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在并并指矯正臨床上,具有并指癥狀的患者數(shù)量不可小覷,這類癥狀的存在會(huì)嚴(yán)重影響手術(shù)功能和美觀,并對(duì)患者造成極大的心理傷害。并指患者較好盡早接受治療,并指矯正整形的并發(fā)癥及效果?
在并指治療臨床上,單純性多指癥,特別是尺側(cè)單純性多指癥,沒(méi)有掌骨及掌指關(guān)節(jié)贅生,宜在嬰兒3—6月內(nèi)完成多指癥矯正手術(shù)治療。復(fù)合性多指癥,如橈側(cè)復(fù)合性多指以及中央多指并指等,多指癥矯正手術(shù)時(shí)間可推遲,但仍應(yīng)爭(zhēng)取在2歲前完成。多指癥可在手的任何部位、任何角度長(zhǎng)出,有時(shí)只是一個(gè)小小的皮贅,但是父母不能對(duì)此置之不理,更不可自行處理多出的手指,需帶孩子到??漆t(yī)院就診,以排除其他的全身疾患。
并指矯正術(shù)的操作方式
1、如為二個(gè)鄰指的并聯(lián),可在一次手術(shù)中完成。但如有三個(gè)或更多手指的并聯(lián),以分期手術(shù)為妥,以避免可能造成中間一個(gè)手指因血循環(huán)障礙而引起壞死。
2、在指骨及關(guān)節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應(yīng)充分利用這些組織,設(shè)計(jì)局部皮膚組織瓣,覆蓋指?jìng)?cè)部創(chuàng)面。指?jìng)?cè)部縫合應(yīng)呈鋸齒形以防止術(shù)后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應(yīng)設(shè)計(jì)三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠覆蓋一個(gè)手指的指?jìng)?cè)創(chuàng)面,而另一側(cè)創(chuàng)面必需有賴于植皮。
在做完并并指矯正后,要注意并并指矯正部位的清潔,由于這種并并指矯正很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,所以大家要進(jìn)行良好護(hù)理。
1、如為二個(gè)鄰指的并聯(lián),可在一次手術(shù)中完成。但如有三個(gè)或更多手指的并聯(lián),以分期手術(shù)為妥,以避免可能造成中間一個(gè)手指因血循環(huán)障礙而引起壞死。
2、在指骨及關(guān)節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應(yīng)充分利用這些組織,設(shè)計(jì)局部皮膚組織瓣,覆蓋指?jìng)?cè)部創(chuàng)面。指?jìng)?cè)部縫合應(yīng)呈鋸齒形以防止術(shù)后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應(yīng)設(shè)計(jì)三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠覆蓋一個(gè)手指的指?jìng)?cè)創(chuàng)面,而另一側(cè)創(chuàng)面必需有賴于植皮。在皮膚及皮下組織嚴(yán)重不足的情況下,可在分指切開(kāi)后,在指?jìng)?cè)及指蹼創(chuàng)面上全部應(yīng)用游離植皮來(lái)修復(fù)創(chuàng)面。
3、并指治療手術(shù)中應(yīng)注意皮瓣縫合不宜過(guò)緊,以防止發(fā)生手術(shù)后部分組織壞死后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長(zhǎng)發(fā)育。
并指矯正完成后的效果怎么樣
1、并指矯正術(shù)后可能有輕微的腫脹,但一段時(shí)間后就會(huì)慢慢消失了;
2、全身反應(yīng)比較輕微,沒(méi)有什么特殊的不適感;
3、手術(shù)傷口不用縫針,不拆線;
4、并指矯正術(shù)后,手指的長(zhǎng)度基本保持不變(除個(gè)別的腳趾過(guò)長(zhǎng)要求縮短外);
5、并指矯正術(shù)前和術(shù)后都有X光片分析定位檢測(cè)。
1、感染。
2、移植物或皮片浸漬。
3、移植物毀壞。
4、再形成蹼。(編輯3001)
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