史上比較詳細(xì)根管治療原理及步驟大揭秘！松動牙根管內(nèi)固定術(shù)比較安全？

根管治療，對于某些曾經(jīng)歷過的朋友來說，或多或少都有印象，部分人也許還通過各種途徑深入了解過，比較終結(jié)果可能還是一知半解。下面為大家詳細(xì)介紹根管治療的原理技巧根管治療的步驟。

現(xiàn)代的牙科醫(yī)生是會盡量拯救和保存每一顆牙齒，不像從前只知脫牙。根管治療就是一項(xiàng)"救牙工程"。牙科醫(yī)生會把牙齒中，牙髓內(nèi)壞死的神經(jīng)線、血管用微細(xì)的儀器抽出，再用充填物填好空心的牙髓，然后，用補(bǔ)牙物料把它封好。

一.松動牙根管內(nèi)固定術(shù)比較安全

1、牙科醫(yī)生數(shù)量較少，與發(fā)達(dá)不用檢查相比，我國牙科醫(yī)生數(shù)量相對不足，主要表現(xiàn)為大城市牙科高級人才缺乏，貧困地區(qū)普通牙科醫(yī)生較少。這是因?yàn)樵谖覈容^早并沒有把牙科當(dāng)成一個(gè)科來設(shè)立。解放前，設(shè)有牙科專業(yè)的醫(yī)學(xué)院只有4所，現(xiàn)在，全國有口腔醫(yī)學(xué)院的大學(xué)14所，有口腔醫(yī)學(xué)系的34所，總計(jì)48所大學(xué)?？谇会t(yī)師與人口比例在全國約為1∶50000，約為1∶10000，而國外大約為1∶2000。對于我們這個(gè)人口大國來說，牙科醫(yī)生的數(shù)量無疑是杯水車薪。有資料顯示，發(fā)達(dá)不用檢查每5000人就有一個(gè)牙科醫(yī)生，而我國幾萬人才有一個(gè)牙科醫(yī)生。因此，存在著看牙難的問題。

2、有些牙病需做手術(shù)，牙齒雖小，但它和心臟、肝臟一樣也是人體的器官之一，對人體的健康起著不可忽視的作用。在生活中，小小的牙齒常常不為人們重視。受傳統(tǒng)觀念的影響，很多人不注意牙病的防治工作，雖然已有齲齒，但早期不疼，不影響生活，很多人不會在意，等到牙開始疼了，往往就發(fā)展到牙神經(jīng)發(fā)炎了。俗話所說的“小洞不補(bǔ)，大洞吃苦”，講的就是這個(gè)道理。事實(shí)上，只要注意牙齒的保健、防治，在早期就能發(fā)現(xiàn)蟲牙，看牙病也就很簡單了。如牙齒齲損程度較輕，就可以在去盡腐爛牙質(zhì)后充填，一次即可完成治療。但如果牙齒病變較嚴(yán)重，炎癥已經(jīng)波及到牙髓，就必須采用根管治療術(shù)來治療。根管治療術(shù)其實(shí)就是給牙齒做一個(gè)小手術(shù)，需經(jīng)過三個(gè)步驟，即根管預(yù)備、消毒、充填，這就是為什么看一顆牙需要到醫(yī)院兩三次的原因。

3、看牙貴是相對的，傳統(tǒng)的補(bǔ)牙方法不取出牙神經(jīng)，而是通過藥物作用到牙根直接治療，這種方法費(fèi)用較低，但治療不徹底，往往會出現(xiàn)疼痛或牙齦反復(fù)腫脹；殘根、殘冠的保留等，需進(jìn)行再治療，嚴(yán)重者還會使牙齒失去保留的機(jī)會，不得不進(jìn)行拔除。目前治療牙髓病及根尖病主要采用根管治療術(shù)。根管治療術(shù)是治療牙髓病及根尖病的一種比較為徹底、有效的方法，通過去根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)物對根尖根周組織的不良刺激。和前幾年藥物補(bǔ)牙相比，根管治療術(shù)費(fèi)用的確有所增高。但根管治療術(shù)比以前的藥物治療療效好很多，它對醫(yī)生的專業(yè)水平和操作技術(shù)也提出了很高的要求，使得醫(yī)生在接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的時(shí)間相對較長，投入較大。另外，做根管治療的儀器成本較高，這也是費(fèi)用增高的原因之1、

我院2004～2006年因牙髓炎或根尖周炎就診的患者98例98顆牙。年齡24～65歲，其中男61例（62.24%)、女37例（37.76%）。所有患牙均符合松動牙根管內(nèi)固定術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)：牙冠完整，牙合面可見與發(fā)育溝吻合并延伸至邊緣嵴的裂紋，合并有牙髓炎或根尖周病，對冷熱檢測或叩診敏感，尤以裂紋處明顯。均未做過任何牙體牙髓治療，且未發(fā)生完全折裂，其中磨牙90顆（91.84%），前磨牙8顆(8.16%)。將98顆松動牙根管內(nèi)固定術(shù)隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組49顆。兩組年齡、性別分布等一般情況無明顯差異。

二.松動牙根管內(nèi)固定術(shù)期間的急性發(fā)作和急癥處理

1、意義

MOI：根管治療后幾小時(shí)至幾天內(nèi)出現(xiàn)疼痛和腫脹，也有人稱作約診間痛。

用藥物治療可預(yù)防骨質(zhì)繼續(xù)吸收。牙槽骨的萎縮治療是一個(gè)復(fù)雜的問題。在修復(fù)過程中應(yīng)根據(jù)具體情況如固位力、口腔衛(wèi)生、美觀、費(fèi)用等綜合考慮來選擇修復(fù)方法。（編輯3001）