一、 背景資料
(一) 睫毛的結(jié)構(gòu)
毛發(fā)遍及全身,是皮膚的附屬結(jié)構(gòu),主要分布于頭面部、腋窩和會(huì)陰部。睫毛,也是毛發(fā)的一種,位于上下瞼緣,為數(shù)列短毛。在上瞼,睫毛方向?yàn)樯下N,在下瞼,則略向下卷。近內(nèi)眥部上下瞼緣各有一乳頭狀隆起,稱(chēng)為淚乳頭,中央有一小孔稱(chēng)為淚小點(diǎn),睫毛在淚乳頭和淚小點(diǎn)處消失。睫毛的功能是遮擋陽(yáng)光,有敏捷的反射保護(hù)功能,還能防止汗水、塵埃或小飛蟲(chóng)進(jìn)入眼內(nèi)。同時(shí)它是眼瞼外觀不可缺少的組成部分,卷曲悠長(zhǎng)的睫毛能使眼睛的外形更加漂亮。
圖1.美的睫毛
(二) 睫毛的美學(xué)特點(diǎn)
睫毛排列于瞼緣,與眼瞼共同完成保護(hù)眼球和角膜的作用,上瞼睫毛多而長(zhǎng),稍向上方彎曲生長(zhǎng);下瞼睫毛短而少,稍向下彎曲生長(zhǎng)。睫毛的長(zhǎng)度和傾斜度因人而異,根據(jù)睫毛傾斜度可將其分為:上翹型睫毛、平直型睫毛和下垂型睫毛。濃密、彎曲、上翹、烏黑、靈動(dòng)的睫毛對(duì)眼型美及個(gè)人容貌美具有重要的修飾作用,使眼部具有立體感。
圖2.睫毛的傾斜度
(1.上翹的睫毛 2.普通高度的睫毛 3.向下垂的睫毛)
(三)種睫毛的簡(jiǎn)介
種睫毛能滿(mǎn)足求美者因睫毛缺失、稀少或個(gè)人愛(ài)好的不同而要求種植睫毛的愿望,該手術(shù)先根據(jù)求美者的意愿設(shè)計(jì)出移植所需睫毛的形態(tài),如長(zhǎng)度和密度等,而后于顯微下取適宜部位的毛發(fā),一般取自頭枕部毛發(fā),原因是此處的毛發(fā)為長(zhǎng)久不脫落型,是眉毛及睫毛等種植的良好供源,因其取自于自身,故無(wú)排異反應(yīng),且成活率較高。取樣后將該處毛囊組織特殊處理,再移植于眼睫處,一般一側(cè)為40-50根,原來(lái)的睫毛因供養(yǎng)不足而壞死脫落,待移植的毛囊存活后,就能自然長(zhǎng)出新的睫毛,其會(huì)保持原有毛發(fā)的一切特性。
二、 種睫毛
(一) FUT種睫毛
1. 標(biāo)簽:手術(shù),一級(jí)手術(shù)
2. 技術(shù)原理
FUT種睫毛是指從后枕部通過(guò)手術(shù)切取一條帶有毛囊的頭皮條,然后將后枕部傷口縫合,再將切取頭皮條部的毛囊分割并植入到眼瞼睫毛根部,治療后后枕部將留下一條細(xì)線(xiàn)型的瘢痕。此方法對(duì)毛發(fā)損傷較少,一次移植毛發(fā)量較多。FUT種睫毛適應(yīng)于大量種植睫毛者,或介意暫時(shí)將局部頭發(fā)剔除的人群。
3. 適應(yīng)人群和禁忌人群
1) 適應(yīng)人群:適應(yīng)于大量種植睫毛者,或介意暫時(shí)將局部頭發(fā)剔除的人群。
2) 禁忌人群:
① 瘢痕體質(zhì)者。
② 炎癥性皮膚病如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、炎癥明顯的痤瘡、著色性干皮病等。
③ 血液疾病或凝血機(jī)制異常者。
④ 精神病患者或各種心理障礙者。
⑤ 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。
⑥ 供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量太差,對(duì)種植區(qū)的恢復(fù)有不切實(shí)際的期望者。
⑦ 眼部炎性疾病發(fā)作期。
4. 費(fèi)用:10000-20000元
5. 技術(shù)方法
① 術(shù)前根據(jù)每個(gè)人情況的不同,設(shè)計(jì)種睫毛范圍。
② 在后枕部標(biāo)記切取范圍,消毒后進(jìn)行局部麻醉。
③ 按標(biāo)記范圍切取帶有毛囊的頭皮條,切取的頭皮條放在盛有生理鹽水的培養(yǎng)皿中待進(jìn)一步分割,將后枕部切口減張縫合,術(shù)后2周拆除供區(qū)縫線(xiàn)。
④ 切取的頭皮條在顯微鏡下進(jìn)一步分割為不同大小的毛囊移植單位。
⑤ 將分離好的毛囊移植單位回植到眼瞼睫毛根部。
⑥ 治療后種植部位需加壓包扎24小時(shí)。
6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥
① 傷口感染:受區(qū)種睫毛部位可能發(fā)生術(shù)后感染。
② 術(shù)后腫脹:受區(qū)在術(shù)后可發(fā)生輕微腫脹,多可自行消失。
③ 受區(qū)毛發(fā)生長(zhǎng)不良、毛發(fā)生長(zhǎng)不存活。
④ 傷口周?chē):坌纬伞?
7. 療程和恢復(fù)時(shí)間
移植后的毛發(fā)會(huì)逐漸脫落,1~2月有可能脫落干凈,3個(gè)月后再逐漸長(zhǎng)出,都長(zhǎng)齊大約需要8個(gè)月的時(shí)間。移植后的毛發(fā)會(huì)如頭發(fā)般生長(zhǎng),種植部位的睫毛需定期修剪,根據(jù)情況約每周修剪一次。
8. 注意事項(xiàng)
① 手術(shù)前、后應(yīng)避免吃刺激性食物,暫時(shí)禁酒,停用阿司匹林及維生素E等抗凝血藥物。
② 術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血,屬正?,F(xiàn)象。
③ 術(shù)后幾小時(shí)內(nèi),手術(shù)區(qū)域?qū)?huì)形成小血痂,10天內(nèi)不要用手觸動(dòng)這些小血痂,它會(huì)在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。
④ 術(shù)后1周避免眼部沾水,洗臉時(shí)不要有抓撓、用力揉搓眉部的動(dòng)作。
⑤ 術(shù)后一周避免化妝。
(二) FUE種睫毛
1.標(biāo)簽:手術(shù),一級(jí)手術(shù)
2. 技術(shù)原理
FUE種睫毛也是選取的頭部毛囊,它是利用環(huán)形鉆在后枕部供發(fā)區(qū)鉆取毛發(fā),種植后無(wú)明顯的線(xiàn)形瘢痕,但會(huì)遺留小的點(diǎn)狀痕跡,且移植毛囊前需暫時(shí)剔短后枕部頭發(fā),介意者需提前考慮。此方法在獲取毛囊單位時(shí)損傷毛發(fā)相對(duì)較多,一次移植毛發(fā)的量相對(duì)較少,且種睫毛者需要多次手術(shù)。
3. 適應(yīng)人群和禁忌人群
1) 適應(yīng)人群:適應(yīng)于較少種植睫毛,且不介意暫時(shí)剔短后枕部頭發(fā)者。
2) 禁忌人群:
① 瘢痕體質(zhì)者。
② 炎癥性皮膚病如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、炎癥明顯的痤瘡、著色性干皮病等。
③ 血液疾病或凝血機(jī)制異常者。
④ 精神病患者或各種心理障礙者。
⑤ 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。
⑥ 供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量太差,對(duì)脫發(fā)的恢復(fù)有不切實(shí)際的期望者。
⑦ 眼部炎性疾病發(fā)作期。
4. 費(fèi)用:12000-25000元
5. 技術(shù)方法
① 術(shù)前根據(jù)每個(gè)人情況的不同,設(shè)計(jì)種睫毛的范圍。
② 將供區(qū)表面毛發(fā)剔短,標(biāo)記提取毛發(fā)的范圍,消毒后進(jìn)行局部麻醉。
③ 利用環(huán)形鉆在后枕部供發(fā)區(qū)鉆取毛發(fā),切口無(wú)需縫合,壓迫止血即可。
④ 將取出的毛囊回植到眼瞼睫毛根部。
⑤ 治療后種植部位需加壓包扎24小時(shí)。
6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥
① 傷口感染:受區(qū)種睫毛部位可能發(fā)生術(shù)后感染。
② 術(shù)后腫脹:受區(qū)在術(shù)后可發(fā)生輕微腫脹,多可自行消失。
③ 受區(qū)毛發(fā)生長(zhǎng)不良、毛發(fā)生長(zhǎng)不存活。
④ 傷口周?chē):坌纬伞?
7. 療程和恢復(fù)時(shí)間
移植后的毛發(fā)會(huì)逐漸脫落,1~2月有可能脫落干凈,3個(gè)月后再逐漸長(zhǎng)出,都長(zhǎng)齊大約需要8個(gè)月的時(shí)間。移植后的毛發(fā)會(huì)如頭發(fā)般生長(zhǎng),種植部位的睫毛需定期修剪,根據(jù)情況約每周修剪一次。
8. 注意事項(xiàng)
① 手術(shù)前、后應(yīng)避免吃刺激性食物,暫時(shí)禁酒,停用阿司匹林及維生素E等抗凝血藥物。
② 術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血,屬正常現(xiàn)象。
③ 術(shù)后幾小時(shí)內(nèi),手術(shù)區(qū)域?qū)?huì)形成小血痂,10天內(nèi)不要用手觸動(dòng)這些小血痂,它會(huì)在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。
④ 術(shù)后1周避免眉部沾水,洗臉時(shí)不要有抓撓、用力揉搓眉部的動(dòng)作。
⑤ 術(shù)后一周避免化妝。
三、 術(shù)后資料
(一) 種睫毛效果對(duì)比圖
圖3.種睫毛術(shù)效果對(duì)比圖
(二) 關(guān)聯(lián)項(xiàng)目
毛發(fā)移植的技術(shù)近來(lái)已發(fā)展得十分火熱,解決了很多毛發(fā)稀少人群的煩惱,除了可以種植睫毛外,如有需要,還可以與脫發(fā)治療、眉毛種植術(shù)等美容項(xiàng)目同時(shí)進(jìn)行。