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先天性無陰道或陰道閉鎖,這種先天性缺陷并非一生下來就能引起人們的注意,有的人是到了青春發(fā)育期還遲遲不來月經(jīng),另有些人甚至是到了洞房之夜不能性交才被發(fā)現(xiàn)。陰道再造術(shù)一項很常見的婦科整形外科手術(shù),它主要是用于解決女性陰道松弛、無陰道問題,不但效果好、而且見效快,深受廣大女性患者的好評。
1、先天性無陰道的人。天性無陰道系陰道上段發(fā)育異常,即雙側(cè)中腎旁管會合后未向尾端伸展所致,其發(fā)病率約為1/5000.尿道與直腸間無空隙,兩者之間僅有些疏松組織,有些患者于陰道口處僅有一淺的凹陷,系泌尿生殖竇所演變的部分陰道,多數(shù)無子宮,或只有始基子宮,偶爾亦有子宮或殘角子宮,而卵巢一般發(fā)育正常,第二性征良。
2、陰道閉鎖的人。陰道閉鎖系胚胎發(fā)育期間雙側(cè)中腎旁管會合后的尾端與尿生殖竇相接處發(fā)育停滯未貫通所致。根據(jù)閉鎖程度可分為兩型。完全陰道閉鎖:陰道管腔完全閉鎖,子宮及卵巢發(fā)育不良,無生殖功能,須作陰道再造術(shù)。部分陰道閉鎖:系雙側(cè)中腎旁管極下端會合后未貫通,僅陰道下段閉鎖,上段為正常陰道,子宮、卵巢發(fā)育良好,功能正常。一般在月經(jīng)初潮后出現(xiàn)周期性腹痛,肛診可觸及因積血所形成的包塊。治療亦宜行部分陰道再造術(shù)。
3、陰道狹窄的人。陰道狹窄分為先天性陰道狹窄和后天性陰道狹窄兩種。先天性陰道狹窄系兩中腎旁管會合后極下端僅部分貫通所致。后天性陰道狹窄多發(fā)生于嚴(yán)重創(chuàng)傷之后,如骨盆骨折所臻的復(fù)合性損傷、產(chǎn)傷、腫瘤切除后的放療性損傷、陰道手術(shù)后增生瘢痕攣縮等。陰道狹窄者,經(jīng)血可流出,但陰道壁僵硬,放置窺陰器和性交困難??筛鶕?jù)不同病情予以治療。
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