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瞼內(nèi)翻是指跟瞼,特別是險(xiǎn)緣部朝眼球方向卷曲的一種位置異常。當(dāng)內(nèi)翻至一定程度時(shí),睫毛也必然隨之倒向眼球,刺激角膜、結(jié)膜,成為倒睫。因此,臨床上瞼內(nèi)翻一般伴有倒睫。瞼內(nèi)翻主要由于瞼結(jié)膜或瞼板因某些病變后瘢痕收縮所致,上下瞼均可發(fā)生,以上瞼多見。那么,下眼瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)后會(huì)影響走路嗎?
瞼內(nèi)翻矯正術(shù)屬外眼常見手術(shù),瞼內(nèi)翻的病因常見的有瘢痕性、皮膚松弛性、老年痙攣性等,故手術(shù)方法各異,醫(yī)生需根據(jù)病人的發(fā)病原因正確地選擇手術(shù)方式,并且嚴(yán)密手術(shù)操作。
1.眼瞼緣內(nèi)卷,睫毛成排倒向角膜;
2.眼瞼內(nèi)翻致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。
1、埋線法:適應(yīng)于瞼裂大,眼瞼薄,無臃腫,眼瞼皮膚無松懈,張力一切正常,無內(nèi)眥贅皮的年青人。優(yōu)勢是使用方便,便于把握。外傷小,結(jié)扎手術(shù)線固定不動(dòng)于上瞼皮和瞼板前或瞼板上緣提上瞼肌腱膜間,皺壁外形自然。無切口,手術(shù)后結(jié)構(gòu)反應(yīng)小,不影響工作,便于被受術(shù)者接納。如初學(xué)者方法把握不當(dāng)之處,如果失敗尚可用原法或改成切開法填補(bǔ)整修,不留并發(fā)癥。
2、切開法:這是歷史時(shí)間久遠(yuǎn)的雙眼皮成型手術(shù)治療竅門,由于它能調(diào)整和更改上瞼核心層的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu),能夠處理眼瞼存有的很多繁雜難點(diǎn),如上瞼皮膚松懈、眼睫毛內(nèi)翻、上瞼臃腫、眶脂松馳、眶隔松懈、外上眶緣隆突等。造成后的雙眼皮牢固而又長久,皺壁深,頗具層次感。缺陷取決于手術(shù)治療非常復(fù)雜,需要了解眼瞼解剖學(xué),施術(shù)者要有較扎扎實(shí)實(shí)的外科縫合實(shí)際操作功底。術(shù)后,切口線的傷疤3-6個(gè)月內(nèi)比較鮮明,隨之功夫推延而慢慢消散,浮腫在術(shù)后一月能常常都能發(fā)覺,但至手術(shù)后2月或更長,多已經(jīng)看起來很自然。
3、縫合線法:適用瞼裂大,眼瞼薄,無臃腫,上瞼皮膚無松懈或輕微松懈而無內(nèi)眥贅皮者。優(yōu)勢是使用方便,有利于初學(xué)者把握。不做切口,手術(shù)后無鮮明傷疤,便捷為受術(shù)者接納。缺陷是出自于眼瞼結(jié)構(gòu)全層被結(jié)扎手術(shù),淋巴流回阻礙,故手術(shù)后是借助結(jié)構(gòu)對(duì)縫合線的反應(yīng),在瞼板上緣提上瞼肌腱膜與皮膚中間造成由內(nèi)挪到外下的斜向化學(xué)光纖黏連,但是常常所造成的化學(xué)光纖是多少不同。少者如果疤痕松解,皺壁變淡或消退。多則常致皺壁過高,無法改低。倘若全線貫通結(jié)扎手術(shù)的地區(qū)過高,限定了提上瞼肌和Muller肌的活動(dòng)度,可造成眼瞼下垂,雙眼易疲憊,睜開眼睛費(fèi)勁。手術(shù)治療同期不可以切除松懈的上瞼皮膚和眶脂。
1、手術(shù)前整天晚上及當(dāng)天早上要洗澡;
2、手術(shù)前一周內(nèi),包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;
3、手術(shù)前兩天,不可過多的服用酒精類飲品;
4、手術(shù)當(dāng)天須服用鎮(zhèn)靜劑。術(shù)后請不要駕駛車輛或從事高空作業(yè);
5、手術(shù)當(dāng)天早餐須少量進(jìn)食;
6、手術(shù)前,患者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況,請?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師。
如果由于各種因素刺激(如結(jié)膜炎、結(jié)膜異物、角膜炎、長期包扎繃帶等),引起眼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣,導(dǎo)致瞼緣向內(nèi)倒卷形成瞼內(nèi)翻,稱為急性痙攣性瞼內(nèi)翻。(編輯3001)
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