耳廓畸形矯正治療術(shù)真的會有風(fēng)險嗎

耳廓畸形如何治療耳廓畸形矯正治療術(shù)真的會有風(fēng)險嗎？

耳廓由胚胎的第一二鰓弓發(fā)育而來，正常耳廓在4~5歲時就發(fā)育到了成年期的85%以上，以后的生長極為緩慢。在60歲以后，又因為耳部組織失去彈性，耳廓面積再次增大，使得耳廓內(nèi)亞結(jié)構(gòu)變平。

耳廓畸形主要有先天和后天因素。絕大部分是因為先天因素，比如遺傳(母親在懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風(fēng)疹病毒的感染);孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病，或者是接觸了某些化學(xué)物質(zhì)及放射線等，這些都可以導(dǎo)致胎兒耳部發(fā)育畸形。先天因素引起的耳廓畸形，往往還會伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)的異常。因此，為了避免耳廓畸形，孕婦在懷孕期間要特別注意。后天因素包括耳廓外傷、感染等，有的還會并發(fā)外耳道狹窄或者閉鎖的現(xiàn)象，但是一般不伴有中耳畸形。

菜花狀耳的治療比較困難，耳部整形手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進行修薄塑身，并植入一片軟骨加強耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時，可同時在頸部或上臂制備一細長皮管，分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次耳部整形手術(shù)才能得到完善。

如果是雙側(cè)小耳或無耳，伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者，也宜在學(xué)齡前手術(shù);此時手術(shù)不止是矯治耳廓畸形，同時要提高聽力，如再造外耳道和處理中耳畸形，做鼓室成形。這樣，一方面有利于上學(xué)后的學(xué)習(xí)，更重要的是有利于語言發(fā)育。

目前對于小耳畸形，無論聽力損失或是耳廓畸形，均可以通過多種方法進行治療和康復(fù)。從心理和生理兩方面考慮，比較理想的手術(shù)年齡是在小孩進入學(xué)校之前。一般不主張在6歲前對小耳畸形進行手術(shù)，原因在于直到6歲患兒肋骨才足夠進行耳廓支架的雕刻做。6歲前患兒并不會特別關(guān)注自己的異常耳朵，因而不會造成嚴重的心理創(chuàng)傷，而且術(shù)后的護理他們也不是非常能配合。但多數(shù)患兒在6歲時由于發(fā)育不足，使得沒有足夠的肋軟骨，所以，多數(shù)要等到8-10歲之后才可以適合手術(shù)。（編輯3001）