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拇外翻治療方法拇外翻矯正手術(shù)的安全性怎么樣?
輕度的拇外翻是可以治好的,重度的話就需要進(jìn)行手術(shù)了。拇外翻畸形在穿鞋人中再造的發(fā)病率比不穿鞋人群高15倍,緊束前足的鞋子似乎是導(dǎo)致拇外翻畸形的首要致病因素。
保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作可考慮手術(shù),手術(shù)治療拇指外翻本身創(chuàng)傷較小,疼痛重者可考慮手術(shù)治療,但要在身體狀況允許的情況下進(jìn)行。如有嚴(yán)重疾病手術(shù)應(yīng)慎重。手術(shù)方法很多,手術(shù)技巧性很強(qiáng),因此,要選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療拇指外翻。
通常來(lái)說(shuō),我們的拇外翻矯正手術(shù)是有一個(gè)正常的生理角度的,這個(gè)角度要小于15°,這時(shí)候的拇外翻矯正手術(shù)不用治療,如果拇外翻矯正手術(shù)傾斜角度大于15度,但對(duì)生活沒(méi)有太大影響的也可以采取保守治療,穿舒服的鞋子,避免穿高跟和尖頭鞋,避免久站和長(zhǎng)時(shí)間行走,可以控制拇外翻矯正手術(shù)的發(fā)展。如果走路疼痛者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,如果已經(jīng)影響到生活,并且有發(fā)展越來(lái)越嚴(yán)重的趨勢(shì)的,必須進(jìn)行手術(shù)治療。
畸形嚴(yán)重時(shí),趾骨頭突出處可呈半球形,第二腳趾也因?yàn)閿D壓而向足背突起。疼痛主要是因?yàn)轷殴穷^的突出部分,長(zhǎng)期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊炎,引起紅腫、疼痛。另外,第二腳趾向足背突起,第二跖骨頭下沉,也會(huì)引起跖骨頭疼痛。
不過(guò)即使手術(shù)也不需要害怕,拇外翻手術(shù)不大。但是術(shù)前計(jì)劃需要充分準(zhǔn)備。需要正規(guī)醫(yī)院治療。目前拇外翻很多醫(yī)院做微創(chuàng)治療。宣傳當(dāng)天下地,不需要住院。這個(gè)微創(chuàng)治療不是完全不行,但是需要謹(jǐn)慎選擇。
1,拇外翻比較常見的原因就是穿高跟尖頭鞋。尖頭鞋的前部呈三角形,高跟站立時(shí)迫使足前部強(qiáng)塞入一個(gè)窄小的三角形區(qū)域內(nèi),又因鞋面的皮革缺乏彈性,拇趾被迫外翻,小趾則內(nèi)翻。由于鞋跟較高,又容易使?fàn)恳粗罕成斓哪撮L(zhǎng)伸肌腱滑向外側(cè),成為使拇趾外翻的攣引力,增加了外翻的發(fā)生率。
2,遺傳。很多拇外翻的患者有家族病史,根據(jù)眾多足踝外科醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),大約50%的患者有家族遺傳史,其中相當(dāng)一部分的患者在20歲之前就出現(xiàn)了拇外翻畸形。
3,足結(jié)構(gòu)異常。例如,前足或拇趾的旋前、第1跖骨頭關(guān)節(jié)面傾斜、扁平足、,第1跖骨過(guò)長(zhǎng)、第1跖骨內(nèi)翻等。
4,其他原因:創(chuàng)傷導(dǎo)致拇趾跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟組織結(jié)構(gòu)的松弛,關(guān)節(jié)肌力不平衡,引起拇外翻。全身性其他疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)等病變破壞了關(guān)節(jié)軟組織和骨的結(jié)構(gòu),失去正常的平衡結(jié)構(gòu),在足的其它畸形力量以及外部力量如鞋的作用下,發(fā)生拇外翻畸形。醫(yī)源性因素,如醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)膶⒌诙呵谐?,拇趾無(wú)阻擋,在外力擠壓下,可加重或引起拇外翻。內(nèi)測(cè)籽骨切除后造成跖趾關(guān)節(jié)軟組織肌力不平衡,也可引起拇外翻。(編輯3001)
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