一、 背景資料
(一) 頭發(fā)的美學(xué)特點
頭發(fā)是人的自然裝飾，又是可塑性、選擇性和修飾性很強(qiáng)的部位，它是構(gòu)成容貌美的重要組成部分。健康的頭發(fā)應(yīng)當(dāng)是：有一定的數(shù)量，中國人一般約為10萬根左右;分布自然，發(fā)際緣頭發(fā)應(yīng)較纖細(xì)為細(xì)絨毛狀，且錯落排列生長;毛干自然、光滑、柔亮、富有彈性;毛發(fā)清潔整齊，無頭屑、頭垢;疏密適中，尤其發(fā)根要疏密勻稱，發(fā)長而不枯萎。頭發(fā)不僅具有單獨的審美價值，而且對頭部、面部、頸部、肩部及整個體態(tài)都具有很重要的協(xié)調(diào)作用。女性如果有一頭秀發(fā)，就會顯得更加嫵媚，而男性的頭發(fā)茂密、黑亮看上去顯得年輕而富有活力，而頭發(fā)稀少甚至謝頂則顯得衰老、年齡偏大。
(二) 脫發(fā)病因
造成脫發(fā)的病因是多種多樣的，有先天性因素，也后后天性因素;有局部病損或創(chuàng)傷后的損害，也有全身性致病因素導(dǎo)致的脫發(fā)。人體的毛發(fā)是處于生長期-退行期-休止期的周期性循環(huán)過程中的。一般來講，健康人體每天有50-100根毛發(fā)脫失，同時也有同等數(shù)量的毛發(fā)再生長，毛發(fā)總量處于一個動態(tài)的平衡狀態(tài)。任何原因造成生長后期的毛發(fā)處于失衡狀態(tài)或長久性損傷，就會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象。人們?nèi)粘Ｉ钪斜容^常見的是雄激素性脫發(fā)(俗稱‘謝頂’)、斑禿(俗稱‘鬼剃頭’)以及外傷或感染后的毛發(fā)脫失。
雄激素性脫發(fā)是一種常染色體顯性遺傳性疾病，脫發(fā)先從兩側(cè)額角處開始漸向頭頂蔓延，頭發(fā)逐漸稀疏至頭頂大面積脫落，皮膚光滑，成為長久性脫發(fā)，重者頭頂脫發(fā)區(qū)呈開口朝前額的U字形，影響容貌美。
斑禿的發(fā)病原因尚不明確，可能與自體免疫、遺傳、精神緊張及過度疲勞等有關(guān)，多為突然出現(xiàn)的片狀脫發(fā)斑，局部皮膚正常，一般無自覺癥狀，小片狀脫發(fā)者稱斑禿，頭發(fā)全部脫落者稱全禿，斑禿者病程較短，恢復(fù)時間也快，而全禿者恢復(fù)很慢，常遷延數(shù)年，大大影響患者的形象。
(三) 植發(fā)簡介
植發(fā)又稱毛發(fā)移植術(shù)，是改善脫發(fā)外觀形象的優(yōu)選治療手段，它是將頭皮優(yōu)勢供區(qū)內(nèi)自身殘存的部分毛發(fā)，通過外科手術(shù)方式，使其重新分布于頭皮脫發(fā)區(qū)以達(dá)到植發(fā)目的。所謂頭皮毛發(fā)優(yōu)勢供區(qū)是指這一區(qū)域內(nèi)的頭皮毛發(fā)能夠保持終生存在，可供毛發(fā)移植應(yīng)用的區(qū)域。移植后的毛發(fā)經(jīng)過短期的外科手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)后，仍保持原來毛發(fā)的所有生長特性看，在新的移植區(qū)域內(nèi)繼續(xù)生長，而且終生存在。
二、 植發(fā)
(一) FUT植發(fā)技術(shù)
1.標(biāo)簽：手術(shù)，一級手術(shù)
2. 技術(shù)原理
FUT植發(fā)技術(shù)是指從后枕部通過手術(shù)切取一條帶有毛囊的頭皮條，然后將后枕部傷口縫合，再將切取頭皮條部的毛囊分割并植入到脫發(fā)部位，治療后后枕部將留下一條細(xì)線型的瘢痕。此方法對毛發(fā)損傷較少，一次移植毛發(fā)量可達(dá)3000-5000根。所以FUT植發(fā)技術(shù)對于大面積脫發(fā)毛發(fā)移植手術(shù)是優(yōu)選。
3. 適應(yīng)人群和禁忌人群
1) 適應(yīng)人群：適應(yīng)于面積較大的脫發(fā)。
2) 禁忌人群：
① 瘢痕體質(zhì)者。
② 炎癥性皮膚病如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、炎癥明顯的痤瘡、著色性干皮病等。
③ 血液疾病或凝血機(jī)制異常者。
④ 精神病患者或各種心理障礙者。
⑤ 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。
⑥ 供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量太差，對脫發(fā)的恢復(fù)有不切實際的期望者。
4. 費用：20000-40000元
5. 技術(shù)方法
① 在后枕部標(biāo)記切取范圍，消毒后進(jìn)行局部麻醉。
② 按標(biāo)記范圍切取帶有毛囊的頭皮條，切取的頭皮條放在盛有生理鹽水的培養(yǎng)皿中待進(jìn)一步分割，將后枕部切口減張縫合，術(shù)后2周拆除供區(qū)縫線。
③ 切取的頭皮條在顯微鏡下進(jìn)一步分割為不同大小的毛囊移植單位。
④ 將分離好的毛囊移植單位回植到脫發(fā)區(qū)。
⑤ 治療后種植部位需加壓包扎24小時。
FUT植發(fā)技術(shù)示意圖
6. 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 傷口感染：受區(qū)植發(fā)部位可能發(fā)生術(shù)后感染。
② 術(shù)后腫脹：受區(qū)在術(shù)后可發(fā)生輕微腫脹，多可自行消失。
③ 受區(qū)毛發(fā)生長不良、毛發(fā)生長不存活。
④ 傷口周圍瘢痕形成。
⑤ 術(shù)后暫時性頭皮麻木及疼痛感。
7. 療程和恢復(fù)時間
移植后的毛發(fā)會逐漸脫落，1~2月有可能脫落干凈，3個月后再逐漸長出，都長齊大約需要8個月的時間。
8. 注意事項
① 手術(shù)前、后應(yīng)避免吃刺激性食物，暫時禁酒，停用阿司匹林及維生素E等抗凝血藥物。
② 術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血，屬正?，F(xiàn)象。
③ 術(shù)后幾小時內(nèi)，手術(shù)區(qū)域?qū)纬尚⊙瑁?0天內(nèi)不要用手觸動這些小血痂，它會在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。
④ 術(shù)后1周可以洗頭，用溫和的洗發(fā)劑，洗發(fā)時注意不要有抓撓的動作。
(二) FUE無痕植發(fā)
1.標(biāo)簽：手術(shù)，一級手術(shù)
2. 技術(shù)原理
FUE無痕植發(fā)是指用環(huán)形鉆在后枕部供發(fā)區(qū)鉆取毛發(fā)，所謂無痕植發(fā)即種植后無明顯的線形瘢痕，但會遺留小的點狀痕跡。此方法在獲取毛囊單位時損傷毛發(fā)相對較多，一次移植毛發(fā)的量較少，難以達(dá)到大量植發(fā)的需求，且植發(fā)者需要多次手術(shù)。所以FUE無痕植發(fā)不適合于毛發(fā)移植量需求較多的人群，但對于脫發(fā)面積小或修復(fù)瘢痕等少量毛發(fā)移植的手術(shù)可做優(yōu)選。
3. 適應(yīng)人群和禁忌人群
1) 適應(yīng)人群：適應(yīng)于面積較小的脫發(fā)，不介意暫時剔短后枕部頭發(fā)者。
2) 禁忌人群：
① 瘢痕體質(zhì)者。
② 炎癥性皮膚病如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、炎癥明顯的痤瘡、著色性干皮病等。
③ 血液疾病或凝血機(jī)制異常者。
④ 精神病患者或各種心理障礙者。
⑤ 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。
⑥ 供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量太差，對脫發(fā)的恢復(fù)有不切實際的期望者。
4. 費用：9000-40000元
5. 技術(shù)方法
① 將供區(qū)表面毛發(fā)剔短，標(biāo)記提取毛發(fā)的范圍，消毒后進(jìn)行局部麻醉。
② 利用環(huán)形鉆在后枕部供發(fā)區(qū)鉆取毛發(fā)，切口無需縫合，壓迫止血即可。
③ 將取出的毛囊回植到受區(qū)。
④ 治療后種植部位需加壓包扎24小時。
6. 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 傷口感染：受區(qū)植發(fā)部位可能發(fā)生術(shù)后感染。
② 術(shù)后腫脹：受區(qū)在術(shù)后可發(fā)生輕微腫脹，多可自行消失。
③ 受區(qū)毛發(fā)生長不良、毛發(fā)生長不存活。
④ 傷口周圍瘢痕形成。
⑤ 術(shù)后暫時性頭皮麻木及疼痛感。
FUE無痕植發(fā)示意圖
7. 療程和恢復(fù)時間
移植后的毛發(fā)會逐漸脫落，1~2月有可能脫落干凈，3個月后再逐漸長出，都長齊大約需要8個月的時間。
8. 注意事項
① 手術(shù)前、后應(yīng)避免吃刺激性食物，暫時禁酒，停用阿司匹林及維生素E等抗凝血藥物。
② 術(shù)后傷口及移植處如有輕度滲血，屬正?，F(xiàn)象。
③ 術(shù)后幾小時內(nèi)，手術(shù)區(qū)域?qū)纬尚⊙瑁?0天內(nèi)不要用手觸動這些小血痂，它會在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。
④ 術(shù)后1周可以洗頭，用溫和的洗發(fā)劑，洗發(fā)時注意不要有抓撓的動作。
三、 術(shù)后資料
(一) 植發(fā)效果對比圖
植發(fā)前后對比圖
(二) 關(guān)聯(lián)項目
在現(xiàn)代美容審美觀中，毛發(fā)是審美要素之一，尤其是頭面部毛發(fā)，是構(gòu)成容貌美的重要組成部分，因此，對于脫發(fā)者而言，在專業(yè)醫(yī)療手段的幫助下恢復(fù)一頭烏黑亮麗的密發(fā)就顯得尤為重要了，同時毛發(fā)移植術(shù)還適用于種植眉毛、種植睫毛、種植胡須等部分或完全性缺失的再造。
