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唇裂對(duì)于面部容貌有很大不利影響,甚至影響語言發(fā)展,承德成人唇裂修復(fù)適合那些人群?唇裂修復(fù)術(shù)的適應(yīng)人群有哪些呢?
唇裂的原因有哪些
唇裂即先天性唇腭裂是一種多基因遺傳病,健康夫妻生下的孩子頭一胎約有4%患病,如果是第二胎,患病率則可高達(dá)10%。近親結(jié)婚者其子女發(fā)病率更高。其次,在孕婦懷孕早期如果有病毒感染、射線照射、服用過精神性或者損傷性的藥物、或者由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏等原因都有可能導(dǎo)致胎兒的先天性唇腭裂。
1、生后3個(gè)月身體健康,可行修復(fù)術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復(fù)同時(shí)矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復(fù)位。
3、術(shù)后2年2次修復(fù)唇裂繼發(fā)畸形。
1、愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇更佳術(shù)式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復(fù)上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對(duì)稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時(shí)矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對(duì)稱,以促進(jìn)鼻的正常發(fā)育。
5、應(yīng)進(jìn)行功能性唇裂修復(fù)術(shù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
1、選擇成人唇裂修復(fù)患兒的體重少于5㎏。
2、血紅蛋白低于10g/100ml。
3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常。
4、準(zhǔn)備進(jìn)行成人唇裂修復(fù)患兒的年齡小于10周。
5、患兒有急性感染、感冒、上呼吸道感染。
6、成人唇裂修復(fù)患兒有消化道疾病。
7、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患。
8、扁桃體過大可能影響手術(shù)后呼吸者。
9、成人唇裂修復(fù)患兒不能耐受全麻手術(shù)。
需要注意的是,除了以上對(duì)唇裂修復(fù)術(shù)的適應(yīng)人群的介紹,更重要的是2-4歲作語音評(píng)估和腭咽閉合測(cè)定,作必要的腭咽成形手術(shù),這樣才能保證達(dá)到預(yù)期的效果。(編輯3001)
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