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咸寧耳廓再造不當(dāng)?shù)暮筮z癥有哪些

2024-09-10 23:11:26 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:41

耳朵在面部中占了很重要的位置,有一點(diǎn)缺陷別人都能看清楚,有些人的耳郭存在著缺陷,愛美者只能通過手術(shù)的方式來改善,咸寧耳廓再造不當(dāng)?shù)暮筮z癥有哪些?下面一起來看看吧!

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治療范圍:治療范圍:先天或后天造成的全耳廓缺損或耳廓部分缺損、招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘連等。

一.咸寧耳廓再造不當(dāng)?shù)暮筮z癥有哪些

1、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張,以防止擴(kuò)張囊暴露,和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴(kuò)張可適當(dāng)超量,并維持一段時(shí)間后,被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想;

2、耳廓皮膚表面剝離要保存薄層皮下,不可過薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過深,防止損傷異常走行的面神經(jīng);

3、若發(fā)生耳廓支架暴露,宜及時(shí)處理。小者經(jīng)過局部換藥使之自愈,大者需用皮瓣遮蓋。異體、異種及人工材料的支架,可因此導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)慎用;

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4、用作塑身的固定埋線,宜相間當(dāng)并不宜過緊,防止皮瓣壞死。

采用肋軟骨造耳的方式進(jìn)行外耳畸形矯正,必須在孩子8歲以后,因?yàn)槔哕浌窃於枞『⒆幼陨淼睦哕浌沁M(jìn)行耳支架的雕刻。但是肋軟骨源自于自身,所以不會(huì)出現(xiàn)排斥現(xiàn)象且臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)豐富。

二.耳廓再造有哪些?

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)周期短,外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成,不過它也有缺點(diǎn),就是再造的外耳比較臃腫,短期效果不如擴(kuò)張法?;颊咦≡簳r(shí)間大約10天左右,多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整,住院時(shí)間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。①次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院時(shí)間約7天左右;②一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀,耳后部分需要植皮覆蓋,住院時(shí)間10天左右;③3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù),住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短,外耳再造需要再次手術(shù),時(shí)間需要一個(gè)多月,不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫,耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴(kuò)張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。①次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時(shí)間,擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù);②第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;③部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。雖然皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù),但是手術(shù)精細(xì),術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法,此法的手術(shù)效果更好,耳朵外形更逼真。

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三. 耳廓再造的術(shù)前準(zhǔn)備:

1、有無病史;身體一般狀況的評(píng)估。

2、對(duì)耳部的檢查。

3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。

4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)。

5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。

6、術(shù)前戒酒戒煙一周。

7、女性朋友避開月經(jīng)期。(編輯3001)

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