耳廓缺失是一種外耳畸形，給患者帶來了極大的困擾和不自信感。然而，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，耳廓缺失的修復(fù)和重塑已經(jīng)成為可能。經(jīng)過專業(yè)的手術(shù)和綜合治療，我們可以幫助患者重獲美麗的外耳笑容，恢復(fù)自信心。外外耳廓修復(fù)術(shù)真的會有風(fēng)險嗎？

藝星醫(yī)療美容專家表示為了更全面的了解外耳廓修復(fù)會留疤嗎，首先要先了解外耳廓修復(fù)。

一.外外耳廓修復(fù)術(shù)真的會有風(fēng)險嗎

1、耳廓成形法：按外耳輪廓切開后緣皮膚，在同樣位置掀起一較皮瓣筋膜瓣，在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角，創(chuàng)面皮片及術(shù)后處理同上。也可在顳部切取8~9cmx7~8cm顳淺筋膜島狀瓣，包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片，塑身后包扎。

2、耳廓粘連法：為耳廓軟骨部分或大部與顱側(cè)壁粘連所致畸形。造成耳廓平覆于顱側(cè)，無顱耳溝。耳廓軟骨發(fā)育一般尚好。要求手術(shù)者可分離粘連，置耳廓于正常位，可在耳后形成v-y推進(jìn)皮瓣、z成形術(shù)，或全厚皮片移植。放置模型防止顱耳溝回縮。

二. 外耳廓修復(fù)介紹：

1、菜花耳：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

2、隱耳：又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形，特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片，耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出，顱耳溝消失，提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形，放松后又縮回，有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

3、招風(fēng)耳：招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形，多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后，雙側(cè)同時進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對耳輪形態(tài)消失，整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個耳輪長度的不足，三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。

三.耳廓組織瓣外外耳廓修復(fù)

1、鼻翼缺損術(shù)前麻醉

一般選取局部麻醉，小兒酌情選取全麻。

2、耳廓組織瓣選取

一般選取同側(cè)耳廓的中上部，因供區(qū)切口隱藏，不影響受區(qū)術(shù)后的外形和支持效果。切取的耳廓組織瓣略大于缺損面積，包含耳廓皮膚及軟骨，組織瓣用埋線牽引，避免鉗夾。供區(qū)做皮下適當(dāng)游離后對位縫合，耳廓雙側(cè)創(chuàng)面間斷縫合，包扎固定。

3、手術(shù)操作

四. 外耳廓修復(fù)術(shù)前注意

1、有心臟病高血壓糖尿病或其它臟器病的患者不宜做外耳廓修復(fù)；

2、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做外耳廓修復(fù)；

3、心理不健康者精神病者不應(yīng)做外耳廓修復(fù)；

4、女性應(yīng)該避開月經(jīng)期；（編輯3001）