唇裂是一種先天性畸形，俗稱兔唇主要表現(xiàn)為上唇裂開，是比較常見(jiàn)的先天畸形之一，發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過(guò)小，唇解剖識(shí)別困難，畸形嚴(yán)重，手術(shù)設(shè)計(jì)不合理，術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤，術(shù)后感染，傷口張力過(guò)大而造成裂開，隨患者年齡增大，唇部及上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，而原瘢痕不能隨之生長(zhǎng)造成繼發(fā)畸形，由于上述原因需再修復(fù)的唇裂，稱繼發(fā)唇裂。包奎繼發(fā)唇裂修復(fù)的時(shí)效性有多長(zhǎng)？

一.包奎繼發(fā)唇裂修復(fù)的時(shí)效性有多長(zhǎng)

1、繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形的分類

繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形大致分為唇畸形、鼻畸形以及上頜骨畸形。唇部畸形包括唇紅形態(tài)的異常和白唇形態(tài)的異常。常見(jiàn)的唇紅畸形有唇紅緣不齊、唇弓畸形及唇紅凹陷。常見(jiàn)的白唇畸形有上唇過(guò)緊及過(guò)松。繼發(fā)鼻畸形包括患側(cè)或雙側(cè)鼻翼塌陷、鼻尖不正、鼻小柱偏斜、鼻孔過(guò)大或過(guò)小等。上頜骨畸形主要為頜骨發(fā)育不良引起的面中部凹陷及兩側(cè)頰部不對(duì)稱。這些都可以通過(guò)繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)來(lái)改善。

2、繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)的時(shí)期

唇部是面部活動(dòng)度極大的軟組織，肩負(fù)著語(yǔ)言及吞咽等重要功能，不可避免地造成手術(shù)后瘢痕變寬。從瘢痕演變的規(guī)律來(lái)看，過(guò)早行Ⅱ期修復(fù)，Ⅲ期手術(shù)不可避免。因此，對(duì)唇裂繼發(fā)畸形的修復(fù)，一般要等患者面部停止發(fā)育后進(jìn)行。如繼發(fā)畸形嚴(yán)重，影響上唇及周圍組織的正常發(fā)育，應(yīng)盡早行手術(shù)治療。

3、繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)的手術(shù)設(shè)計(jì)

根據(jù)唇裂患者畸形的嚴(yán)重程度及要求，進(jìn)行整體設(shè)計(jì)，以期選擇的手術(shù)方法。

1.紅唇凸出：多因Ⅰ期唇裂修復(fù)術(shù)時(shí)唇紅組織保留過(guò)多所致?？赏ㄟ^(guò)唇紅部分切除或“Z”成形術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)。

2.上唇過(guò)松：多因Ⅰ期唇裂修復(fù)術(shù)設(shè)計(jì)不合理，保留唇紅組織過(guò)多，或裂緣兩側(cè)的肌層未進(jìn)行對(duì)位縫合所致?？赏ㄟ^(guò)Ⅰ期再次修復(fù)。

3.唇紅緣不齊：主要是因Ⅱ期手術(shù)時(shí)唇紅緣處的定點(diǎn)、縫合不準(zhǔn)確所致。常通過(guò)重新縫合和“Z”成形術(shù)修復(fù)。

4.唇弓不明顯：多因唇裂修復(fù)術(shù)設(shè)計(jì)缺陷或手術(shù)方法選擇不當(dāng)，破壞了正常唇弓所致。可采用紋繡的方法進(jìn)行矯治。

5.上唇過(guò)緊：多見(jiàn)于雙側(cè)唇裂的患者，主要與原裂隙組織缺損過(guò)多或Ⅰ期唇裂修復(fù)術(shù)切除過(guò)多的唇組織有關(guān)。臨床上常通過(guò)交叉唇瓣法進(jìn)行修復(fù)。

6.唇紅凹陷：多因唇峰點(diǎn)定位過(guò)高，唇峰形成處唇紅組織過(guò)于薄弱所致，另外，繼發(fā)唇裂修復(fù)后繼發(fā)畸形修復(fù)術(shù)手術(shù)后瘢痕攣縮亦可造成唇紅凹陷。輕度唇紅凹陷可通過(guò)V-Y成形術(shù)修復(fù)，唇紅部線形凹陷可通過(guò)“Z”成形術(shù)來(lái)修復(fù)。

二. 繼發(fā)唇裂修復(fù)適用于哪些情況

1、繼發(fā)唇裂修復(fù)適用于唇紅緣不齊者。

2、繼發(fā)唇裂修復(fù)適用于唇紅凹陷者。

3、繼發(fā)唇裂修復(fù)適用于唇紅凸出者。

4、繼發(fā)唇裂修復(fù)適用于唇弓不明顯者。

安全、副作用少、注射創(chuàng)口比較小、治療恢復(fù)期更快。

（三）、厚唇矯治術(shù)：美容效果維持時(shí)長(zhǎng)較久，保持期受患者唇部情形、主治醫(yī)師實(shí)施手術(shù)水平和嘴唇美化后日常護(hù)理所影響。

在使用了羊胎盤素的副作用如下：

使用羊胎盤素后可能會(huì)有局部輕微的紅腫。

注射羊胎盤素后兩天內(nèi)出現(xiàn)體溫升高。

注射羊胎盤素部位疼痛。

羊胎盤素后會(huì)有膿腫形成(發(fā)生率1/5000),通常是由于內(nèi)源性感染所引起(如鼻竇炎、耳炎、扁桃腺炎、膀胱積膿、膿性皮炎等)。

幾乎沒(méi)有明顯人工痕跡;恢復(fù)時(shí)間比較久。前面地就都是針對(duì)繼發(fā)唇裂修復(fù)地簡(jiǎn)介了。還有，嘴唇整形后有些發(fā)紅、腫脹，基本上48個(gè)小時(shí)之后就漸漸消散，注射豐唇30天左右基本上看不到注射現(xiàn)象，據(jù)注射物、繼發(fā)唇裂修復(fù)手術(shù)途徑不相同，美容效果維持時(shí)間是不一致地，望對(duì)愛(ài)美人士有用。（編輯3001）