一、 背景資料

 

(一) 面部結(jié)構(gòu)

 

臉，醫(yī)學(xué)上稱為面部，其按照由淺入深的層次分為表皮、淺筋膜和皮下韌帶、肌肉、血管和淋巴、深層脂肪、顱骨外膜和面顱骨。其中淺筋膜內(nèi)含淺層脂肪，又稱“皮下脂肪”或“暈層”，位于面部表淺肌肉腱膜系統(tǒng)(SMAS)的淺面;深層脂肪，又稱“板層”，位于SMAS的深面，主要有：顳脂肪墊、頰脂肪墊、眉脂肪墊和眼輪匝肌下脂肪墊，其中頰脂肪墊是面部主要的脂肪性填充結(jié)構(gòu)，對(duì)面部形態(tài)影響很大。面部肌肉可分為表情肌和咀嚼肌，其中咀嚼肌分為咬肌、顳肌等，咬肌的形態(tài)也會(huì)影響面部的整體外觀。此外，面顱骨是構(gòu)成面部的基本骨架，其中上下頜骨在整個(gè)面型中起著非常重要的作用，它們決定了面部形態(tài)的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。

(二) 面型的美學(xué)特點(diǎn)

 

根據(jù)波契分類法，面型分為10種，而世界各國(guó)均認(rèn)為橢圓形臉是比較美的臉型。從測(cè)量來(lái)看，應(yīng)該符合以下標(biāo)準(zhǔn)：頭部的高與面寬的比例為1.618:1;鼻根點(diǎn)將頭高分為兩等分。經(jīng)前額發(fā)際、眉間、鼻小柱基底及頦下緣水平線，將面高分為3等分;內(nèi)眥角間距、左右瞼裂寬度、眼角外側(cè)至同側(cè)發(fā)際緣5者相等。面寬等于中下面高之和。下頜角與頦下點(diǎn)之間的水平距離為面高的1/2，弧度為116°。

完好和諧的面型除了具備以上特點(diǎn)外，還應(yīng)飽滿圓潤(rùn)，但又不能肥胖臃腫，中國(guó)傳統(tǒng)的將女性的面型美歸結(jié)到“瓜子臉”中，體現(xiàn)一種青春靈動(dòng)、嬌小可愛(ài)的美，而男性面型則應(yīng)棱角分明，彰顯陽(yáng)剛之氣。可見(jiàn)面型美在容貌美學(xué)中占有的重要地位，因此眾多求美者共同追尋的目標(biāo)不僅僅是精致的五官，還有恰到好處的豐滿度以及和諧的布局。

 

圖1. 面型的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

 

(三) 面部肥大的原因

 

1. 面部骨骼：先天性的面顱骨肥大是造成面部肥大的一個(gè)重要因素，它決定了面型的主體大小，一般需要削骨類手術(shù)才能進(jìn)行緩解。

2. 脂肪堆積：隨著年齡的增加和運(yùn)動(dòng)量的減少，脂肪組織很容易在皮下堆積，造成面部肥大。

3. 咬肌過(guò)于發(fā)達(dá)：咬肌過(guò)于發(fā)達(dá)是影響面型的又一個(gè)重要因素。發(fā)達(dá)的咬肌會(huì)突出于腮部而使人產(chǎn)生面型肥大的感覺(jué)。

4. 面部水腫：睡眠不足、飲食不當(dāng)?shù)榷紩?huì)引起面部水腫，從而顯得面型肥大。

5. 混合原因。

 

(四) 瘦臉術(shù)簡(jiǎn)介

 

東方人種尤其是女性，造成面部肥大的原因很多，如面顱骨的先天性肥大、面局部皮下脂肪堆積、頰脂肪墊過(guò)厚及咬肌過(guò)于肥大等均會(huì)導(dǎo)致面部立體感變差。瘦臉術(shù)就是通過(guò)手術(shù)或注射的方式使面局部軟組織厚度減低，如面部脂肪抽吸、頰脂肪墊去除和注射致使咬肌萎縮，這些方法均可以使面部輪廓更加分明和完善，達(dá)到較理想的瘦臉效果。

 

二、 瘦臉術(shù)

 

(一) 面部吸脂瘦臉術(shù)

 

1. 注射器面部吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

注射器面部吸脂瘦臉術(shù)通過(guò)手術(shù)方式制造皮膚微小切口，再利用注射器所產(chǎn)生的真空負(fù)壓，通過(guò)此切口，抽吸預(yù)處理的面局部皮下脂肪以達(dá)到瘦臉目的。其中常見(jiàn)的抽吸部位有頰部上頜竇區(qū)及腮腺區(qū)的脂肪，顴骨區(qū)及下頜角處也可見(jiàn)蓄積的脂肪組織，其他部位如鼻部、額部、唇部、耳部等一般不適宜于脂肪抽吸，眼袋處的脂肪也不再抽吸范圍，臨床試驗(yàn)證明此處存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。另外，注射器面部吸脂瘦臉術(shù)比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力，抽吸脂肪過(guò)程中疼痛感較明顯。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 面部皮下脂肪輕度增多或蓄積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 面部局部皮膚有感染灶者。

e 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)面部輪廓要求過(guò)于苛刻者。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈或控制后方可視情況決定可否手術(shù)。

g 月經(jīng)期和哺乳期婦女。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)

① 手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

② 設(shè)計(jì)切口：切口位置一般選擇在即隱蔽又能使吸脂管到達(dá)的位置。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 局部或全身麻醉。(一般采用腫脹技術(shù)，有效、簡(jiǎn)單和安全，是脂肪抽吸術(shù)的優(yōu)選麻醉方式。)

③ 按設(shè)計(jì)切口位置切開(kāi)皮膚。

④ 用注射器進(jìn)行面部脂肪抽吸。

⑤ 脂肪抽吸部位的按摩。

⑥ 縫合皮膚切口并加壓包扎。

 

圖2.面部脂肪抽吸示意圖

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 手術(shù)難度較大，有假性頰脂肪墊疝出的可能。

② 血腫、血清腫：抽脂術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，常在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

③ 感染：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。

④ 皮膚麻木或疼痛，皮下硬結(jié)及因血管網(wǎng)破壞而引發(fā)的色素沉著等。

⑤ 皮膚缺血、壞死：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生皮膚缺血、壞死的可能，一旦發(fā)生，要盡量保護(hù)周圍皮膚，并盡快就醫(yī)。

⑥ 周圍神經(jīng)損傷：抽吸的深度可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。

⑦ 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)待完全消腫后再次就醫(yī)治療。

⑧ 皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連應(yīng)與脂肪抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑨ 男性病人胡須生長(zhǎng)區(qū)域脂肪抽吸后容易造成毛囊損傷。

⑩ 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴(yán)重的并發(fā)癥，但極少發(fā)生。

8) 恢復(fù)時(shí)間

手術(shù)后7天左右就可以正常生活。術(shù)后初期需要服用止痛藥止痛，佩戴彈力面罩，夜間佩戴，時(shí)間約在3-4周左右。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1-3個(gè)月組織水腫消退，破碎的脂肪細(xì)胞碎片被吸收，能夠達(dá)到較理想的面部塑形效果。

9) 注意事項(xiàng)

① 面部脂肪抽吸術(shù)技術(shù)難度較高，需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

② 術(shù)后應(yīng)避免刺激性進(jìn)食。

③ 面部皮膚(除頦部外)回縮性較差，皮膚松弛較為嚴(yán)重者不宜行脂肪抽吸術(shù)，以免抽吸后加重皮膚的松弛程度。

④ 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

2. 面部電動(dòng)負(fù)壓吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

面部電動(dòng)負(fù)壓吸脂瘦臉術(shù)通過(guò)手術(shù)方式制造皮膚微小切口，并利用電動(dòng)吸引器或?qū)Ｓ玫呢?fù)壓吸脂機(jī)，連接吸脂導(dǎo)管和不同型號(hào)的金屬吸管，在密閉的瓶?jī)?nèi)達(dá)到真空負(fù)壓，相當(dāng)于一個(gè)大氣壓(100kPa)，通過(guò)切口即可將脂肪吸出，達(dá)到瘦臉目的。電動(dòng)負(fù)壓吸脂瘦臉術(shù)操作費(fèi)時(shí)費(fèi)力，損傷較大，疼痛較明顯，但吸出的脂肪經(jīng)過(guò)純化后可以再次利用。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 輕度皮下局部脂肪增多或沉積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 面部局部皮膚有感染灶者。

e 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)面部輪廓要求過(guò)于苛刻者。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈未控制前方不可手術(shù)。

g 月經(jīng)期和哺乳期婦女。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)

① 手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

② 設(shè)計(jì)切口：在即隱蔽又能使金屬吸脂管到達(dá)的位置設(shè)計(jì)1-2個(gè)切口。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 局部或全身麻醉。(一般采用腫脹技術(shù)，有效、簡(jiǎn)單和安全，是脂肪抽吸術(shù)的優(yōu)選麻醉方式。)

③ 按設(shè)計(jì)切口位置切開(kāi)皮膚。

④ 用金屬吸管進(jìn)行面部脂肪抽吸。

⑤ 脂肪抽吸部位的按摩。

⑥ 縫合皮膚切口并加壓包扎。

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 手術(shù)難度較大，有假性頰脂肪墊疝出的可能。

② 男性病人胡須生長(zhǎng)區(qū)域脂肪抽吸后容易損傷毛囊。

③ 血腫、血清腫：抽脂術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，常在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

④ 感染：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。

⑤ 皮膚麻木或疼痛，皮下硬結(jié)及因血管網(wǎng)破壞而引發(fā)的色素沉著等。

⑥ 皮膚缺血、壞死：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生皮膚缺血、壞死的可能，一旦發(fā)生，要盡量保護(hù)周圍皮膚，并盡快就醫(yī)。

⑦ 周圍神經(jīng)損傷：抽吸的深度導(dǎo)致的神經(jīng)損傷一般是暫時(shí)性的，可以逐漸恢復(fù)。

⑧ 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)待完全消腫后再次就醫(yī)治療。

⑨ 皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連可能與脂肪抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑩ 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，但極少發(fā)生。

8) 療程和恢復(fù)時(shí)間

手術(shù)后7天左右就可以正常生活。術(shù)后初期需要服用止痛藥止痛，佩戴彈力面罩，夜間佩戴，時(shí)間約在3-4周左右。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1-3個(gè)月組織水腫消退，破碎的脂肪細(xì)胞碎片被吸收，能夠達(dá)到較理想的面部塑形效果。

9) 注意事項(xiàng)

① 面部脂肪抽吸術(shù)技術(shù)難度較高，需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

② 術(shù)后應(yīng)避免刺激性進(jìn)食。

③ 面部皮膚(除頦部外)回縮性較差，皮膚松弛較為嚴(yán)重者不宜性脂肪抽吸術(shù)，以免抽吸后加重皮膚的松弛程度。

④ 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

3. 面部超聲吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

面部超聲吸脂瘦臉術(shù)是通過(guò)手術(shù)方式制造皮膚微小切口，利用高能低頻的超聲金屬探頭將超聲能量外加于待吸脂區(qū)，其物理化學(xué)效應(yīng)選擇性的破壞皮下脂肪組織，生成脂肪乳化液，再利用負(fù)壓吸引將其抽出體外，達(dá)到瘦臉目的。超聲吸脂的熱效應(yīng)可能會(huì)燒傷皮膚，也可能對(duì)皮膚產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，如DNA損傷、癌變等，所以超聲吸脂雖然療效較好、恢復(fù)快，但是存在損傷、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、不適宜于淺層脂肪的抽吸。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 輕度皮下局部脂肪增多或沉積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 面部局部皮膚有感染灶者。

e 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)面部輪廓要求過(guò)于苛刻者。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈或控制后方可視情況決定可否手術(shù)。

g 月經(jīng)期和哺乳期婦女。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)

① 手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

② 設(shè)計(jì)切口：切口位置一般選擇在即隱蔽又能使金屬探頭到達(dá)的位置。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 局部或全身麻醉。(一般采用腫脹技術(shù)，有效、簡(jiǎn)單和安全，是脂肪抽吸術(shù)的優(yōu)選麻醉方式。)

③ 按設(shè)計(jì)切口位置切開(kāi)皮膚。

④ 將超聲波探頭置入切口。

⑤ 持續(xù)緩慢往復(fù)移動(dòng)探頭進(jìn)行脂肪的乳化與抽吸。

⑥ 負(fù)壓吸脂裝置將乳化的脂肪吸出。

⑦ 脂肪抽吸部位的按摩。

⑧ 縫合皮膚切口并加壓包扎。

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 點(diǎn)狀瘀斑及血腫：空心鈦金屬探頭的作用時(shí)間較長(zhǎng)及去除脂肪量較多可能導(dǎo)致點(diǎn)狀瘀斑及血腫的發(fā)生。

② 皮膚凹凸不平或不對(duì)稱：由于吸脂不均所致。

③ 出血：金屬探頭使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致表面不光滑，出現(xiàn)毛刺，從而造成更大程度的組織損傷和出血。

④ 感染：有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

⑤ 皮膚壞死：血管網(wǎng)及脂肪細(xì)胞對(duì)超聲的敏感性導(dǎo)致熱損傷，可能發(fā)生皮膚壞死。

⑥ 皮膚感覺(jué)遲鈍和過(guò)敏：暫時(shí)性的感覺(jué)神經(jīng)炎，短期可自行緩解。

⑦ 熱損傷：在皮膚的切口處，由于探頭摩擦及持續(xù)探頭運(yùn)動(dòng)可能引起熱損傷，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑧ 體液紊亂：腫脹液的注射有可能導(dǎo)致機(jī)體低血容量的發(fā)生，從而引起電荷平衡紊亂，鈉潴留，比較終導(dǎo)致體液平衡紊亂。

⑨ 其他并發(fā)癥：如皮膚麻木或疼痛、色素沉著、皮膚硬結(jié)等。

8) 極少數(shù)肥胖人群由于抽吸的脂肪量過(guò)大，有發(fā)生靜脈栓塞、脂肪栓塞、肺栓塞等很嚴(yán)重的并發(fā)癥，但一般很少發(fā)生。

9) 恢復(fù)時(shí)間

手術(shù)后7天左右就可以正常生活。術(shù)后初期需要服用止痛藥止痛，佩戴彈力面罩，夜間佩戴，時(shí)間約在3-4周左右。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1-3個(gè)月組織水腫消退，破碎的脂肪細(xì)胞碎片被吸收，才能夠達(dá)到較理想的面部塑形效果。

10) 注意事項(xiàng)

① 術(shù)前注意事項(xiàng)

a 手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染病或其他身體炎癥。

b 中老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖等。

c 術(shù)前不要化妝。

d 男性要提前戒煙一周。

② 術(shù)后注意事項(xiàng)

a 術(shù)后近期不能吃刺激性食物。

b 術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。

c 術(shù)后3-5天不能沐浴，以免污染傷口。

d 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

4. 面部電子吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

面部電子吸脂瘦臉術(shù)需要微小切口，利用正負(fù)電極所產(chǎn)生的高頻電場(chǎng)制造“焦耳熱效應(yīng)”，使面部皮下蓄積的脂肪細(xì)胞膜被破壞、裂解、液化呈乳糜狀，同時(shí)采用負(fù)壓將破碎的脂肪混合液抽出體外，達(dá)到瘦臉目的。電子吸脂瘦臉術(shù)的疼痛程度較低，抽出的脂肪被破壞不能再利用。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 輕度皮下局部脂肪增多或沉積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 面部局部皮膚有感染灶者。

e 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)面部輪廓要求過(guò)于苛刻者。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈或控制后方可視情況決定可否手術(shù)。

g 月經(jīng)期及哺乳期婦女。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)：手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 將針式電極從相對(duì)隱蔽處刺入皮下脂肪組織深層。

③ 從針式電極尾端注射麻醉液。(一般采用腫脹技術(shù)，有效、簡(jiǎn)單和安全，是脂肪抽吸術(shù)的優(yōu)選麻醉方式。)

④ 移動(dòng)電極，將脂肪乳化。

⑤ 負(fù)壓吸脂裝置將脂肪混合液吸出。

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 血腫、血清腫：抽脂術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，常在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

② 感染：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。

③ 色素沉著：術(shù)后由于血管網(wǎng)的破壞有形成色素沉著的可能。

④ 皮膚麻木或疼痛，皮下有硬結(jié)等。

⑤ 皮膚缺血、壞死：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生皮膚缺血、壞死的可能，一旦發(fā)生，要盡量保護(hù)周圍皮膚，并盡快就醫(yī)。

⑥ 周圍神經(jīng)損傷：抽吸的深度導(dǎo)致的神經(jīng)損傷一般是暫時(shí)性的，可以逐漸恢復(fù)。

⑦ 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)待完全消腫后再次就醫(yī)治療。

⑧ 皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連應(yīng)與脂肪抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，但極少發(fā)生。

8) 恢復(fù)時(shí)間

手術(shù)后7天左右就可以正常生活。術(shù)后初期需要服用止痛藥止痛，佩戴彈力面罩，夜間佩戴，時(shí)間約在3-4周左右。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1-3個(gè)月組織水腫消退，破碎的脂肪細(xì)胞碎片被吸收，才能夠達(dá)到較理想的面部塑形效果。

9) 注意事項(xiàng)

① 術(shù)前注意事項(xiàng)

a 手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染病或其他身體炎癥。

b 中老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖等。

c 術(shù)前不要化妝。

d 男性則要提前戒煙一周。

② 術(shù)后注意事項(xiàng)

a 術(shù)后近期不能吃刺激性食物。

b 術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。

c 術(shù)后3-5天不能沐浴，以免污染傷口。

d 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

5. 面部共振吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

面部共振吸脂瘦臉術(shù)需微型切口，其主要原理是將特定頻率的超聲波導(dǎo)入面部皮下的脂肪深層中產(chǎn)生強(qiáng)烈的“空穴效應(yīng)”，再利用共振吸脂器的吸引管在共振發(fā)生器的控制下，發(fā)出與脂肪組織固有頻率相同的振動(dòng)，即可與脂肪組織發(fā)生共振，選擇性的將脂肪組織破碎并用輕度負(fù)壓吸出，過(guò)程不損傷皮膚、血管及神經(jīng)，共振吸脂術(shù)融合了各種吸脂技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，是一種良好的瘦臉?lè)椒ā?/p>

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 輕度皮下局部脂肪增多或沉積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 面部局部皮膚有感染灶者。

e 有心理障礙、期望值過(guò)高以及對(duì)面部輪廓要求過(guò)于苛刻者。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈或控制后方可視情況決定可否手術(shù)。

g 月經(jīng)期及哺乳期婦女。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)：手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 在深脂肪層注射麻醉劑。(一般采用腫脹技術(shù)，有效、簡(jiǎn)單和安全，是脂肪抽吸術(shù)的優(yōu)選麻醉方式。)

③ 將超聲加于待吸脂的部位。

④ 將共振吸脂裝置從相對(duì)隱蔽處刺入或從微型切口處進(jìn)入皮下脂肪組織深層。

⑤ 用低負(fù)壓吸脂裝置將乳化的脂肪吸出。

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 血腫、血清腫：抽脂術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，常在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

② 感染：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。

③ 色素沉著：術(shù)后由于血管網(wǎng)的破壞有形成色素沉著的可能。

④ 皮膚麻木或疼痛，皮下有硬結(jié)等。

⑤ 皮膚缺血、壞死：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生皮膚缺血、壞死的可能，一旦發(fā)生，要盡量保護(hù)周圍皮膚，并盡快就醫(yī)。

⑥ 周圍神經(jīng)損傷：抽吸的深度導(dǎo)致的神經(jīng)損傷一般是暫時(shí)性的，可以逐漸恢復(fù)。

⑦ 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)待完全消腫后再次就醫(yī)治療。

⑧ 皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連應(yīng)與脂肪抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，但極少發(fā)生。

8) 恢復(fù)時(shí)間

手術(shù)后7天左右就可以正常生活。術(shù)后初期需要服用止痛藥止痛，佩戴彈力面罩，夜間佩戴，時(shí)間約在3-4周左右。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后1-3個(gè)月組織水腫消退，破碎的脂肪細(xì)胞碎片被吸收，才能夠達(dá)到較理想的面部塑形效果。

9) 注意事項(xiàng)

① 術(shù)前注意事項(xiàng)

a 手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染病或其他身體炎癥。

b 中老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖等。

c 術(shù)前不要化妝。

d 女性避開(kāi)月經(jīng)期和哺乳期。

e 男性則要提前戒煙一周。

② 術(shù)后注意事項(xiàng)

a 術(shù)后近期不能吃刺激性食物。

b 術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。

c 術(shù)后3-5天不能沐浴，以免污染傷口。

d 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

6. 面部水動(dòng)力吸脂瘦臉術(shù)

 

1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至二級(jí)手術(shù)

2) 技術(shù)原理

“水動(dòng)力吸脂”的全稱是Body-Jet水動(dòng)力輔助吸脂系統(tǒng)，也俗稱“360°螺旋式水刀減肥”。水動(dòng)力吸脂系統(tǒng)的應(yīng)用技術(shù)是較新一代的微創(chuàng)吸脂技術(shù)，無(wú)需皮膚切口，其核心是用螺旋式水刀，通過(guò)加壓水流精確作用于目標(biāo)組織，有選擇性地分離脂肪細(xì)胞。對(duì)血管和神經(jīng)的損傷較傳統(tǒng)吸脂術(shù)要小得多，該技術(shù)顯示出治療快速、效果明顯、風(fēng)險(xiǎn)較低的優(yōu)勢(shì)。水動(dòng)力吸脂能減少面部脂肪的較好數(shù)量，而人體脂肪的較好數(shù)量是不會(huì)增加的，這樣就達(dá)到了瘦臉的效果。

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群

a 輕度皮下局部脂肪增多或沉積者。

b 有美容意愿者。

② 禁忌人群

a 面部皮下脂肪堆積過(guò)多者。

b 有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常、面部功能受損者。

c 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

d 年齡偏大者。

e 吸煙、處于月經(jīng)期或哺乳期的婦女。

f 病理性面部肥胖者在原發(fā)病治愈或控制后方可視情況決定可否手術(shù)。

4) 費(fèi)用：暫無(wú)

5) 術(shù)前設(shè)計(jì)：手術(shù)前劃出預(yù)處理的抽吸部位和范圍。

6) 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位，常規(guī)消毒。

② 利用智能感應(yīng)吸脂探頭在脂肪深層注射麻醉劑。

③ 面部脂肪堆積處進(jìn)行脂肪抽吸。

圖3.水動(dòng)力面部脂肪抽吸示意圖

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 血腫、血清腫：抽脂術(shù)后一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，常在術(shù)后一周左右出現(xiàn)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

② 感染：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生感染的可能，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)換藥。

③ 色素沉著：術(shù)后由于血管網(wǎng)的破壞有形成色素沉著的可能。

④ 皮膚麻木或疼痛，皮下有硬結(jié)等。

⑤ 皮膚缺血、壞死：脂肪抽吸術(shù)有發(fā)生皮膚缺血、壞死的可能，一旦發(fā)生，要盡量保護(hù)周圍皮膚，并盡快就醫(yī)。

⑥ 周圍神經(jīng)損傷：抽吸的深度導(dǎo)致的神經(jīng)損傷一般是暫時(shí)性的，可以逐漸恢復(fù)。

⑦ 局部凹凸不平：與抽吸平面及抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)待完全消腫后再次就醫(yī)治療。

⑧ 皮膚肌肉粘連：造成局部皮膚與表情肌的粘連應(yīng)與脂肪抽吸量有關(guān)，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞綜合征是很嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，但極少發(fā)生。

8) 恢復(fù)時(shí)間：手術(shù)后7天左右就可以恢復(fù)正常生活。

9) 注意事項(xiàng)

① 一定要向?qū)I(yè)的整形外科醫(yī)師咨詢，根據(jù)溝通明確自己的抽脂部位和抽脂量。

② 嚴(yán)格遵從醫(yī)生的要求做好術(shù)后護(hù)理，妥善進(jìn)行包扎、消炎，并做好衛(wèi)生清潔等。

③ 術(shù)后幾天可以適當(dāng)輕微地運(yùn)動(dòng)，有助于面部恢復(fù)。

④ 術(shù)后不要暴飲暴食，也不要隨意節(jié)食和進(jìn)食刺激性食物，適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)才是維持面型美的長(zhǎng)久之計(jì)。

 

(二) 頰脂墊切除術(shù)瘦臉

 

1. 標(biāo)簽：手術(shù)，一級(jí)手術(shù)

2. 技術(shù)原理

頰脂肪墊位于頰部皮膚與肌肉之間，由咬肌、笑肌和顴大肌包繞，是一個(gè)被薄膜覆蓋的葉狀凸起的脂肪團(tuán)。頰脂肪墊總體積約為6.6cm X3.5cmX0.7cm，其大小一般不與本人其他部位的脂肪數(shù)量成正比，是頰部的主要支撐軟組織。頰脂墊切除瘦臉術(shù)是通過(guò)手術(shù)方式在口腔內(nèi)部做切口，無(wú)瘢痕，去除適量頰脂肪墊，使頰部呈輕度的低凹。手術(shù)時(shí)間約為20分鐘，無(wú)需住院。

3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

1) 適應(yīng)人群

① 自覺(jué)頰部豐滿、圓臉或局部輪廓和周圍界限不清，呈現(xiàn)“孩童樣”面容者。

② 有美容意愿者。

2) 禁忌人群

① 口腔部急慢性疾病者。

② 有出血傾向的疾病和高血壓癥，以及心、肝、肺、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者，尚未控制的糖尿病和有傳染性疾病者。

③ 先天性弱視，內(nèi)眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者;在既往手術(shù)中，明確對(duì)局部麻藥過(guò)敏，或抗麻藥者應(yīng)告知手術(shù)醫(yī)生。

④ 面癱瞼裂閉合不全者。

⑤ 眼睛內(nèi)外有感染疾病者，應(yīng)先治愈后再行手術(shù)。

⑥ 各種原因所致的眼球過(guò)突，過(guò)凹或眼瞼退縮者。

⑦ 上瞼下垂者。

⑧ 審美觀念奇特，不符合正常標(biāo)準(zhǔn)，精神不正?；蛴行睦碚系K者。

⑨ 吸煙、月經(jīng)期和哺乳期婦女。

4. 費(fèi)用：2000-8000元。

5. 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位。

② 面部皮膚及口腔消毒。

③ 口腔內(nèi)局部浸潤(rùn)麻醉。

④ 在口腔內(nèi)頰粘膜處做一個(gè)深達(dá)粘膜下的水平切口，長(zhǎng)1-2.5cm。

⑤ 剝離出頰脂肪墊并取出。

⑥ 電凝止血或結(jié)扎止血。

⑦ 縫合切口，加壓包扎。

6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 感染：術(shù)中多種原因能導(dǎo)致感染，術(shù)后應(yīng)常規(guī)用清潔口腔藥液漱口，若感染情況嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

② 腫脹：術(shù)后腫脹期較長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間為1-2個(gè)月不等。

③ 血腫：若術(shù)中出現(xiàn)止血不徹底或血管損傷的情況有可能導(dǎo)致血腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

④ 瘀斑：術(shù)后有出現(xiàn)瘀斑的可能，但在隨后的1-2周內(nèi)多自行消退

⑤ 腮腺導(dǎo)管、面神經(jīng)顴支和頰支損傷：手術(shù)部位神經(jīng)血管等較多，有可能導(dǎo)致?lián)p傷。若損傷較輕，導(dǎo)管神經(jīng)創(chuàng)傷可自行修復(fù)愈合;若損傷嚴(yán)重，就及時(shí)就醫(yī)。

⑥ 頰部深組織可能出現(xiàn)因腫脹而變硬及皮膚麻木感 。

7. 恢復(fù)時(shí)間

面頰部加壓包扎處在術(shù)后第二天若腫脹出血不明顯可以去除包扎，6-7天可拆線，10-20日后即可恢復(fù)正常工作生活。

8. 注意事項(xiàng)

1) 術(shù)前注意事項(xiàng)

① 隨著年齡的增加，頰脂肪墊會(huì)自然萎縮且體積變小，而提前去除頰脂肪墊會(huì)使年老后面頰部出現(xiàn)的凹陷更加明顯，出現(xiàn)“癟腮”、“嘬腮”樣外觀，對(duì)牙齒的咬合功能影響不大，因此在選擇頰脂肪墊去除手術(shù)時(shí)應(yīng)慎重考慮。

② 面部脂肪抽吸術(shù)技術(shù)難度較高，需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

③ 術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林類藥物，會(huì)影響血凝功能。

④ 術(shù)前確定身體健康。

⑤ 術(shù)前不要化妝。

⑥ 男性一周前要戒煙。

2) 術(shù)后注意事項(xiàng)

① 術(shù)后應(yīng)隨時(shí)預(yù)防感染，保持口腔清潔。

② 術(shù)后應(yīng)靜養(yǎng)，數(shù)周后方可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

③ 術(shù)后應(yīng)避免刺激性進(jìn)食。

④ 術(shù)后創(chuàng)口會(huì)有輕微疼痛，但會(huì)逐漸減輕，故不要急于吃止痛片，會(huì)加重窗口出血導(dǎo)致血腫等。

⑤ 術(shù)后局部創(chuàng)口可用冰袋冷敷，壓力不宜過(guò)大，以免損傷手術(shù)部位。

⑥ 術(shù)后15天之內(nèi)盡可能避免手術(shù)部位沾水。

⑦ 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

(三) 肉毒毒素注射瘦臉術(shù)

 

1. 標(biāo)簽：非手術(shù)，一級(jí)

2. 技術(shù)原理

面型中下頜角肥大是影響面部輪廓的一個(gè)主要因素，導(dǎo)致下頜角肥大主要有兩方面原因，其一是下頜角部的骨性肥大，另一個(gè)是由于下頜角側(cè)咀嚼肌的過(guò)度發(fā)育凸出于兩側(cè)腮部引起的。研究發(fā)現(xiàn)，咀嚼肌肥大中單純性咬肌肥大則是其本質(zhì)原因。咬肌肥大通常沒(méi)有癥狀，可以單側(cè)，也可以雙側(cè)，可能與咀嚼過(guò)度及夜間磨牙有關(guān)，使面部外觀顯得接近方形，不利于美觀。

A型肉毒毒素是目前臨床應(yīng)用比較廣泛的一種神經(jīng)毒素，市面上稱之為“瘦臉針”，它可以阻斷神經(jīng)肌肉接頭部位乙酰膽堿的釋放，產(chǎn)生暫時(shí)性、可逆性的膽堿能性神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，使肌肉松弛、麻痹。將A型肉毒毒素作用于咬肌處，可使咬肌逐漸萎縮從而達(dá)到瘦臉型目的。

3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

1) 適應(yīng)人群

① 單純性咬肌肥大(即良性咬肌肥大)者。

② 有美容意愿者。

2) 禁忌人群

① 吸煙、月經(jīng)及哺乳期婦女。

② 12歲以下的兒童。

③ 飲酒后。

④ 重癥肌無(wú)力、多發(fā)性硬化癥者。

⑤ 正在使用氨基糖苷類抗生素者。

⑥ 身體非常瘦弱者。

⑦ 過(guò)敏體質(zhì)者。

⑧ 患有嚴(yán)重心、肝、腎、肺疾病及結(jié)締組織病者。

4. 費(fèi)用：暫無(wú)

5. 術(shù)前設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)并標(biāo)出注射點(diǎn)。

6. 技術(shù)方法

① 受術(shù)者仰臥位。

② 注射部位皮膚常規(guī)消毒。

③ 在兩側(cè)下頜角處取不同點(diǎn)分別注射A型肉毒毒素至肌肉內(nèi)。

④ 每隔6個(gè)月左右注射一次以保證療效。

7. 材料

肉毒毒素，又稱肉毒桿菌毒素，是E.Van Ermengem教授1895年在比利時(shí)發(fā)現(xiàn)的，它是肉毒桿菌生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的一種嗜神經(jīng)性細(xì)菌外毒素。A型肉毒毒素是其七種分型中的一種，它可以阻斷神經(jīng)肌肉接頭部位乙酰膽堿的釋放，產(chǎn)生暫時(shí)性的、可逆性的膽堿能性神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，達(dá)到對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的化學(xué)性去神經(jīng)作用。

A型肉毒毒素可以作用于單純性咬肌肥大癥狀，使咬肌松弛、麻痹，收縮力減弱，比較終使咬肌萎縮，從而達(dá)到瘦臉目的。肉毒毒素是目前研究比較深入、臨床應(yīng)用比較廣泛的一種神經(jīng)毒素，所以安全、可靠。

8. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 注射區(qū)疼痛：少數(shù)有疼痛，無(wú)需處理。

② 出血或血腫：注射時(shí)刺破血管所致，一般無(wú)需處理。

③ 表情呆板：注射后面肌肌力減弱的結(jié)果，2-8周內(nèi)自然消失。

④ 過(guò)敏性休克：極少數(shù)人可能發(fā)生，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處置。

⑤ 效果不持久：肉毒毒素的藥效為3-6個(gè)月，此后的重復(fù)注射可使效果更加持久。

9. 療程和恢復(fù)時(shí)間

A型肉毒毒素注射后即可恢復(fù)正常。一般注射2-3天后出現(xiàn)咬肌的無(wú)力和松弛，比較早可在24小時(shí)后，作用高峰通常在7-14天后到來(lái)。這種咬肌松弛是有時(shí)間限制的，一般可維持在3-6月內(nèi)。

10. 注意事項(xiàng)

① 注射當(dāng)天不能用化妝品。

② 注射前兩周不能用阿司匹林、氨基糖苷類抗生素。

③ 注射過(guò)程中若兩側(cè)注射劑量不等有可能發(fā)生兩側(cè)肌肉松弛度不同而導(dǎo)致復(fù)視。

④ 注射后受術(shù)者應(yīng)坐位休息，無(wú)平躺和按摩注射部位，防止A型肉毒毒素?cái)U(kuò)散。

⑤ 遵照醫(yī)生交代的注意事項(xiàng)。

 

（四） 溶脂針瘦臉

 

1) 標(biāo)簽：注射

2) 技術(shù)原理

溶脂針瘦臉是將按照不同比例配置好的溶脂針直接注入到臉頰肥胖的脂肪部位，以將脂肪細(xì)胞溶解，達(dá)到減去臉部脂肪的目的。溶脂針的混合成分在部分歐洲不用檢查被許可用于靜脈注射治療脂肪栓塞、血脂障礙和酒精性肝硬化，但它尚未通過(guò)我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)應(yīng)用于溶脂，因而建議求美者選擇技術(shù)相對(duì)成熟的吸脂瘦臉?lè)椒ā?/p>

3) 適應(yīng)人群和禁忌人群

① 適應(yīng)人群：面頰部皮下脂肪輕度增多或蓄積且有美容意愿者。

② 禁忌人群

a. 有心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能異常、重要臟器功能受損者禁用;

b. 長(zhǎng)期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者禁用;

c. 腹部皮膚有感染或潰瘍?cè)钫?

d. 過(guò)敏體質(zhì)者禁用;

e. 女性月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期及計(jì)劃妊娠者禁用。

4) 費(fèi)用：1500-3000/支

5) 技術(shù)方法

溶脂針瘦臉操作技術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，操作者使用配制好的溶脂針，或使用前配比(一般包含5%的大豆提取卵磷脂(phosphatidylcholine，PC)、4.2%- 4.7%的去氧膽酸(deoxycholate，DC)及維生素E、氫氧化鈉、乙醇和苯甲醇的無(wú)菌水溶劑)，在臉部脂肪多的部位消毒后直接注射。

6) 瘦臉用溶脂針

溶脂針是通過(guò)向皮下注射溶脂制劑對(duì)脂肪組織進(jìn)行化學(xué)性燒蝕或破壞，溶脂制劑一般包含5%的大豆提取卵磷脂(phosphatidylcholine，PC)、4.2%- 4.7%的去氧膽酸(deoxycholate，DC)及維生素E、氫氧化鈉、乙醇和苯甲醇的無(wú)菌水溶劑，部分醫(yī)生也會(huì)在其中加入咖啡因、膠原酶、卡尼丁或其他作用成分以加強(qiáng)脂肪分解效果，但這些新增成分的療效目前還沒(méi)有得到驗(yàn)證。該混合溶劑在部分歐洲不用檢查被許可用于靜脈注射治療脂肪栓塞、血脂障礙和酒精性肝硬化，因?yàn)槠湮粗娘L(fēng)險(xiǎn)性，美國(guó)FDA明確表示溶脂針不能用于局部注射脂肪，而溶脂針也沒(méi)有得到我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)用于溶脂，因此求美者良好選擇技術(shù)相對(duì)成熟的技術(shù)。

7) 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

溶脂針目前并未批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)使用，因而開(kāi)展此項(xiàng)目的多是沒(méi)有資質(zhì)的美容院和部分非法民營(yíng)機(jī)構(gòu)。溶脂針注射瘦臉可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)如下：

1) 常見(jiàn)并發(fā)癥

① 疼痛 溶脂針注射脂過(guò)程中會(huì)有疼痛感，因個(gè)人耐受程度不同。

② 水腫 注射時(shí)皮膚表面可能會(huì)出現(xiàn)水腫，具體發(fā)病機(jī)制不詳。

③ 皮膚瘀斑 大豆提取卵磷脂和去氧膽酸比例不當(dāng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致注射部位血管組織壞死，從而引起皮膚瘀斑。

④ 皮膚壞死和炎癥組織 炎性結(jié)節(jié)是在注射部位可能出現(xiàn)的副反應(yīng)之一，其出現(xiàn)與注射技術(shù)或藥劑濃度過(guò)高有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致注射部位皮膚壞死。

⑤ 皮膚疤痕 一次注射劑量過(guò)大、注射間隙過(guò)密、注射部位太淺都可能導(dǎo)致皮膚凹陷，嚴(yán)重者會(huì)遺留難以消除的皮膚疤痕。

⑥ 由于注射溶脂針可能經(jīng)血液系統(tǒng)吸收，或可導(dǎo)致受術(shù)者胃腸不適、頭暈、肝功能衰竭等不良反應(yīng)。

⑦ 其他常見(jiàn)并發(fā)癥 如皮膚麻木、色素沉著、皮下硬結(jié)。多在治療結(jié)束后3個(gè)月至半年內(nèi)自行消失。

8) 注意事項(xiàng)

盡管溶脂針目前并未得到任何批準(zhǔn)應(yīng)用于脂肪去除，但很多美容院和部分民營(yíng)機(jī)構(gòu)依然在開(kāi)展注射溶脂針項(xiàng)目，而對(duì)于已經(jīng)接受溶脂針注射瘦臉的求美者而言，一定要做好以下幾方面：

① 保持手術(shù)部位清潔干燥，不要撓抓、碰撞治療區(qū)皮膚。

② 在注射溶脂針的一周之內(nèi)不要喝酒，也不要吃有刺激性的食物，比如辣椒、海鮮等，禁忌暴飲暴食，規(guī)律飲食，避免攝入多糖類的食物，適量運(yùn)動(dòng)以加強(qiáng)體質(zhì)。

③ 注射后整天內(nèi)注射部位不要使用化妝品，3天內(nèi)也不能在注射周圍涂抹藥物等;

④ 注射后如出現(xiàn)皮膚瘀斑、皮膚壞死、疤痕或有其他任何不適時(shí)，求美者務(wù)必及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

 

三、 術(shù)后資料

 

(一) 效果對(duì)比圖

 

圖4.頰脂墊去除術(shù)效果對(duì)比圖

 

(二) 關(guān)聯(lián)項(xiàng)目

 

瘦臉術(shù)是改善面部輪廓尤為重要的美容手術(shù)。中國(guó)女性傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為瓜子臉為美麗的面部輪廓，但是完好的面部輪廓是由額、顴、頰、頜、頦等部位共同決定的，所以若出現(xiàn)額部不夠飽滿、顴骨較高、下頜角肥大及頦部凹陷等問(wèn)題，瘦臉術(shù)應(yīng)與豐額術(shù)、顴骨降低術(shù)、下頜骨矯正術(shù)、隆頦術(shù)等共同整形，以達(dá)到更加完好的面部輪廓。