直埋法小耳廓再造后遺癥主要是哪些？耳部整形作為整形手術(shù)中的一種，雖不像胸部整形和鼻部整形那么普遍，但也變得越來(lái)越成熟了。很多人覺(jué)得自己的五官中就耳朵有問(wèn)題，特別是耳廓比較難看，小編推薦想要一次性做好這個(gè)手術(shù)，良好失去做這個(gè)直埋法小耳廓再造，這樣手術(shù)的成功率會(huì)高上很多。

2、術(shù)前戒酒戒煙一周；

3、女性朋友避開(kāi)月經(jīng)期；

4、有無(wú)出血傾向的藥物的應(yīng)用；

5、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計(jì)；

6、有無(wú)病史，身體一般狀況的評(píng)估；

7、拍照片，根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。

一.直埋法小耳廓再造后遺癥主要是哪些

1、女性應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期。

2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。

3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。

4、感冒、發(fā)燒都不適宜做。

5、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做，否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。

6、耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)，要慎重，年老體弱才者宜佩帶假耳，不宜施再造成術(shù)。

二. 直埋法小耳廓再造方法主要有：

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)周期短，外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成，不過(guò)它也有缺點(diǎn)，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴(kuò)張法?；颊咦≡簳r(shí)間大約10天左右，多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個(gè)月對(duì)再造的耳廓進(jìn)行修整，住院時(shí)間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個(gè)手術(shù)需要3-4次手術(shù)。

①第一次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時(shí)間約7天左右。

②一個(gè)月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時(shí)間10天左右。

③3-6個(gè)月后再對(duì)局部耳進(jìn)行修整手術(shù)，住院時(shí)間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點(diǎn)手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，時(shí)間需要一個(gè)多月，不過(guò)同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴(kuò)張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。

①第一次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50-80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約7天左右。拆線后開(kāi)始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時(shí)間，擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個(gè)月再到醫(yī)院行第二次手術(shù)。

②第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約10天左右。

③部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7-10天左右。雖然皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù)，但是手術(shù)精細(xì)，術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術(shù)效果更好，耳朵外形更逼真。

三. 直埋法小耳廓再造注意事項(xiàng)：

1、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想。

2、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過(guò)薄，擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過(guò)深。

3、若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈，大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架，可因此導(dǎo)致手術(shù)失敗，應(yīng)慎用。

4、用作塑身的固定埋線，宜相間當(dāng)并不宜過(guò)緊。

四. 全直埋法小耳廓再造中注意要點(diǎn)如下：

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過(guò)多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí)，應(yīng)做Z形切口。直埋法小直埋法小耳廓再造做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開(kāi)時(shí)，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。（編輯3001）