一、 背景資料
隨著人們對時尚和美的追求加深，美容文飾術(shù)也被越來越多人接受。美容文飾術(shù)指文眉、文眼線及文唇三種現(xiàn)代美容技術(shù)。而由古老文身術(shù)演變而來的以時尚和修飾為主要目的的現(xiàn)代文身與美容文飾術(shù)原理相同。皮膚在顯微鏡下分表皮、真皮和皮下組織三層，美容文飾術(shù)是用文飾器械刺傷皮膚或粘膜，將特殊的染料植染于真皮內(nèi)，形成長期不褪色的新眉型、眼線、唇型及圖案，從而起到掩飾瑕疵、祛除缺陷及修飾美化的作用，以增強局部和整體的容貌美觀。
美容文飾術(shù)的本質(zhì)是一種創(chuàng)傷性皮膚、粘膜著色術(shù)，它是一項長久性的美容技術(shù)，一旦實施就會長久存留，一般方法很難修飾和消除。然而在文飾術(shù)普遍開展的狀況下，由于一些未經(jīng)訓(xùn)練、缺乏醫(yī)學(xué)知識的人員參與操作，及在條件簡陋、不符合無菌條件下施術(shù)常常造成文飾部位感染、皮下淤血、染料擴散甚至疤痕形成等不良反應(yīng)。出現(xiàn)不良反應(yīng)者及沒有不良反應(yīng)但對文飾后效果不滿意者都為文飾失敗者，這時可選擇醫(yī)療美容手段對相關(guān)部位進行修復(fù)。
不良文飾修復(fù)術(shù)是在文飾失敗的情況下采用物理、化學(xué)或者手術(shù)等方法完全或部分去除原有的修飾，它屬于醫(yī)療美容范疇。根據(jù)不用檢查衛(wèi)生部對醫(yī)療美容項目的分級管理標(biāo)準(zhǔn)，不良文飾修復(fù)術(shù)屬于三級項目，而有資質(zhì)進行不良文飾修復(fù)術(shù)的機構(gòu)為美容醫(yī)院、設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院及三級整形外科醫(yī)院，因此文飾失敗者應(yīng)去以上醫(yī)療機構(gòu)進行相關(guān)修復(fù)治療。
圖1.美麗的文飾
二、 不良文飾修復(fù)術(shù)
(一) 外科治療
1. 手術(shù)法修復(fù)不良文飾
1) 標(biāo)簽：手術(shù)，三級手術(shù)
2) 技術(shù)原理
對于文飾顏色深達真皮深層甚至皮下組織的文飾者，常規(guī)的物理、化學(xué)等治療方法無法將文飾去除，這時可以選擇外科手術(shù)方法切除不良文飾，但手術(shù)方法對受術(shù)者而言損傷較大，且術(shù)后容易遺留較明顯瘢痕。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群
a. 文眉后眉部形態(tài)不佳、過寬、過直、過低或眉梢下垂明顯者;
b. 文眉或文眼線顏色過深、用激光清洗不徹底者;
c. 文眉術(shù)后眉瞼距離過近或過遠者;
d. 人工文身后要求徹底去除者。
② 禁忌人群
a. 瘢痕體質(zhì)者;
b. 炎癥性皮膚病如慢性放射性皮炎、化膿性皮膚病、復(fù)發(fā)性單純皰疹、炎癥明顯的痤瘡、著色性干皮病等;
c. 血液疾病或凝血機制異常者;
d. 精神病患者或各種心理障礙者;
e. 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者。
4) 費用：去文身手術(shù)約150-300元/平方厘米。
5) 技術(shù)方法
① 設(shè)計切口：手術(shù)去除文眉時切口設(shè)計在眉上、眉下或全部文眉處的皮膚。手術(shù)去除文眼線時，上眼線的下緣為切除的上界，下界為睫毛根部上約0.3-0.9mm，上下界之間為切除部分;下眼線切除的上界在睫毛根下0.3mm，下界視情況而定，以術(shù)后下瞼緣不外翻為度。文身切口根據(jù)圖案位置做相應(yīng)設(shè)計。
② 常規(guī)消毒、鋪巾，局部浸潤麻醉手術(shù)部位。
③ 切除設(shè)計部位皮膚，術(shù)中徹底止血，避免死腔及血腫形成，然后將切除部位縫合，若皮膚由張力，可在兩側(cè)皮緣下分離，使其在無張力下縫合。
④ 術(shù)畢，切口處涂抗生素藥膏。
6) 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 出血：多為創(chuàng)面滲血，一般加壓數(shù)分鐘即可止血。
② 腫脹：一般去除文眼線者，術(shù)后手術(shù)部位腫脹較明顯，多種治療后3天內(nèi)出現(xiàn)，1周左右消退;治療后24-48小時內(nèi)冷敷患處，可減輕局部腫脹。
③ 感染：文飾修復(fù)術(shù)后出現(xiàn)感染者不多見，當(dāng)出現(xiàn)感染時，受術(shù)者要及時去醫(yī)院做相關(guān)處理。
④ 瘢痕：一般出現(xiàn)在瘢痕體質(zhì)或創(chuàng)面嚴(yán)重感染的患者。
7) 術(shù)后恢復(fù)時間
由于身體體質(zhì)不同，傷口愈合所需要的時間也不相同，因此手術(shù)后拆線時間也不相同，一般是4-5天拆線，術(shù)后7天左右痂皮會自然脫落。
8) 注意事項
a. 術(shù)前兩周內(nèi)勿服用含有阿司匹林的藥物，以免使機體血小板凝固功能降低;
b. 不良文飾修復(fù)手術(shù)后要保證手術(shù)部位清潔;
c. 術(shù)后7天內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水，痂皮出現(xiàn)時不可用手硬揭;
d. 不良文飾修復(fù)術(shù)后避免進食刺激性食物如辣椒等;
e. 不良文飾修復(fù)術(shù)后3-6個月方可進行再次修補;
2. 皮膚磨削術(shù)修復(fù)不良文飾
1) 標(biāo)簽：手術(shù)，一至三級手術(shù)
2) 技術(shù)原理
皮膚磨削術(shù)是一種利用機械性磨損來治療皮膚疾病的方法，在治療不良文飾時，通過磨削機的磨頭高速旋轉(zhuǎn)，對不良文飾處的表皮和真皮淺層進行可控制的機械性磨削，將色素性斑點磨除使顏色變淡，從而達到淡化文飾的目的。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群：人工文身或使外傷性色素異常沉著，色素顆粒位于皮膚較淺表層者。
② 禁忌人群
a. 血友病或出血異常者;
b. 傳染性肝炎活動期患者;
c. 情緒不穩(wěn)定，要求過高者;
d. 患有糖尿病、難治性高血壓、心腦血管疾病或肺部疾病等內(nèi)科疾病者;
e. 治療前有色素沉著異常者及有黃褐斑者;
f. 瘢痕疙瘩體質(zhì)、瘢痕較大較深者、增生性瘢痕者;
g. 患有活動性銀屑病、白癜風(fēng)，嚴(yán)重濕疹等皮膚病患者;
h. 皮膚損害疑有惡變的或已確診為皮膚惡性腫瘤的患者;
i. 皮膚局部有明顯感染者;
j. 半年內(nèi)有放射治療史，或有放射性皮炎者。
4) 費用：100元 /每平方厘米，起價300 元。
5) 技術(shù)方法
麻醉手術(shù)成功后，局部術(shù)野常規(guī)消毒鋪巾。用圓錐形磨頭裝在磨削機鉆接頭上，以高速帶動磨頭旋轉(zhuǎn)，磨頭與皮膚平行接觸皮面，磨擦皮面。術(shù)中用生理鹽水沖洗創(chuàng)面皮膚碎屑及血液，用鹽水紗布壓迫創(chuàng)面5-10分鐘，觀察創(chuàng)面有無出血。術(shù)畢，外敷凡士林油紗條，6-8層無菌用厚紗布加壓包扎。
6) 術(shù)后不良反應(yīng)
① 色素沉著：磨削術(shù)后比較常見的并發(fā)癥是色素沉著，創(chuàng)面初期為淡紅色，后逐漸變成淡褐色或暗褐色，4-5周時達高峰，此后逐漸變淡，持續(xù)時間較久，達3-6個月，甚至持續(xù)數(shù)年。
② 皮膚發(fā)紅：這是磨削術(shù)后較早出現(xiàn)的并發(fā)癥，存在時間的長短因人而異，通?？稍?-3個月內(nèi)消失。
③ 疼痛：多數(shù)患者術(shù)后無疼痛或僅有輕微疼痛，可遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)痛劑。
④ 水腫：磨削術(shù)后，有時會發(fā)生輕度水腫現(xiàn)象，一般3-6周可自行消失。
⑤ 栗丘疹：常在術(shù)后2-6周發(fā)生，是磨削術(shù)引起腺體導(dǎo)管受損阻塞所致，一般不需自行處理，可自行消退。
7) 療程和恢復(fù)時間
術(shù)后創(chuàng)面滲液滲出時間為2-4天，術(shù)后3-4天，患者創(chuàng)面干燥，表面有瘙癢感，此時注意不要撓抓。術(shù)后7天可去除外層敷料，創(chuàng)面自然愈合時間為10-14天。
8) 注意事項
① 保證手術(shù)部位清潔，防止感染，發(fā)現(xiàn)傷口上有血痂或分泌物時，可用無菌鹽水擦拭。
② 術(shù)后7天內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。
③ 為預(yù)防面部出現(xiàn)色素沉著，術(shù)后可服用大劑量維生素C，每日1.5-2.0克，同時外用氫醌霜，避免日曬，外出時可使用防曬霜。
④ 嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥及復(fù)診。
⑤ 術(shù)后恢復(fù)期避免進食刺激性食物如辣椒等。
(二) 物理治療
1. 激光修飾不良文飾
1) 標(biāo)簽：非手術(shù)
2) 技術(shù)原理
20世紀(jì)90年代，調(diào)Q激光作為一種副作用小、起效迅速、操作方便的治療手段在去除文身的治療中取得了良好的效果。調(diào)Q激光發(fā)射時脈寬短，峰值高，能夠選擇性作用于文身部位，使文身的色素瞬間爆破，而正常組織不會破壞。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群：文身、文唇、文眉及文眼線失敗需要修復(fù)者。
② 禁忌人群
a. 瘢痕體質(zhì)者;
b. 凝血機制障礙、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、全身或局部有感染
病灶者;
c. 光過敏者;
d. 各種精神及心理異常者、內(nèi)分泌功能紊亂者慎用;
e. 紅斑狼瘡、白癜風(fēng)進行期及1個月內(nèi)應(yīng)用激素、水楊素、光敏性藥物
者慎用。
4) 費用：800-8000元左右。
5) 技術(shù)方法
治療前先清潔面部，標(biāo)記出需要修復(fù)的文飾部位范圍，做局部浸潤麻醉，接通電源預(yù)熱激光器，調(diào)試合適參數(shù)后先在病變處試驗1-2個光斑觀察反應(yīng)，無不良反應(yīng)后，在文飾部位做激光治療，治療結(jié)束后，用無菌紗布包扎。
6) 激光
圖2. 激光治療儀
激光具有單色性強、方向性強、能量密度大、相干性好的四大特征，是一種不同于其它醫(yī)用光技術(shù)的新的醫(yī)療技術(shù)，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域。激光種類很多，依據(jù)其釋放能量的方式，激光可分為連續(xù)激光、半連續(xù)激光和脈沖激光，臨床中應(yīng)用較多的CO2激光、氬離子激光屬于連續(xù)激光，而Q-開關(guān)激光及現(xiàn)在常用的像素激光屬于脈沖激光，其中Q激光是治療失敗文身及其他文飾技術(shù)比較常應(yīng)用的方法。
7) 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 色素沉著：色素沉著發(fā)生機制目前還不完全清楚，多數(shù)認為這一現(xiàn)象屬于炎癥后續(xù)繼發(fā)性色素沉著，與治療后日光照射過多，膚色過深等因素有關(guān)。
② 淺表性瘢痕：可能因治療劑量過大或治療區(qū)重復(fù)照射，冷卻頭溫度過高皮膚降溫不夠及術(shù)后自我護理不當(dāng)所致，發(fā)現(xiàn)瘢痕后要及時治療
③ 感染：治療后創(chuàng)面如因搔抓破潰或沾水污染等可出現(xiàn)紅斑滲液。一旦發(fā)生感染，要盡快就醫(yī)，以促進傷口盡快愈合，但愈合后可能留有表淺瘢痕。
④ 瘙癢：較少見，可能意味著創(chuàng)面的愈合，同時也要警惕感染的可能。
8) 療程和恢復(fù)時間
激光治療痤瘡疤痕的速度取決于需要治療的皮膚面積，一般來說，每次治療的時間不會大于20分鐘，文身、文眉及文眼線修復(fù)一般需1-3次激光治療。治療后皮膚的顏色會變得越來越接近正常膚色，但不會徹底去除色素痕跡。
9) 注意事項
① 術(shù)后保持創(chuàng)面清潔、干燥，避免水或化妝品污染創(chuàng)面。避免劇烈運動，以防傷口牽拉裂開。
② 創(chuàng)面自然脫痂，切忌強行揭去痂皮，以防瘢痕增生。
③ 痂皮脫落后應(yīng)避免日曬，禁用光敏性藥物和食物，可外搽防曬劑以防
色素沉著。
④ 注意防治感染、瘢痕、色素沉著及紫癜等并發(fā)癥。
2. 電灼法修復(fù)不良文飾
1) 標(biāo)簽：非手術(shù)
2) 原理
電灼褪色法是通過電灼治療儀上直徑為0.1-0.5毫米的電針與表面皮膚接觸，針尖部放電產(chǎn)生局部針尖大小火花，使氣體、分子電離，產(chǎn)生等離子體火焰，導(dǎo)致電針周圍組織的蛋白質(zhì)碳化、汽化、凝固變性，同時由于汽化層下面還有一層薄薄的凝固層，可以組織皮膚出血，治療結(jié)束后表皮脫落，文飾部位顏色變淺，但治療不徹底，仍會有色素殘留。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群
a. 雙側(cè)眉型不對稱，顏色過重，發(fā)藍者;
b. 眼線形狀不佳，眼線過重、文色發(fā)藍者;
c. 上下眼線位置偏離睫毛根部;
d. 唇線形狀不佳、文色發(fā)黑者;
e. 各種文身。
② 禁忌人群
a. 心力衰竭、有凝血機制障礙、嚴(yán)重感染及惡病質(zhì)患者;
b. 有出血傾向疾病的患者;
c. 高血壓、肝硬化、冠心病及瘢痕體質(zhì)者;
d. 安裝心臟起搏器或使用其他金屬器械植入體內(nèi)者。
4) 費用：暫無。
5) 技術(shù)方法
① 常規(guī)消毒，在文飾部位做浸潤麻醉;
② 汽化：用電極部位接近文飾處，產(chǎn)生間隙放電火花，逐點汽化;
③ 治療結(jié)束：確認文飾部位清除后，停止治療，但不擦拭創(chuàng)面，因為凝固層有利于結(jié)痂形成。
6) 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 治療時有輕微疼痛，治療結(jié)束后創(chuàng)面有一層較薄結(jié)痂，多可自行脫落。
② 電灼法治療文飾時很容易形成瘢痕，且容易造成皮膚灼傷。
③ 治療結(jié)束后多數(shù)人會出現(xiàn)色素沉著，一般1-6個月可逐漸消失。
7) 療程和恢復(fù)時間
電灼法修復(fù)不良文飾后，3-4天文飾部位局部會出現(xiàn)一層薄薄的紅褐色痂，7天左右痂皮會自然脫落，治療結(jié)束3-6個月后才能進行再修補文飾。
8) 注意事項
① 日光照射會促使皮膚生成色素斑，并導(dǎo)致皮膚各種光老化，所以正確使用防曬霜做好皮膚的防曬工作很重要。
② 治療結(jié)束后不要刮臉，創(chuàng)面不宜沾水，不要用去角質(zhì)的磨砂膏洗面奶。
③ 治療部位結(jié)痂時不要用手硬揭，以免遺留疤痕，痂皮一般在7天左右可自行脫落。
④ 術(shù)后1個月內(nèi)不涂粉質(zhì)化妝品，遵醫(yī)囑使用相應(yīng)護膚品。
(三) 空針密文褪色法
1) 標(biāo)簽：非手術(shù)
2) 技術(shù)原理
空針密文褪色法是不蘸任何色料，用文眉針在局部皮膚上來回劃刺，人為地造成表皮的機械性損傷，數(shù)日皮膚表面結(jié)痂自然脫落，從而使文飾的顏色變淺，此方法僅適用于著色表淺的文飾者。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群
a. 文眉術(shù)后眉型尚可但顏色過深者;
b. 對文飾的某一小部分不滿意者。
c. 所文唇線過寬者。
② 禁忌人群：局部有炎癥或感染者。
4) 費用：暫無。
5) 技術(shù)方法
① 文飾部位皮膚常規(guī)消毒;
② 將文眉機機芯清洗干凈后，插入新針，不蘸色料，在擬遮蓋處皮膚表面空針致密得進行文刺，刺入深度約為0.8-1.0mm，出現(xiàn)“滴狀出血”后結(jié)束;
③ 用敷料壓住創(chuàng)面10-20分鐘，以減少出血;
④ 在創(chuàng)面涂消毒眼膏后暴露創(chuàng)面。
6) 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 治療結(jié)束后易出現(xiàn)繼發(fā)性感染，感染后會遺留瘢痕;
② 疼痛：空針密文法修復(fù)不良文飾時疼痛感較明顯。
7) 療程和恢復(fù)時間
一般在手術(shù)后3-7天左右手術(shù)部位結(jié)痂，7-10天左右結(jié)痂會自然脫落，文飾部位顏色變淺變淡。
8) 注意事項
① 治療結(jié)束后結(jié)痂前局部保持清潔干燥，避免沾水;
② 治療后3-7天左右會結(jié)痂，不要用手硬揭以免留下疤痕，7-10天結(jié)痂會自然脫落;
③ 術(shù)后1周內(nèi)避免使用刺激性食物，如煙、酒及辛辣刺激性食物和海鮮、
蝦蟹等易過敏食物;
④ 術(shù)后一周內(nèi)避免做修復(fù)部位的皮膚護理和局部按摩等。
(四) 化學(xué)剝脫法修復(fù)不良文飾
1) 標(biāo)簽：非手術(shù)
2) 治療原理
化學(xué)剝脫術(shù)是將化學(xué)剝脫劑涂于有文飾的皮膚處，對皮膚進行可控制性的化學(xué)處理，在表皮剝脫和淺層組織缺血、結(jié)痂、脫落后，形成新生的、光滑潤澤的表皮組織，以達到去除不良文飾的目的，但化學(xué)剝脫法只適應(yīng)于比較表淺的文飾修復(fù)。
3) 禁忌人群
① 近2-6個月內(nèi)有施術(shù)區(qū)的手術(shù)，如重瞼成形術(shù)、去皺術(shù)、吸脂術(shù)等。
② 局部有細菌、病毒感染者。
③ 免疫相關(guān)性疾病患者。
④ 接受放射治療的患者。
⑤ 近期接受雌激素、孕激素治療者或正進行異維A酸治療者。
⑥ 瘢痕體質(zhì)者。
⑦ 精神病患者或情緒不穩(wěn)定者。
⑧ 吸煙者或正在口服抗凝藥者，皮膚愈合速度慢，不適合做化學(xué)換膚。
4) 費用：數(shù)百元到數(shù)千元
5) 技術(shù)方法
皮膚常規(guī)消毒，在保護非剝脫區(qū)皮膚的情況下，蘸取剝脫藥液，涂于需要修復(fù)的文飾部位，經(jīng)過變白、轉(zhuǎn)黑、結(jié)痂、脫落的過程。
6) 化學(xué)剝脫劑
化學(xué)剝脫術(shù)是在皮膚上使用一種或數(shù)種腐蝕性的化學(xué)剝脫劑，使表皮和真皮淺層部分壞死脫落，達到去除文飾色素及其他皮膚病變的目的，其本質(zhì)是人為控制的一種化學(xué)燒傷。根據(jù)化學(xué)剝脫劑腐蝕程度的深淺，化學(xué)剝脫術(shù)可分為淺度剝脫、中度剝脫和重度剝脫。其中，淺度剝脫在醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域應(yīng)用比較廣泛，中、重度剝脫換膚因治療深度不易控制，對皮膚的傷害較大，且容易導(dǎo)致瘢痕，在臨床中應(yīng)用較少。
化學(xué)剝脫劑大部分是弱酸至中等強度的酸，同一種弱酸可以使用不同濃度或與其他成分配伍來實現(xiàn)不同深度的化學(xué)剝脫。淺層化學(xué)剝脫劑成分包括多種弱酸，常用的有果酸、濃度較低的維甲酸、三氯醋酸、水楊酸和干冰等;常見的中層剝脫劑為中濃度三氯醋酸或高濃度的苯酚;深層剝脫劑為高濃度三氯醋酸和中濃度苯酚。淺層剝脫劑作用范圍只在真皮淺層，因此對于較深層的文飾部位不能徹底清除。
7) 風(fēng)險和并發(fā)癥
① 色素沉著：化學(xué)剝脫術(shù)后常見的并發(fā)癥，多由脫痂處過多曬太陽引起。所以要避免曬太陽，外用防曬霜，口服維生素C與維生素E。
② 色素減退：可能會是長久性的，相對于不化妝的男性來說，色素減退顯得更加嚴(yán)重。
③ 持久性紅斑：淺層換膚后的紅斑多數(shù)在幾天內(nèi)消退。持續(xù)存在的紅斑可遵醫(yī)囑使用中效的皮質(zhì)類固醇激素軟膏，每天使用直至好轉(zhuǎn)。
④ 粟丘疹：部分患者由于剝脫術(shù)后毛囊孔閉塞、受堵，皮脂分泌不暢所致。應(yīng)立即到醫(yī)院治療。
⑤ 瘢痕：是中層和深層換膚比較常見的并發(fā)癥。如果受術(shù)者在治療前半年曾經(jīng)服用異維A酸，在換膚后愈合時可能會有發(fā)生肉芽組織增生的風(fēng)險，不能馬上進行換膚，需要等這段窗口期過后才可。
⑥ 感染：不常見，如果發(fā)生感染，多數(shù)是淺表的細菌感染或者是單純皰疹復(fù)發(fā)。細菌感染一般是因為術(shù)后的護理不當(dāng)，如果在醫(yī)生正確的指導(dǎo)下，仔細護理受術(shù)部位一般都是可以避免的。一旦發(fā)生細菌感染，應(yīng)立即就醫(yī)。
⑦ 眼睛損傷：治療時可能發(fā)生眼睛的損傷，有報道三氯醋酸引起角膜上皮損傷結(jié)膜炎。
8) 療程和恢復(fù)時間
化學(xué)剝脫療法修飾不良文飾時，藥液涂抹30-60分鐘后局部會變?yōu)楹稚?-2天結(jié)痂;7-10天痂皮脫落后皮膚呈嫩紅色。部分患者局部可出現(xiàn)色素沉著，3-6個月逐漸恢復(fù)正常膚色。
9) 注意事項
① 術(shù)前需嚴(yán)格遵守規(guī)定進行日常護理。
② 術(shù)前應(yīng)充分清潔面部皮膚，去除油脂。
③ 術(shù)后6-8個月內(nèi)避免陽光暴曬，夏季外出時可適量涂抹防曬霜。
④ 治療結(jié)束后保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，結(jié)痂時不要用手強行剝?nèi)?，可遵醫(yī)囑用適量抗生素軟膏軟化痂皮，促進其脫落。
(五)洗眉
1) 標(biāo)簽：物理
2) 技術(shù)原理
對于紋眉失敗的求美者，比較好的方法是選擇醫(yī)學(xué)手段治療，手術(shù)切除法、皮膚磨削術(shù)是以前常用的修復(fù)失敗紋眉的手段，但隨著創(chuàng)傷相對較小、效果較好的激光的普及，以上兩種方法逐漸被淘汰，激光成為洗眉比較常用手段。激光能夠選擇性作用于文身部位，使文身的色素瞬間爆破，而正常組織不會破壞，激光洗眉對醫(yī)生操作水平要求較高，求美者一定選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生治療。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群：文眉顏色過藍或?qū)ξ拿夹螤畈粷M意者。
② 禁忌人群
a. 瘢痕體質(zhì)者;
b. 凝血機制障礙、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、全身或局部有感染病灶者;
c. 光過敏者;
d. 各種精神及心理異常者、內(nèi)分泌功能紊亂者慎用;
e. 紅斑狼瘡、白癜風(fēng)進行期及1個月內(nèi)應(yīng)用激素、水楊素、光敏性藥物者慎用。
4) 費用：800-8000元不等，跟地區(qū)和醫(yī)院選擇有關(guān)
5) 技術(shù)
治療前先清潔面部，標(biāo)記出需要修復(fù)范圍，局部浸潤麻醉，對眼睛做防護后(戴眼罩或用擋板遮擋)，接通電源預(yù)熱激光器，調(diào)試合適參數(shù)后先在病變處試驗1-2個光斑觀察反應(yīng)，無不良反應(yīng)后，在眉部做激光治療，治療結(jié)束后，用無菌紗布包扎。
6) 風(fēng)險和并發(fā)癥
洗眉成功與否很大程度上取決于醫(yī)生的技術(shù)水平，但即使選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，該手術(shù)也可能伴隨如下不良反應(yīng)：
① 色素沉著：色素沉著發(fā)生機制目前還不完全清楚，多數(shù)認為這一現(xiàn)象屬于炎癥后續(xù)繼發(fā)性色素沉著，與治療后日光照射過多，膚色過深等因素有關(guān)。
② 淺表性瘢痕：可能因治療劑量過大或治療區(qū)重復(fù)照射，冷卻頭溫度過高皮膚降溫不夠及術(shù)后自我護理不當(dāng)所致，發(fā)現(xiàn)瘢痕后要及時治療。
③ 感染：治療后創(chuàng)面如因搔抓破潰或沾水污染等可出現(xiàn)紅斑滲液。一旦發(fā)生感染，要盡快就醫(yī)，以促進傷口盡快愈合，但愈合后可能留有表淺瘢痕。
④ 眉部瘙癢：較少見，可能意味著創(chuàng)面的愈合，同時也要警惕角膜炎的可能。
7) 注意事項
一般每次激光洗眉時間不會超過20分鐘，文眉修復(fù)一般需1-5次激光治療。治療后皮膚的顏色會變得越來越接近正常膚色，但不會徹底去除色素痕跡。而治療后做好良好的術(shù)前后護理可以幫助你取得更好的效果。治療前比較重要的是選擇正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，你還要有足夠的心理準(zhǔn)備。而治療結(jié)束后，你需要做好這些：
① 術(shù)后保持創(chuàng)面清潔、干燥，避免水或化妝品污染創(chuàng)面。避免劇烈運動，以防傷口牽拉裂開。
② 創(chuàng)面自然脫痂，切忌強行揭去痂皮，以防瘢痕增生。
③ 痂皮脫落后應(yīng)避免日曬，禁用光敏性藥物和食物，可外搽防曬劑以防色素沉著。
④ 注意防治感染、瘢痕、色素沉著及紫癜等并發(fā)癥。
(六)洗眼線
1) 標(biāo)簽：物理
2) 技術(shù)原理
對于紋眼線失敗的求美者，比較好的方法是選擇醫(yī)學(xué)手段治療，而去失敗眼線的醫(yī)療手術(shù)很多，有手術(shù)切除法、皮膚磨削術(shù)及激光等，但目前手術(shù)切除和皮膚磨削術(shù)在臨床應(yīng)用中漸少，而綜合效果和創(chuàng)傷考慮，激光是比較常用的洗眼線方法，在此只介紹激光。激光能夠選擇性作用于文身部位，使文身的色素瞬間爆破，而正常組織不會破壞，不過激光洗眼線對醫(yī)生操作水平要求非常高，求美者一定選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生治療。
3) 適應(yīng)人群和禁忌人群
① 適應(yīng)人群：眼線顏色變藍、洇色或?qū)ρ劬€不滿意者。
② 禁忌人群
a. 瘢痕體質(zhì)者;
b. 凝血機制障礙、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、全身或局部有感染病灶者;
c. 光過敏者;
d. 各種精神及心理異常者、內(nèi)分泌功能紊亂者慎用;
e. 紅斑狼瘡、白癜風(fēng)進行期及1個月內(nèi)應(yīng)用激素、水楊素、光敏性藥物者慎用。
4) 費用：800-8000元不等，跟地區(qū)和醫(yī)院選擇有關(guān)
5) 技術(shù)
治療前先清潔面部，標(biāo)記出需要修復(fù)眼線范圍，局部浸潤麻醉，對眼球部位做防護后(一般用擋板遮擋)，接通電源預(yù)熱激光器，調(diào)試合適參數(shù)后先在病變處試驗1-2個光斑觀察反應(yīng)，無不良反應(yīng)后，在眼線做激光治療，治療結(jié)束后，用無菌紗布包扎。
6) 風(fēng)險和并發(fā)癥
洗眼線成功與否很大程度上取決于醫(yī)生的技術(shù)水平，但即使選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，該手術(shù)也可能伴隨如下不良反應(yīng)：
① 色素沉著：色素沉著發(fā)生機制目前還不完全清楚，多數(shù)認為這一現(xiàn)象屬于炎癥后續(xù)繼發(fā)性色素沉著，與治療后日光照射過多，膚色過深等因素有關(guān)。
② 淺表性瘢痕：可能因治療劑量過大或治療區(qū)重復(fù)照射，冷卻頭溫度過高皮膚降溫不夠及術(shù)后自我護理不當(dāng)所致，發(fā)現(xiàn)瘢痕后要及時治療。
③ 感染：治療后創(chuàng)面如因搔抓破潰或沾水污染等可出現(xiàn)紅斑滲液。一旦發(fā)生感染，要盡快就醫(yī)，以促進傷口盡快愈合，但愈合后可能留有表淺瘢痕。
④ 眼睛瘙癢：較少見，可能意味著創(chuàng)面的愈合，同時也要警惕角膜炎的可能。
⑤ 眼球損傷：與醫(yī)生操作技術(shù)不良或未做好防護措施有關(guān)，是洗眼線比較嚴(yán)重的損傷。
⑥ 睫毛毛囊損傷：激光洗眼線次數(shù)過多時，可能影響睫毛部位毛囊正常生長，但日后多能自行愈合。
7) 注意事項
一般每次激光洗眼線時間不會超過10分鐘，文眼線修復(fù)一般需1-3次激光治療。治療后皮膚的顏色會變得越來越接近正常膚色，但不會徹底去除色素痕跡。而治療后做好良好的術(shù)前后護理可以幫助你取得更好的效果。治療前比較重要的是選擇正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，你還要有足夠的心理準(zhǔn)備。而治療結(jié)束后，你需要做好這些：
① 術(shù)后保持創(chuàng)面清潔、干燥，避免水或化妝品污染創(chuàng)面。避免劇烈運動，以防傷口牽拉裂開。
② 創(chuàng)面自然脫痂，切忌強行揭去痂皮，以防瘢痕增生。
③ 痂皮脫落后應(yīng)避免日曬，禁用光敏性藥物和食物，可外搽防曬劑以防色素沉著。
④ 注意防治感染、瘢痕、色素沉著及紫癜等并發(fā)癥。
三、 術(shù)后資料
(一) 效果對比圖
治療前 治療后
圖3.不良文飾修復(fù)術(shù)前后對比圖
(二) 關(guān)聯(lián)項目
文飾技術(shù)可以在一定程度上增加人的時尚度和美感，尤其是在標(biāo)榜個性、追求美麗的現(xiàn)代社會，很多愛美者都開始嘗試文眉、文眼線、文唇甚至文身。但當(dāng)各種原因造成文飾失敗時，就會令美好的形象大打折扣，此時，選擇合理的文飾修復(fù)方法就顯得尤為重要。文飾修復(fù)術(shù)后皮膚往往會比較暗黃，此時，可以選擇美白和嫩膚這兩種醫(yī)療美容技術(shù)，幫助皮膚恢復(fù)白皙光澤。
