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耳廓再造雖然效果很好,也很安全,但是術(shù)前的檢查是必要,耳廓再造的術(shù)前準(zhǔn)備要做好,如醫(yī)生會對你的耳部進(jìn)行詳細(xì)檢查,另外血常規(guī)等也是要進(jìn)行檢查的,如果確定沒有身體疾病便可做耳廓再造。下面就來看看耳廓再造前的準(zhǔn)備事項。崔昌墉耳廓再造后遺癥都有哪些?
專家介紹耳廓再造的材料:1、自體肋軟骨。自體肋軟骨取自受術(shù)者的自體軟骨組織,通過良好的雕塑來使之達(dá)到真耳的效果,也是目前比較為常用的方法。對于先天性小耳的受術(shù)者,我們多建議其在條件允許的情況下采用自體肋軟骨來進(jìn)行耳朵再造手術(shù)。
2、再造耳廓的皮膚來源,首先利用耳后乳突區(qū)皮膚,不夠時可行皮膚擴張或其他方法;
3、耳廓支架,可用自體軟骨或其他材料。支架雕刻成耳廓外形極為重要。
1、Tanzer-Brent的分期法傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下
3、掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮
4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。
2、一期耳廓再造
第一期:耳后擴張器置入,皮膚擴張術(shù);
第二期:擴張期取出,擴張皮瓣轉(zhuǎn)移,自體肋軟骨采取,耳廓再造;
1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過薄,擴張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運,剝離也不宜過深,防止損傷異常走行的面神經(jīng)。
2、用作塑身的固定埋線,宜相間,不宜過緊,防止皮瓣壞死。
3、組織擴張法不主張快速擴張,以防止擴張囊暴露和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當(dāng)超量。維持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)的話更為理想。
4、若發(fā)生耳廓支架暴露,應(yīng)及時處理。小者通過局部換藥使之自愈;大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,可發(fā)生支架暴露而導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)慎用。
耳廓再造的術(shù)前準(zhǔn)備
1、有無病史;身體一般狀況的評估。
2、對耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。
4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計。
5、拍照片,根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。
6、術(shù)前戒酒戒煙一周。
7、女性朋友避開月經(jīng)期。(編輯3001)
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