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在正常睜眼平視時(shí),上臉(上眼皮)下緣應(yīng)位于黑眼珠上緣與瞳孔上緣之間,若低于此水平,上臉會(huì)遮擋瞳孔,視線受阻,即稱為上臉下垂。上瞼下垂有先天性的亦可因外傷造成。
上瞼下垂者由于視線受阻,逐漸養(yǎng)成視物仰頭、皺額、聳肩等不良習(xí)慣,還會(huì)影響兒童頸椎的正常發(fā)育和弱視等視力障礙,故應(yīng)及時(shí)治療。外傷所致者傷后半年左右、兒童5~6歲時(shí)即可進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)有兩種:如果提上瞼肌還有一定的功能,應(yīng)用提上瞼肌縮短或修復(fù)術(shù)來增強(qiáng)睜眼肌肉力量;如果提上瞼肌的功能已完全喪失,則應(yīng)采用將抬眉肌~額肌下移,并固定于上瞼的手術(shù)以完成抬上眼皮的動(dòng)作。
手術(shù)切口可利用做雙眼皮的切口,手術(shù)后,單眼皮變成雙眼皮,沒有其它疤痕。眼部的外形及睜眼功能都很好。只是閉眼時(shí)上下眼皮間會(huì)留一小縫隙。
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