一.耳廓再造手術(shù)拆線后的護(hù)理事項(xiàng)

耳廓再造手術(shù)的過(guò)程耳廓再造手術(shù)拆線后的護(hù)理事項(xiàng)？

1、在耳后皮膚下埋入擴(kuò)張器使皮膚擴(kuò)張，定期到醫(yī)院注射生理鹽水，須要三到四面時(shí)間。

2、休息20-30天后取出自體肋軟骨雕刻耳支架，以耳后擴(kuò)張皮膚包裹再造耳，同時(shí)耳后植皮，耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來(lái)做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺(jué)，還會(huì)隨年齡增加而生長(zhǎng)。

先天性小耳畸形與外傷性耳廓缺損均需進(jìn)行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是，耳廓再造手術(shù)是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)，雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨，而肋軟骨是透明軟骨，不含彈性光纖，因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對(duì)于要求行耳廓再造手術(shù)，并能理解手術(shù)的困難，對(duì)結(jié)果有抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳廓再造手術(shù)，否則要慎重。年老體弱者宜配戴假耳，不宜施行耳廓再造手術(shù)。

先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者，中耳錘骨和骨常融合和發(fā)育不全，鐙骨也常有畸形，氣導(dǎo)聽(tīng)力障礙明顯。雖然內(nèi)耳也有輕微畸形，但骨導(dǎo)聽(tīng)力一般不受影響。雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖的患者，一般可考慮先行外耳道和中耳手術(shù)以改善聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者，則可先行耳廓再造手術(shù)，以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)。

二. 耳廓再造手術(shù)后的護(hù)理事項(xiàng)

Ⅰ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后3d拔除負(fù)壓引流管，術(shù)后7d拆線。

2.拆線后開(kāi)始用4號(hào)針頭經(jīng)皮膚向注射板內(nèi)注入無(wú)菌生理鹽水，每次5～10ml，注射時(shí)須觀察皮膚表面顏色，如張力太大導(dǎo)致皮膚蒼白，可致缺血性皮膚壞死，故應(yīng)適當(dāng)減少注水量。一般每周2～3次，共注射至70ml左右，停止注射2周后，收入院行Ⅱ期手術(shù)。

Ⅱ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后持續(xù)負(fù)壓吸引3～5d。

2.2周后拆除敷料，拆線。

3.術(shù)后抗炎治療1周。

4.胸部傷口包扎后加胸帶固定，以減輕疼痛。要鼓勵(lì)病人咳嗽，防止肺部感染。

(2)手術(shù)后3天拔除橡皮引流條，擠凈腔內(nèi)的積血后繼續(xù)加壓包扎。

耳廓再造手術(shù)的價(jià)格不是固定不變的，具體價(jià)格與以下因素相關(guān)：（編輯3001）