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一個(gè)人沒(méi)有鼻子,真可怕. 其實(shí)真的有這樣不幸的人. 大部分是嚴(yán)重外傷.感染.燒傷和腫瘤切除導(dǎo)致的鼻大部分或全鼻缺損,許多患者在心理上可能產(chǎn)生一定程度的陰影. 全鼻再造術(shù)實(shí)現(xiàn)鼻子修復(fù)的夢(mèng)想. 那么,做鼻再造術(shù)效果怎么樣.
鼻子嚴(yán)重外傷.感染.燒傷及腫瘤切除導(dǎo)致大部分或全鼻缺損,應(yīng)進(jìn)行全鼻再造. 但是,如果鼻下半部破損或半側(cè)鼻缺損,半鼻重建或局部修復(fù)后,鼻外觀往往不滿意.
一.全鼻再造優(yōu)選術(shù)式為額部皮瓣法. 因?yàn)轭~部及瓣法在膚色澤.質(zhì).供血及成形方面明顯優(yōu)于其他及瓣.
二.額瓣法全鼻再造術(shù)分為額部正中和瓣全鼻再造及額部擴(kuò)張瓣全鼻再造術(shù).
三.額部正中及瓣全鼻再造術(shù)直接翻轉(zhuǎn)額部正中及瓣,形成鼻外套,皮瓣供區(qū)采用皮片移植修復(fù).
全鼻再造術(shù)的缺點(diǎn):額部供應(yīng)區(qū)會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷.
全鼻再造術(shù)適應(yīng)證:外鼻大部或全部缺損,前額.上臂或前臂等供體組織健康者.
全鼻再造術(shù)禁忌證:全身性疾病經(jīng)麻醉.手術(shù)不能耐受者; 鼻缺損區(qū)或鼻竇有不受控制的炎癥; 鼻缺損區(qū)周邊有廣泛疤痕者.
全鼻再造術(shù)手術(shù)效果:可在一定程度上恢復(fù)鼻外形和功能.
目前全鼻再造常用方法有擴(kuò)張后額部皮瓣全鼻再造.肱骨管轉(zhuǎn)移全鼻再造.游離皮瓣全鼻再造等. 由于前兩者住院時(shí)間長(zhǎng).手術(shù)次數(shù)多.費(fèi)用高或額部遺留手術(shù)瘢痕影響美觀,部分患者同意采用游離皮瓣進(jìn)行全鼻再造.
1.能在一定程度上恢復(fù)鼻型
2.術(shù)后移植或轉(zhuǎn)移皮瓣莖部避免壓迫,保證皮瓣獲得正常血運(yùn);
3.支撐鼻孔的軟橡膠管留置3個(gè)月以上,以保持通氣,防止鼻孔收縮.塌陷.變形.
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