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整形專家表示有漏斗胸的患者在3~6歲時手術較為理想?;屋p而無癥狀者可不予手術,觀察為主,12歲以下的孩子都可以做單孔漏斗胸手術,漏斗胸單孔矯形術手術后可以參加劇烈運動,術后再也沒有繁瑣的注意事項。較小手術年齡10個月。漏斗胸手術失敗術后護理_漏斗胸手術后護理措施?
漏斗胸術前護理
1.心理護理
年齡較大的患兒思想顧慮比較重,主要表現(xiàn)在對手術、麻醉的懼怕,擔心手術矯形的效果,以及手術對學習和生活的影響。家長要與患兒多溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進行疾病知識的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點,講解手術的必要性和術后效果,還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進行講解。
2.營養(yǎng)支持
由于胸骨長期壓迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質瘦弱,易發(fā)生呼吸道傳染,進餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術前一定要評估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術前營養(yǎng)支持的重要性,指導患兒進食高蛋白、高熱能、高維生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鮮的水果和蔬菜。必要時可以采取靜脈輸液的方式,補充能量和維生素。
3.一般術前準備
根據(jù)氣溫變化增減衣物,防止患兒受涼感冒。指導患兒練習腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手術區(qū)皮膚的清潔,術前8個小時應當禁止飲水和進食,防止因麻醉或手術過程中吐逆,從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
漏斗胸手術的風險如下:
1.出血。鋼板導引和鋼板本身必須經(jīng)過漏斗胸底部,而此處幾乎全部緊緊貼著心包,在胸腔鏡下,一旦口子位于心臟關鍵的部位,或者口子被高手弄得足夠大的時候,開胸止血有時候是來不及的。這是此類手術較大的風險所在。
2.肺損傷。在使用胸腔鏡進行手術的患者中,如果醫(yī)生過度相信自己的技術或感覺,便很可能出現(xiàn)這種低級的錯誤。這樣的錯誤經(jīng)常并不是致命的,雖然可以輕易補救的,卻會給病人帶來額外的痛苦。
3.心包損傷。漏斗胸患者的底部一般剛好壓著心臟,二者之間多有潛在的間隙,但在一些極端的情況下,二者的間隙可能因粘連而消失,此時的鋼板導引很容易被插進心包里。
4.鋼板對心臟的壓迫。由于鋼板一直在心臟表面活動,且有一個幅度不小的翻身動作,這些動作很可能刺激脆弱的心臟,引起心臟搏動方面的問題。尤其在一些心律不是十分平穩(wěn)的患者中,類似的動作甚至可能使心臟出現(xiàn)嚴重的心律失常,嚴重的情況是心臟停跳。
1、漏斗胸手術要多少錢
1、成人有漏斗胸會對患者的心態(tài)造成陰影,隨著病情的加重,還會感覺到有心臟陣痛,因此成人有漏斗胸應盡早的手術治療,由于每個人的漏斗胸的癥狀不一樣,嚴重程度也不一樣,在進行手術治療時需要根據(jù)個人的情況來決定手術的方案,因此成人漏斗胸手術多少錢是因人而異的。
2、一般漏斗胸在外形上對患者的精神負擔和心態(tài)壓力都很大,如果只是輕度的漏斗胸對循環(huán)的影響并不大,但是嚴重的會壓迫心肺使心排量不能滿足需要而導致心肌缺血等,成人漏斗胸的價錢存在一定的差異,即使在同一個地區(qū)不同城市,收費標準也是不一樣的。
3、成人漏斗胸的治療費用,需要根據(jù)患者的病情和所選擇的治療方法來決定價格,不同的治療方法有不同的治療費用,成人漏斗胸應及時接受治療,費用不能一概而論,不同疾病程度的醫(yī)療費用也是不同的收費。
2、漏斗胸手術方法
1、傳統(tǒng)手術Ravitch手術和和改良Ravitch手術,基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術切除肋骨數(shù)目有所減少。
2、微創(chuàng)手術在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術。所有向內凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。比較近幾年開展的微創(chuàng)手術為Nuss方法。
斗胸手術多少錢與患者的病情和所選擇的治療方法密切相關,不同的治療方法有不同的治療費用。漏斗胸后,漏斗胸患者應及時接受專業(yè)治療,漏斗胸的醫(yī)療費用一概而論,不同疾病程度的醫(yī)療費用也不同,在收費方面,標準醫(yī)院嚴格按照衛(wèi)生部的標準運作,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的收費標準。
由于每個地區(qū)選擇醫(yī)生和醫(yī)院不同,以及每個病人的情況不同,所以在這里整形只能說大多數(shù)的價格是3-8w元。
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