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兔唇,又被人們叫做“三瓣嘴”,醫(yī)學(xué)上成為唇裂,新生兒是該病的常見(jiàn)人群,是口腔頜面部常見(jiàn)的先天性畸形。兔唇不僅十分影響一個(gè)人的外貌美觀,而且還會(huì)給患者造成很大的心理壓力,自卑、自閉等不健康心理嚴(yán)重影響孩子的成長(zhǎng)。嚴(yán)重情況甚至還是影響孩子日后的發(fā)音,導(dǎo)致與人交流失敗。治療兔唇修復(fù)術(shù)是否持久(治療兔唇修復(fù)術(shù)長(zhǎng)不長(zhǎng)久)?
的專家指出,一般來(lái)說(shuō),治療兔唇修復(fù)分為5個(gè)階段:
第一,治療兔唇修復(fù)前處置。患兒的出生對(duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛(ài)心。要對(duì)患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問(wèn)題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個(gè)唇序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
一,治療兔唇修復(fù)前處置?;純旱某錾鷮?duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛(ài)心。要對(duì)患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問(wèn)題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個(gè)唇序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
二,修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個(gè)月左右進(jìn)行。
三,腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12~18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。
四,手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
五,頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
1、手術(shù)前處置。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問(wèn)題。
2、唇腭裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇腭裂修復(fù)手術(shù)在患兒3-6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇腭裂手術(shù)多在6-12個(gè)月左右進(jìn)行,有些患兒出生后即可手術(shù)。
3、腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選擇在患兒12-18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。
4、唇腭裂修復(fù)術(shù)后處置。術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4-5歲左右可考慮做二次咽成形術(shù)。
5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。嚴(yán)重唇腭裂患者,9-11歲是牙床修復(fù)的理想年齡。在生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
1、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時(shí)矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對(duì)稱,以促進(jìn)鼻的正常發(fā)育。
2、應(yīng)進(jìn)行功能性唇裂修復(fù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
3、在進(jìn)行唇裂修復(fù)時(shí)要愛(ài)惜組織,盡量少切除。
4、選擇較好術(shù)式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
5、唇裂修復(fù)要恢復(fù)上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對(duì)稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
第二,唇裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個(gè)月左右進(jìn)行。(編輯3001)
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