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唇裂患者接受手術(shù)治療后經(jīng)常出現(xiàn)不同程度的鼻畸形,常見(jiàn)表現(xiàn)為患者側(cè)鼻軟骨位置異常、鼻小梁變短、鼻基礎(chǔ)寬、兩個(gè)鼻孔大小不同、患者側(cè)鼻孔扁平、鼻塌陷突出等,再次給患者帶來(lái)身心疼痛。利用島狀皮瓣和軟骨移植修復(fù)鼻畸形。方法是根據(jù)鼻小梁的水平,在鼻小梁的基礎(chǔ)和兩側(cè)形成島狀皮瓣,并將其完全游離到鼻尖;將兩側(cè)鼻軟骨分離,暴露鼻小梁軟骨;將皮瓣和鼻軟骨一起升高,將患者側(cè)鼻軟骨固定在健康側(cè)軟骨上;取患者自身肋軟骨,切成薄片,插入兩側(cè)鼻軟骨固定。唇裂完全修復(fù)到底有沒(méi)有副作用呢?
唇裂后畸形修復(fù)術(shù)是按照醫(yī)生術(shù)前確定好的標(biāo)志點(diǎn)在裂口兩側(cè)切開(kāi),延長(zhǎng)白唇轉(zhuǎn)移紅唇,將兩側(cè)肌肉、皮膚和紅唇相應(yīng)的位置進(jìn)行縫合達(dá)到正常的形態(tài)。手術(shù)后切口早期會(huì)有一些發(fā)紅的現(xiàn)象,您不用擔(dān)心一般在半年后發(fā)紅現(xiàn)象會(huì)自行消退。
唇裂畸形修復(fù)術(shù)效果需要個(gè)人和醫(yī)生的相關(guān)是術(shù)前溝通,和個(gè)人的年齡,如果個(gè)人的年齡偏小,表達(dá)能力有限,需要家長(zhǎng)從旁一起參與溝通,手術(shù)選擇的季節(jié)性,術(shù)后的恢復(fù)護(hù)理。醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院的環(huán)境和設(shè)備都有著直接的關(guān)系,以上所說(shuō)的一切都符合條件,那么唇裂修復(fù)術(shù)的效果是非常的好的,修復(fù)后幾乎和正常人的嘴唇一樣,看不出痕跡,所以,看到這里,唇裂的朋友們心里應(yīng)該很清楚如何選擇和考慮了吧。
單側(cè)唇裂嬰兒在出生后3—6個(gè)月就可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù),雙側(cè)唇裂因手術(shù)較復(fù)雜,宜在6—12個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),修補(bǔ)術(shù)能夠有效地改善面容,不會(huì)對(duì)未來(lái)生活造成影響。唇裂修復(fù)手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)對(duì)寶寶的進(jìn)展進(jìn)行跟蹤,檢測(cè)寶寶的聽(tīng)力、營(yíng)養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化,而包括語(yǔ)言、情緒在內(nèi)的跟蹤檢測(cè)則要一直持續(xù)到上學(xué)。
唇裂修復(fù)手術(shù)基本要求是盡量的恢復(fù)唇型、鼻部是正常外形和功能。
一般認(rèn)為,鼻畸形和以下三個(gè)因素有關(guān):
⑴面部肌肉的不平衡;
⑵骨性基底發(fā)育不全;
⑶骨性基底的不對(duì)稱。
典型的唇裂鼻畸形表現(xiàn)有如下特征:
1)適合做唇裂完全修復(fù)的有鼻錐體向患側(cè)傾斜,即大翼軟骨向患側(cè)傾斜;
2)適合做唇裂完全修復(fù)的有患側(cè)鼻腔前庭襯里不足;
3)適合做唇裂完全修復(fù)的有患側(cè)鼻翼軟骨較健側(cè)薄,更軟;
4)適合做唇裂完全修復(fù)的有鼻中隔也向患側(cè)傾斜;
5)適合做唇裂完全修復(fù)的有鼻翼基底、鼻中隔基底都偏向患側(cè);
6)適合做唇裂完全修復(fù)的有患側(cè)鼻塌陷;
7)適合做唇裂完全修復(fù)的有患側(cè)鼻小柱只有健側(cè)鼻小柱高度的1/2到3/4。(編輯3001)
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