)刀片，調(diào)節(jié)兩端旋鈕，將滾軸與刀片間的距離調(diào)整到即將取皮的厚度，固定旋鈕。刀片和供皮區(qū)涂抹液體石蠟，并且要將供皮區(qū)兩側(cè)壓緊繃平。
植皮手術(shù)者以優(yōu)勢(shì)手握住刀柄，將取皮刀壓在皮膚上，寬度根據(jù)需要而定。植皮手術(shù)下刀時(shí)刀片和皮膚表面呈40角，然后角度可調(diào)小到20左右，也可根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整。植皮手術(shù)將滾軸作拉鋸式、前后幅度不大的移動(dòng)，由一端向另一端滑動(dòng)，直至取得所需要大小的皮片，然后將皮片切取下。
植皮手術(shù)后可能會(huì)有靜脈注射點(diǎn)滴、導(dǎo)尿管傷口引流管等留置，請(qǐng)注意維持良好之固定及管路之通暢;患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當(dāng)固定及支托位置，植皮手術(shù)在補(bǔ)皮區(qū)可能會(huì)有石膏固定，請(qǐng)勿隨意拆除。

注意事項(xiàng)

植皮手術(shù)應(yīng)注意些什么
植皮的肢體要制動(dòng)，以免皮片移動(dòng)影響存活，并抬高患肢。保持包扎敷料的清潔、干燥。囑病人不可抓摸創(chuàng)面，小兒雙手應(yīng)加約束。經(jīng)常觀察創(chuàng)面的生存情況，如皮下積有膿血，應(yīng)行切小口引流，切忌擠壓；如皮片已壞死，應(yīng)及時(shí)除去。
當(dāng)您皮膚呈現(xiàn)缺損，傷口無(wú)法自行愈合時(shí)，經(jīng)醫(yī)師診視確定需要進(jìn)行植皮手術(shù)時(shí)，請(qǐng)您配合下述事項(xiàng)：
一、植皮手術(shù)前整天：
1、需填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
2、將全身清洗乾凈，預(yù)備取皮處以肥皂或消毒液清洗乾凈，必要時(shí)取皮區(qū)會(huì)先剃凈毛發(fā)。
3、如手術(shù)行全身或半身麻醉者，晚上9時(shí)需行灌腸。
4、晚上12點(diǎn)后禁食、水[行局部麻醉者依醫(yī)囑可進(jìn)食]。
5、勤加練習(xí)護(hù)理人員教導(dǎo)您的深呼吸及咳嗽方法，預(yù)防手術(shù)后肺部合并癥。
二、植皮手術(shù)當(dāng)天：
1、繼續(xù)禁食、水[行局部麻醉者依醫(yī)囑除外]。
2、除去身上飾物、活動(dòng)假牙、義眼、蔻丹等。
3、去除身上內(nèi)衣褲，換上手術(shù)衣，等候手術(shù)室通知。
4、必要時(shí)，會(huì)先打上點(diǎn)滴。
5、開(kāi)刀房工作人員來(lái)接您時(shí)，請(qǐng)先排空膀胱。
三、植皮手術(shù)后護(hù)理：
1、手術(shù)后可能會(huì)有靜脈注射導(dǎo)管[點(diǎn)滴]、導(dǎo)尿管、傷口引流管等留置，請(qǐng)注意維持良好之固定及管路之通暢。
2、傷口若有疼痛或不適時(shí)，請(qǐng)隨時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
3、患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當(dāng)固定及支托位置。
4、在補(bǔ)皮區(qū)可能會(huì)有石膏固定，請(qǐng)勿隨意拆除，并限制活動(dòng)。
5、若補(bǔ)皮區(qū)在下肢者，須臥床休息，不可任意下床活動(dòng)，須經(jīng)醫(yī)師許可方能采漸進(jìn)式下床活動(dòng)。
6、若補(bǔ)皮區(qū)在臀部，可采俯臥位，翻身亦需注意。
7、依所教導(dǎo)之深呼吸咳嗽方法練習(xí)，必要時(shí)會(huì)使用蒸氣吸入幫助痰液排出。
8、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：多進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食，如魚(yú)、肉、蛋。
9、較好禁止抽煙與喝酒[含二手煙]。
10、一般正常傷口所植之皮膚，會(huì)在一周后存活，但仍須繼續(xù)以彈紗或石膏固定，并限制活動(dòng)二至三周，以確保植皮之愈合。
11、對(duì)有慢性疾病或老年患者，傷口愈合較慢，需要較長(zhǎng)時(shí)間之固定。
12、植皮傷口愈合后，皮膚較乾燥可使用潤(rùn)膚油涂抹。
13、取皮區(qū)所覆蓋之皮膚代用敷料，乾燥后將慢慢自行脫落，不可以自行勉強(qiáng)撕去，以免造成皮膚損傷。
14、發(fā)現(xiàn)取皮區(qū)或補(bǔ)皮區(qū)有異常腫脹、疼痛、滲血，請(qǐng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。
15、若有問(wèn)題可隨時(shí)請(qǐng)教醫(yī)護(hù)人員。

手術(shù)弊端

傳統(tǒng)的面部皮膚植皮手術(shù)存在兩大弊病：
首先，雖然移植來(lái)的皮膚極薄，細(xì)小的血管往往會(huì)發(fā)生堵塞，患者經(jīng)常需要再經(jīng)過(guò)多次痛苦的手術(shù)；
其次，這些分批移植到面部的皮膚（含表皮和部分真皮）往往在“搬家”之后不久便因起皺而隆起。由此產(chǎn)生病人不能合眼、眼球干澀、不能合嘴、整天流口水等。
禁忌癥
編輯
語(yǔ)音
全身疾病不耐受手術(shù)者；創(chuàng)面有大量的肌腱、骨組織、神經(jīng)、血管等外露者。

術(shù)后護(hù)理

植皮術(shù)術(shù)后護(hù)理，上海武警醫(yī)院專家介紹有以下幾種：
1，手術(shù)后可能會(huì)有靜脈注射點(diǎn)滴，導(dǎo)尿管傷口引流管等留置，請(qǐng)注意維持良好之固定及管路之通暢；
2，患肢可以枕頭抬高，避免植皮部位受壓，維持適當(dāng)固定及支托位置；
3，在補(bǔ)皮區(qū)可能會(huì)有石膏固定，請(qǐng)勿隨意拆除并限制活動(dòng)；
4，若補(bǔ)皮區(qū)在下肢者須臥床休息，不可任意下床活動(dòng)，須經(jīng)醫(yī)師許可方能采漸進(jìn)式下床活動(dòng)；
5，若補(bǔ)皮區(qū)在臀部，可采俯臥位，翻身亦需注意。