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嘴角裂也稱為巨大瘤。事實(shí)上,這種畸形屬于橫向面裂畸形,是在試管胚胎發(fā)育的青春期,由于上下顎突的一個(gè)或兩個(gè)側(cè)面沒有全部結(jié)合而引起的。輕則嘴角,導(dǎo)致口小,重則可裂至咬肌外緣。
口大開時(shí),口裂者的嘴角呈弧形,口形類似環(huán)狀??诮俏挥陟o態(tài)條件下的瞼裂中央。如果嘴角超出了這條線的兩邊,當(dāng)嘴張開時(shí),嘴角失去了所有正常的弧線形狀,就會(huì)出現(xiàn)角裂。這種先天畸形常伴有流涎、吸吮困難、語(yǔ)音障礙、切牙排列不規(guī)則等,需要立即整容修復(fù)。
唇腭裂的整容手術(shù),對(duì)于明確所有正常的嘴角和兩邊嘴角對(duì)稱的設(shè)計(jì)方案具有重要意義。這是海爾修復(fù)所有正常嘴角的基本標(biāo)準(zhǔn)。外科治療中常采用Z-修復(fù)??诮钦衬まD(zhuǎn)入口腔科,口角皮膚做z形縫合。術(shù)后嘴角可恢復(fù),開口時(shí)呈弧形是好兆頭。
若在小口畸形時(shí)仍伴有副耳,可一起摘除,若合并一側(cè)面肌萎縮。當(dāng)面頰兩側(cè)不同且顯著時(shí),可采用脂肪皮瓣、骨或肋軟骨、硅膠等進(jìn)行填充整形。
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