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河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全

2025-02-18 16:57:31 來(lái)源:美麗無(wú)憂(yōu)網(wǎng) 類(lèi)型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:37

唇裂是一種唇部畸形疾病,患者發(fā)生唇裂不僅嚴(yán)重影響著容貌,而且也是父母心頭大患。但是唇裂修復(fù)可以幫助患者解決煩惱,通常會(huì)用唇裂后畸行修復(fù)來(lái)進(jìn)行矯正。河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全?

河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全

首先我們要選用一個(gè)修復(fù)的好機(jī)會(huì),建議求美者好是在出生后一周內(nèi)進(jìn)行,因而是因?yàn)榇似陂g嬰兒的痛覺(jué)低,而且術(shù)后不會(huì)對(duì)身體形成什么不好影響。而一周后出于嬰兒進(jìn)入生理黃疸期,所以不要進(jìn)行手術(shù),出生后5-8個(gè)月,才能說(shuō)是佳的診治機(jī)會(huì),手術(shù)安全性也非常好,因而大家才能放心選用。目前臨床上老用的唇裂疤痕修復(fù)方法有切除首先縫合、皮片移植、皮瓣移植法等等。具體選用哪個(gè)方法好,還需醫(yī)師依據(jù)各個(gè)求美者的個(gè)人本身現(xiàn)象以及要求等方面來(lái)選用,只有選用符合自己的,唇裂疤痕修復(fù)結(jié)果才是好的。

兒上唇組織單薄,機(jī)體對(duì)外界的抵抗力低弱,對(duì)于手術(shù)的打擊反應(yīng)相對(duì)較重,加上手術(shù)的麻醉問(wèn)題,肯定會(huì)給手術(shù)增加不少困難。

河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全

正常人群唇裂的發(fā)生率約為千分之1、人的遺傳物質(zhì)主要靠細(xì)胞里的染色體來(lái)攜帶,染色體有23對(duì),其中1對(duì)決定性別,稱(chēng)性染色體,其余22對(duì)為常染色體。如果染色體攜帶的基因是能表現(xiàn)出其特征的叫顯性遺傳,反之為隱性遺傳。胎兒從父母各接受一條染色體,當(dāng)兩條均為隱性遺傳基因,才會(huì)出現(xiàn)畸形。唇裂是一種常染色體隱性遺傳,它不是每代都能表現(xiàn)出畸形的,只有當(dāng)其外表健康的父母都帶有致病的基因,那么他們的子女中有1/4會(huì)發(fā)生唇裂,1/2子女表面健康而實(shí)際帶有致病基因,只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時(shí)發(fā)生者為2%~4%。若父母之中有一位帶致病基因,另一位是健康的,則下一代子女無(wú)唇裂出現(xiàn),但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇裂者,另一位是健康的,下一代子女中有一半畸形,另一半帶致病基因。若父母都是唇裂患者,則下一代子女都患唇裂。唇裂中男性比女性稍多些,男女比例約為1.5:1。

切口:

首先作鼻孔邊緣切口,即沿患側(cè)鼻孔上內(nèi)緣作一弧形切口。切開(kāi)皮膚,用單鉤或埋線(xiàn)將鼻翼皮膚牽開(kāi),用小剪刀仔細(xì)剝離,將整個(gè)患側(cè)大翼軟骨背側(cè)顯露,并顯露健側(cè)大翼軟骨之內(nèi)側(cè)腳。

河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全

河池唇裂 修復(fù)手術(shù)的安全

1:術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì),確定患者上唇的表面解剖基本點(diǎn)。唇裂修復(fù)手術(shù)常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中較低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。

2:唇部病側(cè)和健側(cè)組織進(jìn)行分離。如果鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線(xiàn)牽引,翻開(kāi)唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開(kāi),用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無(wú)張力。然后用1∶20萬(wàn)腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。

3:先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線(xiàn)方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開(kāi),保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開(kāi)的紅唇部,以便修復(fù)唇珠。

4:對(duì)肉層進(jìn)行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái),然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。

5:按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線(xiàn)或聚丙烯線(xiàn)縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合,避免由于直線(xiàn)縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開(kāi),再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ(chēng),之后切除多余的組織。(編輯3001)

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