一、 背景資料

(一) 臀部的解剖結(jié)構(gòu)

臀部因經(jīng)常承受體重的壓力，皮膚具有厚而堅(jiān)韌的特點(diǎn)。臀部的淺筋膜很發(fā)達(dá)，有許多纖維束連接皮膚與深筋膜，其間充滿豐富的皮下脂肪，形成軟墊，承受坐位時(shí)的壓力，其厚度個(gè)體差異很大。女性臀部的淺筋膜非常顯著，一般在髂嵴處和臀下部淺筋膜較厚，中間區(qū)較薄。臀部的深筋膜稱臀筋膜，在臀大肌上緣分為兩層包繞臀大肌，由筋膜的深面向臀大肌的肌束發(fā)出許多小的纖維隔，分隔各個(gè)肌束，故臀筋膜與肌肉結(jié)合緊密。如臀筋膜的完整性受到破壞，將導(dǎo)致臀部外形的改變。臀大肌位于臀的淺層，較厚，呈不規(guī)則的四邊形，幾乎覆蓋整個(gè)臀區(qū)。臀大肌對(duì)臀部外形起著很顯著的作用，該肌與皮下組織共同形成臀部隆凸的外形。

(二) 臀部的美學(xué)特點(diǎn)

1. 臀部的外形特點(diǎn)

臀部是腰與腿的連接處。它的骨架為骨盆，附著有肥厚、寬大的臀大肌、臀中肌和臀小肌。其上界為髂嵴，下界為臀溝。立位時(shí)，臀部呈方形，兩側(cè)臀窩明顯。女性臀部豐滿圓潤(rùn)，兩髂后上嵴交角為90°;男性骨盆窄，肌肉較發(fā)達(dá)，臀部棱角分明，臀窩顯著，兩髂后上嵴交角為60°。

臀的分型

1) 按照臀部脂肪堆積情況分型

① 標(biāo)準(zhǔn)型臀：整個(gè)臀部脂肪分布均勻，適中。

② 桶腰型臀：臀部脂肪在近腰部分布居多，使腰臀曲線平直，呈桶狀。

③ 馬褲型臀：臀部脂肪在大轉(zhuǎn)子部分堆積，呈馬褲樣。

④ 后伸型臀：臀部脂肪在兩側(cè)臀中心處堆積，臀部向后伸展。

圖1.臀部脂肪堆積分型

2) 按照臀部側(cè)面觀其后突情況分型

①后翹型：臀部向后上翹，腰臀曲線大，屬美臀型;②平直型：腰臀曲線平直;③下垂型：臀向下懸垂。

圖2.臀外觀的分型

2. 理想而美的臀

骨盆對(duì)稱，兩側(cè)平衡無(wú)歪斜。男性骨盆窄，前后徑小于左右徑，臀部外形似倒立的蝴蝶，以肌肉寬大、肥厚而富有彈性、臀窩明顯為美，充分顯示男性的陽(yáng)剛之美;女性骨盆寬，前后徑與左右徑相等，骨盆側(cè)翼外展，前傾角度大，寬度與腰相協(xié)調(diào);臀部外形圓滑、豐澤而富有彈性，線條與腰相柔和，上下呼應(yīng)，跌宕起伏，構(gòu)成形體的韻律美;臀窩呈菱形;走動(dòng)時(shí)左右擺動(dòng)，體現(xiàn)女性的動(dòng)態(tài)美與青春活力美。

圖3.美臀

(三) 提臀術(shù)簡(jiǎn)介

久坐、缺少鍛煉是臀部下垂的一個(gè)重要原因，久坐會(huì)造成身體氣血不通，引起臀部肌肉酸痛、松垮無(wú)力，漸漸失去彈性，影響女性形體美。另外懷孕產(chǎn)后也會(huì)造成臀部下垂。美麗臀部的標(biāo)準(zhǔn)之一就是上翹而緊實(shí)，臀部提升術(shù)是實(shí)現(xiàn)臀部上翹緊實(shí)的比較快方法之一。提臀術(shù)是指利用外科手術(shù)的方法，將臀部松弛的皮膚和多余的脂肪去除，以達(dá)到塑造緊實(shí)、圓滑的臀形。該方法在提升臀形的同時(shí)，還兼具有大腿塑形的效果。

二、 提臀術(shù)

1. 標(biāo)簽：手術(shù)

2. 技術(shù)原理

提臀術(shù)塑造臀部外形，是利用手術(shù)方法切除臀部松弛皮膚和多余脂肪，使得下垂、變形的臀部得到緊致與提升。由于提臀手術(shù)的切口范圍較大，風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高，所以在手術(shù)前應(yīng)選擇正規(guī)具有資質(zhì)的醫(yī)院和醫(yī)生。

3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

1) 適應(yīng)人群：適應(yīng)于髖部脂肪堆積過多和臀部皮膚及皮下組織松弛者。

2) 禁忌人群

① 有嚴(yán)重糖尿病或心、肺疾病及嚴(yán)重高血壓者;

② 血液疾病或凝血機(jī)制異常者;

③ 月經(jīng)期或妊娠期的婦女;

④ 精神病患者或各種心理障礙者;

⑤ 要求手術(shù)部位不明者或要求過高者;

⑥ 經(jīng)手術(shù)難以達(dá)到美容目的者。

4. 費(fèi)用：10000-18000元/療程

5. 技術(shù)方法

① 切口設(shè)計(jì)：在臀部下及大腿外側(cè)標(biāo)記切口及切除范圍。

② 麻醉：一般采取硬膜外麻醉。根據(jù)個(gè)人情況，也可采取局部浸潤(rùn)麻醉。

③ 取俯臥位，頭偏向一側(cè)。

④ 切開皮膚，牽吊大腿外側(cè)部皮膚，剝離皮膚及皮下脂肪。

⑤ 在縱向切口處先行固定縫合。

⑥ 切除多余皮膚及皮下脂肪。

⑦ 分別縫合真皮層和皮膚層，并在縫合部位插入引流條。

⑧ 覆蓋敷料，彈性繃帶固定。

圖4.提臀術(shù)切口設(shè)計(jì)及切除范圍

6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

① 術(shù)后瘢痕：手術(shù)切除范圍較大，傷口較長(zhǎng)，術(shù)后遺留瘢痕也較長(zhǎng)、較明顯。術(shù)后早期1周以俯臥為主可以減少術(shù)后瘢痕，使傷口一期良好愈合。

② 下肢水腫：由于傷口切除較長(zhǎng)影響靜脈回流，可導(dǎo)致下肢水腫。術(shù)后應(yīng)臥床休息可減輕與避免下肢水腫。

③ 局部壞死：由于臀部皮下脂肪較厚，脂肪層縫合過緊容易造成局部壞死，術(shù)后出現(xiàn)較多的液化脂肪流出，延長(zhǎng)傷口的愈合時(shí)間。

④ 皮膚感覺異常：術(shù)后可能出現(xiàn)臀部皮膚知覺遲鈍麻木感，一般可在半年左右恢復(fù)正常。

⑤ 血腫：血腫是引起術(shù)后感染的重要原因。

⑥ 感染：脂肪組織在術(shù)后易發(fā)生感染，如發(fā)生感染，需盡快處理。

7. 療程和恢復(fù)時(shí)間

① 術(shù)后2-3天內(nèi)拔除縫合部位的引流條;

② 術(shù)后臥床休息5天，5-7天內(nèi)使用留置導(dǎo)尿;

③ 術(shù)后早期1周以俯臥為主可以減少術(shù)后瘢痕，使傷口一期良好愈合;

④ 術(shù)后7-14天分3次拆線;

⑤ 術(shù)后1個(gè)月以內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng);

⑥ 術(shù)后3個(gè)月以內(nèi)還應(yīng)使用彈性繃帶進(jìn)行壓迫固定，或穿彈力褲進(jìn)行壓迫固定塑形。

8. 注意事項(xiàng)

1) 術(shù)前注意事項(xiàng)

① 手術(shù)前兩周內(nèi)，請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物，阿司匹林會(huì)使得血小板凝固功能降低;吸煙者應(yīng)于術(shù)前兩周戒除;

② 術(shù)前洗澡，保持清潔;

③ 術(shù)前應(yīng)對(duì)全身進(jìn)行體格檢查，對(duì)局部進(jìn)行測(cè)量分析;

④ 女性要避開月經(jīng)期和妊娠期;

2) 術(shù)后注意事項(xiàng)

① 術(shù)后注意臥床休息數(shù)天;

② 術(shù)后半月內(nèi)多吃蔬菜及富含纖維的食物，以防止便秘;

③ 一般術(shù)后兩周拆線，1個(gè)月內(nèi)不應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)彈力繃帶加壓固定。

三、 術(shù)后資料

(一) 提臀術(shù)效果對(duì)比圖

圖5.提臀術(shù)效果對(duì)比圖1

圖6.提臀術(shù)效果對(duì)比圖2

(二) 關(guān)聯(lián)項(xiàng)目

??人體較***美的線條是腰身到臀部的曲線。也就是說(shuō)，胸、腰和臀，共同構(gòu)成了一組波浪起伏的“S”型曲線，這組曲線是女性人體比較為性感的部位。對(duì)于身材不理想的女性來(lái)說(shuō)，想要擁有迷人曲線，可以通過整形美容來(lái)實(shí)現(xiàn)，例如隆胸術(shù)、腰部塑形、腹部塑形、臀部去脂塑形等。??