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臨床上,不少先天性唇腭裂的患者已經(jīng)認識到疾病帶來的危害,并積極配合醫(yī)生做了修復手術改善功能。然而,大部分患者在做完前列次手術后效果不能達到完好,如疤痕比較明顯等,可選擇二次修復改善。在經(jīng)過前列次手術后,唇腭裂后期修復的效果是長久性的嗎?唇腭裂后期修復效果好不好?”的問題,患者在選擇上就會慎重很多。
唇腭裂的治療是一項系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術效果,整復手術的時間選擇非常重要。唇腭裂分為:單側唇腭裂和雙側唇腭裂。目前國內(nèi)外唇裂佳手術時間為生后3個月就是指單側唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側唇腭裂的嬰兒治療的佳時期。
唇裂是指患兒的上唇?jīng)]有能象正常人一樣形成一個完好的整體,而是形成一側或雙側的裂隙。輕者只出現(xiàn)上唇紅唇部的小裂隙,嚴重的可以出現(xiàn)從紅唇到鼻底部的全層裂開。此時,因患兒的上唇被分裂兩瓣或三瓣,外形酷似兔嘴的形狀,故又俗稱為兔唇。
唇腭裂術后繼發(fā)畸形可表現(xiàn)為上唇扁平,患側唇凹陷;鼻畸形,鼻底塌陷,平低鼻翼,低鼻;腭裂術后腭咽閉合不全,術后瘺管、腭裂,面中部缺乏三維發(fā)育,上頜弓狹窄,牙列不齊,咬合關系紊亂,前牙或全牙列反咬;語音功能異常等。
1、一度唇裂僅為紅唇裂開。
2、二度為裂隙超過紅唇但未達鼻底。
3、三度為裂隙由紅唇到鼻底全部裂開,前二者又稱為不完全唇裂,后者又稱為完全唇裂。
1、患兒手術時年齡很小,有些畸形要素尚不明顯,以致手術時沒有將畸形全部修復;
2、手術者經(jīng)驗不足或設備條件有限,致使手術效果受到影響;
3、畸形嚴重,一次手術不可能將畸形完全修復;
4、隨著患兒年齡的增長,唇鼻和上頜骨不斷發(fā)育,從而出現(xiàn)了新的畸形。(編輯3001)
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