成人雙尖牙根管矯正會不會有年紀(jì)限制？乳成人雙尖牙根管可以使牙齒恢復(fù)咀嚼功能，并且還可以使牙根保持正常的營養(yǎng)吸收，很多人都想了解一下乳牙根管填充材料有哪些，這里我們就來具體講一下乳成人雙尖牙根管材料。

常見的乳成人雙尖牙根管材料有牙齒貼面尖，銀尖，塑料尖，這三種都是為固體的填充材料，其中牙齒貼面尖具有一定的壓縮性能，后期也比較容易取出，這種材料比較適合于牙髓炎或者是根尖周炎等，牙齒貼面尖的填充一般都是性的，果方面是較為不錯的。而銀尖具有一定的殺功功能，填充過后不容易引起過敏或者是發(fā)炎，但是銀尖的耐腐蝕性會差一些。塑料尖的與牙齦的相容性是更好的，一般不會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

一.成人雙尖牙根管矯正會不會有年紀(jì)限制

1一般資料從2000-2001年的門診病人中隨機(按就診先后)分組。瑞邦齒泰根充劑組58例，其中男27例，女31例:常用根充糊劑組30例，其中男12例，女18例。年齡9一86歲，平均年齡38.4歲。88例患者均為前牙，其中慢性牙髓炎35例，急性牙髓炎20例，慢性根尖周炎22例，牙髓壞疽4例，逆行性牙髓炎7例。1年后隨訪，X線復(fù)查。

2材料瑞邦齒泰根充劑是由瑞邦生物有限公司生產(chǎn)，它是一種淺黃色、自固化、超細(xì)磷酸鈣糊劑，具有良好的流動性，能將其注射到待填充根管內(nèi)，易達(dá)到根尖孔處:并且它含有碘仿，抗菌性能強，因其比較終轉(zhuǎn)化為經(jīng)基磷灰石，生物相容性好，所以超充后不會引起術(shù)后疼痛，牙眼充血、水腫等根充反應(yīng)。常用根充糊劑是二醫(yī)張江生物材料有限公司生產(chǎn)，它是由粉劑和液劑組成，前者的成分為庸香草酚、氧化鋅，后者的成分為甲醛、煤酚、甘油。使用時將兩者調(diào)成適宜的糊劑，它不刺激根尖周組織，不阻礙根尖周組織的修復(fù)功能，也能促進根尖周組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉。

3方法常規(guī)根管預(yù)備，藥物消毒，在無自覺癥狀，叩診無不良反應(yīng)，所封棉捻無膿性滲出及臭味時，將瑞邦齒泰根充劑注射至根管內(nèi)，它在注射壓力的推動下可達(dá)到根尖孔。當(dāng)發(fā)現(xiàn)根管口處有糊劑溢出時，將注射針頭稍稍往上提，要一邊按注射器，一邊將注射器緩緩?fù)顺?，然后再插?0號的牙齒貼面尖，用光滑根管側(cè)壓針側(cè)壓，使根管內(nèi)嚴(yán)密為止，X線檢查根管充填密合情況，如不密合者，再加壓直至密合。一周后做長久充填。1年后復(fù)查X線片，觀察療效。常用根充糊劑組，根充前的步驟與瑞邦齒泰根充劑組相同，根充時用光滑根管側(cè)壓針挑一些已經(jīng)攪拌好的根充糊劑導(dǎo)人根管，使其填滿管腔，將20號的牙齒貼面尖插人根管內(nèi)，用光滑根管側(cè)壓針側(cè)壓，使根管內(nèi)嚴(yán)密為止，X線檢查根管充填密合情況，如不密合者，再加壓直至密合。一周后做長久充填。1年后復(fù)查X線片，觀察療效。

二.鈦合金根管內(nèi)骨種植體醫(yī)治前牙根折76例報道

1臨床材料

患者76例，男48例，女28例，年齡15-40歲，共80顆牙齒，其中上頜中切牙22顆，側(cè)切牙16顆，尖牙10顆，下頜中切牙16顆，側(cè)切牙8顆，尖牙8顆。一切患者中，折斷后3天以內(nèi)就診者為40例，1周以內(nèi)就診者為22例，2周以內(nèi)就診者為14例。

2醫(yī)治辦法

2.1資料

2.1.1鈦合金螺紋型骨內(nèi)種植體由中化生物技術(shù)公司生產(chǎn)，直徑辨別為（mm）1.0、1.1、1.2、1.3、1.4、1.5，長度（mm）28、30、32。

2.1.2氫氧化鈣、紅霉素、磷酸鋅粘固劑。

2.1.3與種植體直徑與長度相配的鉆頭。

2.2辦法：慣例檢查，拍X線片，理解根折狀況及牙根長度、牙周組織有無損傷、斷根活動度等。若根折后牙冠端松動將要脫位者，去除牙冠端，若牙冠端和牙周膜結(jié)合嚴(yán)密，在操作進程中，則盡量維護牙冠和牙周組織。慣例消毒鋪巾，部分麻醉，拔除牙髓。依據(jù)牙根形狀選擇固位釘及相應(yīng)牙鉆，普通上頜中切牙采用直徑為1.5mm的固位釘，側(cè)切牙采用1.4mm的固位釘，下頜切牙采用直徑為1.1或1.2mm的固位釘。根管擴展后，用選好的鉆頭沿根管方向鉆孔，鉆孔時電機轉(zhuǎn)速要慢，并用生理鹽水沖洗，避免產(chǎn)熱。普通鉆至超越根尖達(dá)牙槽骨內(nèi)10mm左右，重復(fù)沖洗、止血，枯燥髓腔，牙槽骨內(nèi)及根管中1/3以下放入適量的氫氧化鈣紅霉素糊劑，根管中上1/3部位及固位釘中上部涂磷酸鋅粘固劑，旋入固位釘。若牙冠殘缺，則在固位根折的同時牙冠也得到了固位修復(fù)。若牙冠缺損，根管內(nèi)折斷的種植體在冠部留有樁，可在樁上行牙齒修復(fù)。固定修復(fù)后，降低咬合，半年內(nèi)盡量不咬硬物，定期復(fù)查。

3療效

3.1成功規(guī)范無主觀癥狀，咬合有力，可咬普通食物；患牙松動I度以內(nèi)，原牙冠或人造冠無松動及零落，牙齦無炎癥；X線片察看牙周、尖周無異常。

3.2失敗規(guī)范有隱痛、脹痛或咬合痛，不能咬食物；患牙松動III度以上，牙周膿腫、瘺道；已拔除。

3.3將1994年以來采用鈦合金根管內(nèi)骨種植體醫(yī)治的折斷前牙，三年后全部告訴復(fù)查，后果成功70例74牙，失敗6例6牙。

4討論

4.1鈦合金根管內(nèi)骨種植體是目前常用的種植資料，鈦合金釘具有***的生物相容性、高強度及防腐蝕才能，用它作根管內(nèi)骨種植，固位釘可深達(dá)牙槽骨10mm左右，相對增加了牙根的長度，在使折斷根得到有效的固定同時，也固定了折斷的牙冠端，若牙冠缺損，應(yīng)用余留的冠樁行牙齒修復(fù)也較理想。

4.2磷酸鋅粘固劑作為位根管封鎖劑，具有良好的封鎖效果，外部感染不易進入深層的骨組織，同時紅霉素的使用，減少或防止了尖周炎癥及膿腫、竇道的發(fā)作。

4.376例患者中，牙冠缺損，應(yīng)用冠樁行牙齒修復(fù)的效果沒有應(yīng)用原牙冠間接固定的效果好，能夠是由于在冠樁上粘接牙面，刺激牙齦及粘接不牢等緣由。且就診時間越早，醫(yī)治成功率越高。因而牙齒外傷后應(yīng)及時就診并盡量保管原牙牙冠。

4.4根折的牙齒普通不很松動，仍和根周組織相連，臨床察看，經(jīng)過根管將固位釘植入牙槽骨內(nèi)比將固位釘間接植入牙槽骨內(nèi)效果好，能夠是牙周膜未受毀壞的緣故。

4.5鈦合金根骨內(nèi)種植體可在臨床上用于醫(yī)治前牙中1/3根折。

三.成人雙尖牙根管根管醫(yī)治步驟

1、引進先進的醫(yī)治技術(shù)：醫(yī)院專門從德國引進了carlzezss根管顯微鏡，可以把很小很細(xì)的根管放大，就算是再復(fù)雜的根管也不怕了，能夠更加精確的為患者進行醫(yī)治，將醫(yī)治成功率提高很多，極大多數(shù)病癥都能一次性治好。

2、擁有的無痛系統(tǒng)：在進行根管醫(yī)治的過程中，還會結(jié)合綠色氣體無痛診療系統(tǒng)，這是不需要打針的新型麻醉系統(tǒng)，直接通過氣體麻醉，幾秒鐘就能起到作用，隔離開所有的醫(yī)治疼痛，讓您可以輕松接受醫(yī)治。

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