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皮瓣手術(shù)是指使用一種從供體部位取出的組織,然后通過手術(shù)將其移植到受體部位,背闊肌皮瓣,有時也稱為肌皮瓣,是乳房重建手術(shù)中常見的皮瓣之一,術(shù)后的改善效果是很顯著的,但這種方式也并不適合所有患者,那背闊肌皮瓣乳房再造適合哪些人做有什么風(fēng)險?感染是大多數(shù)手術(shù)都會存在的風(fēng)險,但術(shù)后做好護理工作,通常是可以避免的。
一、背闊肌皮瓣乳房再造的適宜人群是哪些?
背闊肌在乳房重建中的使用可以根據(jù)患者的偏好來指示。如果患者希望使用背部肌肉來重塑乳房并使其成形,外科醫(yī)生可以采集該肌肉的一部分進行移植。在某些情況下,使用這種肌肉進行乳房重建是無法使用取自腹部的腹直肌的結(jié)果。對于非常瘦的病人或那些腹部脂肪不穩(wěn)定手術(shù)的人來說,使用背部的肌肉是乳房重建的一個好選擇。
利用背闊肌進行乳房重建具有良好的成功率,在大多數(shù)情況下,皮瓣能夠成功地填補被切除組織留下的空間,使用這種類型的皮瓣還可以降低壞死或細胞死亡的發(fā)生率,大多數(shù)患者對獲得接近正常的乳房形態(tài)、體積和形狀感到滿意,兩個乳房之間的對稱也是通過這種技術(shù)實現(xiàn)的,如果是比較在意術(shù)后修正效果的患者,背闊肌皮瓣乳房再造或許會更適合。
二、背闊肌皮瓣乳房再造可能的風(fēng)險和并發(fā)癥有什么?
1、供體和受體部位的感染是該手術(shù)的一個可能的并發(fā)癥,當嚴重的時候需要醫(yī)生進行處理。
2、手術(shù)中還有出血過多的風(fēng)險,大多數(shù)是因為患者有吸煙習(xí)慣或沒有做好術(shù)后相關(guān)護理所導(dǎo)致。
3、血腫或手術(shù)部位的血液聚集也可能發(fā)生,然而,這種并發(fā)癥通常會在一兩天后自行解決。
4、盡管有引流管,液體仍有可能在手術(shù)部位積聚,這種情況被稱為漿膜瘤,在背闊肌皮瓣乳房再造后很常見。
5、還有皮瓣壞死的風(fēng)險,當移植的皮瓣不能獲得足夠的血液供應(yīng)時,就會發(fā)生細胞死亡。這可能需要外科醫(yī)生重復(fù)手術(shù)。
6、在某些情況下,手術(shù)切口術(shù)后留下的疤痕可能會發(fā)展為瘢痕瘤或供體和受體部位的增生性疤痕。
7、背闊肌皮瓣乳房再造也有輕微的肺部并發(fā)癥的可能性,例如發(fā)展成栓子可能會傳播并阻塞進入肺部的血管,這可能會導(dǎo)致呼吸急促和疼痛。
乳房切除術(shù)是向被診斷患有乳腺癌的婦女提供的常見的治療選擇之一,外科技術(shù)的新進展和對這種疾病本質(zhì)的進一步了解,使得盡可能多的保留乳房組織成為可能,然而,剩余的組織將不得不為患者重建,以恢復(fù)原始乳房的形狀和形狀,而這種手術(shù)被稱之為乳房重建,乳房重建的一種方法是使用背闊肌皮瓣,術(shù)后的效果是顯著的。
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