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先天性先天性上瞼下垂手術有時還伴有小眼裂、內眥贅皮等眼部畸形,因此整形美容醫(yī)院的專家指出先天性先天性上瞼下垂手術需要及時矯正,因5、6歲以后,眼部組織(包括眼瞼、額肌等)發(fā)育已比較完全,因此在這個年齡以后進行美容整形手術比較為適宜,這里給大家介紹一下先天性先天性上瞼下垂手術的手術方法:周鵬武先天性先天性上瞼下垂手術的副作用及相應的處理方法?
上瞼下垂有先天性的原因也有后天性原因,先天性先天性上瞼下垂手術是一種常染色體顯性或隱性遺傳疾病,是上瞼下垂中常見的類型,人群發(fā)病率為0.12%。具有先天性問題的人常常伴有習慣性的皺額、聳肩及仰頭視物,輕者影響外觀,重者導致弱視,影響視功能。不過,先天性先天性上瞼下垂手術可以通過手術治療,下面就來看看先天性先天性上瞼下垂手術很好的治療方法吧!
1、輕度上瞼下垂:對患者的外形及視力均無明顯影響,可待患兒能配合手術時,采用上瞼提肌縮短術進行矯正。
2、中度上瞼下垂:患兒能借助額肌力量提高上瞼,對視力影響不大,良好待其能配合手術時,采用上瞼提肌縮短術進行矯正。如患者家長有盡快手術矯正的愿望,可在全麻下行絲線額肌懸吊術。待患兒長大,能配合手術時,再改用上瞼提肌縮短術進行矯正。
3、重度上瞼下垂:以3~5歲手術為宜。應絲線額肌懸吊術。待患兒長大,能配合手術時,再考慮用額肌瓣法矯治。對于雙側嚴重上瞼下垂的患兒,有人主張在1歲左右進行手術,以防患兒弱視的發(fā)生及頭向后仰伸等畸形的產(chǎn)生。
4、先天性小瞼裂綜合征Komoto綜合征:應分期手術,先行內眥贅皮矯正、瞼裂開大術。1年后再行上瞼下垂矯正術。
5、Marcus-Gunn綜合征:輕者不必手術,可隨年齡增長而消失。重者在成年后,可通過手術矯正,良好選擇上瞼提肌斷腱、額肌瓣懸吊術。
1、先天性小瞼裂綜合征(Komoto綜合征):應分期手術,先行內眥贅皮矯正、瞼裂開大術。1年后再行上瞼下垂矯正術。
2、Marcus-Gunn綜合征:輕者不必手術,可隨年齡增長而消失。重者在成年后,可通過手術矯正,良好選擇上瞼提肌斷腱、額肌瓣懸吊術。
3、輕度上瞼下垂:對患者的外形及視力均無明顯影響,可待患兒能配合手術時,采用上瞼提肌縮短術進行矯正。
4、中度上瞼下垂:患兒能借助額肌力量提高上瞼,對視力影響不大,良好待其能配合手術時,采用上瞼提肌縮短術進行矯正。如患者家長有盡快手術矯正的愿望,可在全麻下行絲線額肌懸吊術。待患兒長大,能配合手術時,再改用上瞼提肌縮短術進行矯正。
5、重度上瞼下垂:以3~5歲手術為宜。應優(yōu)選絲線額肌懸吊術。待患兒長大,能配合手術時,再考慮用額肌瓣法矯治。對于雙側嚴重上瞼下垂的患兒,有人主張在1歲左右進行手術,以防患兒弱視的發(fā)生及頭向后仰伸等畸形的產(chǎn)生。
(一)治療后天性上瞼下垂的“A”形手術
該手術是通過皮膚作切口,把上瞼提肌腱膜、米勒肌和結膜全層切除。所謂“A”形手術是用暫時性埋線牽拉準備切除的各層,形成一“A”形構架狀。瞼板和瞼板前眼輪匝肌不切割,無組織在瞼板上前徙,故仍保留正常的解剖關系。對治療后天性上瞼下垂是有效的,而且操作簡便、快速、易學、手術范圍小,不影響瞼板,還可與其他眼瞼整形術同時施行。
上瞼提肌腱折疊術:手術切口依所需形成的重瞼寬度而定,一般為6~8mm,沿設計切口線切開皮膚及眼輪匝肌后,找到上瞼提肌腱,并顯露約6~8mm,行橫褥式縫合。(編輯3001)
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