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由于很多人在日常生活中對(duì)牙齒的不愛(ài)惜,使得牙齒得了根管治療根尖孔未閉合需要治療。目前根管治療根尖孔未閉合比較受歡迎,根管治療根尖孔未閉合根尖孔未閉合都有哪些風(fēng)險(xiǎn)?下面聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)院口腔科醫(yī)生的詳細(xì)介紹!
由于很多人在日常生活中對(duì)牙齒的不愛(ài)惜,使得牙齒得了根管治療根尖孔未閉合需要治療。目前根管治療根尖孔未閉合比較受歡迎,根管治療根尖孔未閉合根尖孔未閉合都有哪些風(fēng)險(xiǎn)?下面聽(tīng)聽(tīng)口腔科醫(yī)生的詳細(xì)介紹!
口腔醫(yī)生指出,根管診治的操作步驟詳細(xì)介紹如下:
1、根管預(yù)備、進(jìn)入牙髓腔,清理壞死的組織,測(cè)量牙齒長(zhǎng)度,擴(kuò)大根管
2、根管沖洗、將牙齒根管內(nèi)的有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織類(lèi)感染源沖洗干凈
3、根管消毒、用棉捻蘸少許醛和酚放置在根管內(nèi),進(jìn)行次消毒,用封閉材料封閉消毒物質(zhì)3-5天
4、根管充填、用根管充填劑加上牙齒貼面尖充填根管
5、封閉牙髓、根管充填完畢后,封閉牙髓,做美容冠
6、佩戴美容冠、佩戴事先設(shè)計(jì)好的美容冠。做根管診治后的牙齒像失去水分供應(yīng)的樹(shù)干,會(huì)變得脆弱,難以承受咀嚼的咬合力,因而要做一個(gè)盔甲—美容冠來(lái)保護(hù)它
牙科醫(yī)院的專(zhuān)家說(shuō):治療牙疼的方式有很多種,比如補(bǔ)牙,拔牙,根管治療根尖孔未閉合等。這些治療方式都是要根據(jù)患者自身的情況,和牙齒齲壞的程度來(lái)進(jìn)行。其中根管治療根尖孔未閉合,就是治療中比較常用的。牙科醫(yī)院的專(zhuān)家說(shuō):根管治療根尖孔未閉合是為了減輕患者的疼痛,預(yù)防感染的蔓延,一般是帶有牙髓的牙齒有了很大的炎癥,從而導(dǎo)致牙根的壞死甚至壓根兒周?chē)汲霈F(xiàn)了病變,這個(gè)過(guò)程對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是非常痛苦的,尤其是在飲食方面,患者無(wú)法正常的吃飯,而根管治療根尖孔未閉合就是為了減輕患者這種癥狀,還可以使牙得到保留。
1、根管預(yù)備:在無(wú)痛、無(wú)菌的條件下操作,打開(kāi)牙體髓腔、拔除根管內(nèi)牙髓(神經(jīng)、血管)、疏通根管、測(cè)根管長(zhǎng)度、擴(kuò)大根管。
2、根管消毒:沖洗,根管封藥。
3、根管充填:以生物相容性好的材料嚴(yán)密充填根管,消除死腔,封閉根尖孔,阻止細(xì)菌再度侵入根管。
1、開(kāi)髓、拔髓:局部麻醉下開(kāi)髓拔髓,能縮短療程,對(duì)于根管治療根尖孔未閉合患者能迅速解除痛楚;但失活后開(kāi)髓能保證下次復(fù)診時(shí)的舒適,但增加了治療周期,拔髓首先做好根管探查:部位、數(shù)目、粗細(xì)等,做到心中有數(shù),尤其是盡量避免遺漏根管;在拔髓過(guò)程中用2%雙氧水沖洗髓腔。拔髓干凈的標(biāo)志:髓腔干凈,根管口無(wú)滲血。對(duì)于急性根管治療根尖孔未閉合,在局麻下開(kāi)拔髓后,一般不急于擴(kuò)管,可于髓腔封一干的無(wú)菌棉球,七天后復(fù)診。
2、工作長(zhǎng)度的測(cè)量、根管預(yù)備:使用根尖定位儀加根尖片加經(jīng)驗(yàn)三者結(jié)合是合適方法。牙齒上的定位標(biāo)志一定要找準(zhǔn)并詳細(xì)記錄在病歷上,比如舌壁洞緣、頰尖高額點(diǎn)得等,否則極易產(chǎn)生誤差,臨床上能擴(kuò)通根管,預(yù)備出好的根管形態(tài)的方法就是根管成形的好方法。
3、沖洗根管的液體:次氯酸鈉和EDTA是教科書(shū)推薦的,另外常用的就是適合中國(guó)國(guó)情的應(yīng)該是生理鹽水和雙氧水還有氯仿。
4、根管封藥:用干棉球蘸一點(diǎn)點(diǎn)FC封在髓腔里,之前用吸潮紙尖吸干根管里的液體;對(duì)于滲出多的根管也可用碘仿CP棉捻,以利引流。
5、關(guān)于根管充填的時(shí)機(jī):傳統(tǒng)的觀念應(yīng)該更新,只要患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,根管無(wú)明顯滲出,叩痛不明顯,就可以進(jìn)行充填。反復(fù)的根管換藥并無(wú)益處甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)源性的感染。
6、根管充填材料:糊劑一般用法國(guó)的碧蘭糊劑,對(duì)于基層,傳統(tǒng)的氯仿牙齒貼面糊劑不失為一種選擇,另外,糊劑的導(dǎo)入也不要多,否則在加壓時(shí)容易超出根尖孔。
一個(gè)成功的根管充填術(shù)需要醫(yī)生過(guò)硬的技術(shù),良好的心態(tài),患者良好的配合以及較好的材料和設(shè)備。因此,做根管治療根尖孔未閉合要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,并與醫(yī)生積極的溝通,以確保治療的效果。
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