一、 背景資料

(一) 眉部的解剖結(jié)構(gòu)

眉是位于額和上瞼之間的橫向呈弓形分布的一束毛發(fā)，不但能分流由額部流下的汗水和雨水，防止其進(jìn)入眼內(nèi)，而且對(duì)襯托人的容貌美起著十分重要的作用。同時(shí)，還參與表情活動(dòng)。眉區(qū)軟組織結(jié)構(gòu)包括皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜前后鞘、肌層、眉脂肪墊和骨膜。皮膚處生有眉毛，較眼瞼皮膚厚，眉體部皮膚更甚。該處皮膚移動(dòng)性大，以上下移動(dòng)為主，這對(duì)眉參與面部表情很有意義。淺筋膜為含有少量脂肪成分的疏松結(jié)締組織，向下與眼瞼淺筋膜相延續(xù)。

(二) 眉的美學(xué)特點(diǎn)

1. 眉的美學(xué)功能

眉，在眼睛的上方，位于上瞼與額部的交界處，若以“三庭五眼”中的“三庭”定位，雙眉則位于“上庭”與“中庭”的交界處，是容貌審美的重要組成部分。左右對(duì)稱、濃淡相宜、粗細(xì)適中、形態(tài)優(yōu)美的雙眉，對(duì)面部五官起著重要的協(xié)調(diào)、平衡作用。雙眉對(duì)于顯示情感個(gè)性、烘托容貌美均有重要的作用與意義。眉作為容貌美的重要組成部分，可使面部更具立體感;增強(qiáng)了眼周色彩對(duì)比之美;

2. 眉的位置

眉毛位于上瞼與額之間的眶上緣，自內(nèi)向外呈弧形。理想的眉應(yīng)處于標(biāo)準(zhǔn)眉的位置，眉頭位于鼻翼外側(cè)緣與同側(cè)內(nèi)眥點(diǎn)連線的延長線上，眉峰位于鼻翼外側(cè)緣與同側(cè)瞳孔外側(cè)緣連線延長線上，眉梢位于鼻翼外側(cè)緣與同側(cè)外眥角連線延長線上。雙側(cè)對(duì)稱，濃淡相宜，富有立體感，眉峰高度適中，弧度、粗細(xì)、長短、疏密等要素與臉型、眼型協(xié)調(diào)。

圖1.眉的位置

(三) 眉位不整矯正術(shù)簡介

眉毛在人的表情活動(dòng)中有著非常重要的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展，無論先天的眉間距離過寬，或是后天性眉位不正，亦或眉毛缺損等狀況，都可以通過美容整形術(shù)得到改善。眉位不整矯正術(shù)是指通過外科手術(shù)對(duì)不在理想位置的眉毛進(jìn)行矯正復(fù)位的方法，根據(jù)每個(gè)人眉形的不同，手術(shù)方法的選擇也不同，常見的有Y-V成形法、Z成形法等。

二、 眉位不整矯正術(shù)

(一) Y-V成形法眉位不整矯正術(shù)

1. 標(biāo)簽：手術(shù)，一級(jí)手術(shù)

2. 技術(shù)原理

Y-V成形法矯正眉位不整是根據(jù)個(gè)人眉形及位置的不同，設(shè)計(jì)所需要矯正的范圍，在眉間半?yún)^(qū)做Y形切口，皮下深層剝離后按V形縫合，達(dá)到矯正眉位不整的效果。

3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

1) 適應(yīng)人群：適應(yīng)于先天或后天導(dǎo)致的眉距過寬或眉頭斷裂等造成的眉位不整。

2) 禁忌人群

① 有出血傾向疾病和高血壓病者，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者。

② 有傳染性疾病或其他身體炎癥，不能進(jìn)行上瞼下垂矯正的人群。

③ 有疤痕體質(zhì)的人群。

④ 月經(jīng)期或妊娠期的婦女。

⑤ 精神病患者或各種心理障礙者，以及家人強(qiáng)烈反對(duì)者。

4. 費(fèi)用：暫無

5. 技術(shù)方法

① 局部麻醉。

② 在眉間半?yún)^(qū)設(shè)計(jì)橫置的Y形切口，并標(biāo)記。

③ 根據(jù)設(shè)計(jì)的切口線切開皮膚，并皮下深層剝離皮瓣。

④ 將皮瓣按V形縫合。

⑤ 輕壓包扎。

圖2.Y-V成形法矯正眉位不整
(A.設(shè)計(jì);B.術(shù)畢)

6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 感染：術(shù)后體溫升高提示可能發(fā)生感染，應(yīng)盡快到醫(yī)院及時(shí)處理。

② 術(shù)后痕跡或瘢痕：由于是手術(shù)方法，可能會(huì)在術(shù)后形成痕跡或瘢痕，必要時(shí)可采用文眉術(shù)的方法修復(fù)小的脫毛部的瘢痕。

③ 矯正不滿意：當(dāng)眉毛的正常形態(tài)仍得不到恢復(fù)，此時(shí)可通過毛發(fā)移植來進(jìn)行修復(fù)。

④ 手術(shù)中分離縫合皮膚容易造成眉毛毛囊的損傷，損傷處眉毛不易生長，必要時(shí)可行眉毛種植術(shù)。

7. 療程和恢復(fù)時(shí)間

術(shù)后1周后拆線?；謴?fù)時(shí)間和程度可因個(gè)人體質(zhì)的不同存在差異。

8. 注意事項(xiàng)

① 保證手術(shù)部位清潔，避免切口感染;

② 術(shù)前一周內(nèi)，包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;

③ 術(shù)前兩天，不可過多的服用酒精類飲品;

④ 術(shù)前如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況，請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師;

⑤ 術(shù)后一周內(nèi)禁食海鮮、辣椒、禁止飲酒及其它刺激性食物;

⑥ 手術(shù)部位一周之內(nèi)不得沾水，一個(gè)月內(nèi)手術(shù)部位不得受壓，切忌按摩;

⑦ 手術(shù)后請(qǐng)遵醫(yī)囑，按時(shí)吃藥，這樣可以減輕術(shù)后的不適。

(二) Z成形法眉位不整矯正術(shù)

1. 標(biāo)簽：手術(shù)，一級(jí)手術(shù)

2. 技術(shù)原理

Z成形法矯正眉位不整是根據(jù)需要矯正眉毛的位置，設(shè)計(jì)做Z形切口切開，將切開后形成的兩個(gè)三角瓣交換位置縫合，以達(dá)到矯正眉形、恢復(fù)正常眉位的效果。

3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

1) 適應(yīng)人群：適應(yīng)于眉頭過高、眉尾過低或眉斷裂等眉位不整的矯正。

2) 禁忌人群

① 有出血傾向疾病和高血壓病者，以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者。

② 有傳染性疾病或其他身體炎癥，不能進(jìn)行上瞼下垂矯正的人群。

③ 有疤痕體質(zhì)的人群。

④ 月經(jīng)期或妊娠期的婦女。

⑤ 精神病患者或各種心理障礙者，以及家人強(qiáng)烈反對(duì)者。

4. 費(fèi)用：暫無

5. 技術(shù)方法

① 局部麻醉。

② 根據(jù)眉移位的不同設(shè)計(jì)Z形切口線。

③ 切開皮膚深達(dá)皮下脂肪層。

④ 縫合：將切開形成的兩個(gè)三角瓣交換位置縫合，使移位的眉毛復(fù)位。

⑤ 輕壓包扎。

圖3.Z成形法矯正眉位不整

(A、C、E為切口線設(shè)計(jì);B、D、F為三角形皮瓣交叉移位縫合后)

6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 感染：術(shù)后體溫升高提示可能發(fā)生感染，應(yīng)盡快到醫(yī)院及時(shí)處理。

② 術(shù)后痕跡或瘢痕：由于是手術(shù)方法，可能會(huì)在術(shù)后形成痕跡或瘢痕，必要時(shí)可采用文眉術(shù)的方法修復(fù)小的脫毛部的瘢痕。

③ 矯正不滿意：當(dāng)眉毛的正常形態(tài)仍得不到恢復(fù)，此時(shí)可通過毛發(fā)移植來進(jìn)行修復(fù)。

④ 眉毛脫落：手術(shù)皮瓣分離不足可損傷毛囊，導(dǎo)致術(shù)后眉毛脫落。

7. 療程和恢復(fù)時(shí)間

術(shù)后7天拆線。恢復(fù)時(shí)間和程度可因個(gè)人體質(zhì)的不同存在差異。

8. 注意事項(xiàng)

① 保證手術(shù)部位清潔，避免切口感染;

② 術(shù)前一周內(nèi)，包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;

③ 術(shù)前兩天，不可過多的服用酒精類飲品;

④ 術(shù)前如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況，請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師;

⑤ 術(shù)后一周內(nèi)禁食海鮮、辣椒、禁止飲酒及其它刺激性食物;

⑥ 手術(shù)部位一周之內(nèi)不得沾水，一個(gè)月內(nèi)手術(shù)部位不得受壓，切忌按摩;

⑦ 手術(shù)后請(qǐng)遵醫(yī)囑，按時(shí)吃藥，這樣可以減輕術(shù)后的不適。

三、 術(shù)后資料

(一) 眉位不整矯正術(shù)效果對(duì)比圖

圖4.眉位不整矯正術(shù)效果對(duì)比圖1

圖5.眉位不整矯正術(shù)效果對(duì)比圖2

(二) 關(guān)聯(lián)項(xiàng)目

眉毛是人在表情活動(dòng)中起著非常重要作用的部位。想要擁有適合自己的理想眉形，還可通過??文眉術(shù)??等現(xiàn)代醫(yī)療美容技術(shù)恢復(fù)美麗與自信。