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由于種植體與齦組織間的附著關(guān)系較真牙薄弱,設(shè)計(jì)時(shí)過(guò)去往往把齦組織的保健放在首位,具體的做法是首先滿足便于自潔清掃的需要,功能和審美的需要放在齦面設(shè)計(jì)的次要地位。全頜固定式全頜固定式種植義齒風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題怎么處理?
常見(jiàn)下面三種形態(tài):①凹形齦面:四周均呈凹面,可很大限度地提供充分的展隙。
即使是活動(dòng)牙齒,為了減少基牙負(fù)擔(dān),也要帶一定大小的基托,而給病人帶來(lái)不便,但種植牙齒一般不需要基托,即使用,也很小。
但是由于目前對(duì)種植牙齒的宣傳都是介紹優(yōu)點(diǎn),而很少說(shuō)明其缺點(diǎn)。因而使人們覺(jué)得所種植的牙齒是一種非常理想的“牙齒”?;颊叱R蟀纬梢员A舻难阑蜓栏?,以便來(lái)種植牙齒;還有的患者認(rèn)為作了種植牙齒后可以終生使用,一勞永逸。這種認(rèn)識(shí)誤區(qū)極大地威脅著牙齒的健康。
種植牙齒者必須全身無(wú)重大疾病,尤其是不能有糖尿病、甲亢等代謝疾??;口腔衛(wèi)生好,無(wú)重癥牙周病,缺失牙處的牙槽骨有一定的高度和厚度,缺牙的間隙不能過(guò)小,缺牙處的上下牙嚙合關(guān)系好。兒童不能做,對(duì)于老年人,因骨質(zhì)疏松,愈合能力差,年齡越大,失敗的可能性越大。
2、X線片顯示骨組織與植入體間無(wú)透射層。
3、齦緣無(wú)炎癥充血,齦袋深度及齦溝滲出液情況正常。
4、種植體在頜弓中的位置正常,不會(huì)對(duì)修復(fù)體的排牙、就位道、外觀及唇、頰、舌軟組織的健康造成妨礙。
種植牙齒的設(shè)計(jì)應(yīng)注意頜接觸關(guān)系,牙齒所承受的力大部分來(lái)自頜力,而頜接觸狀態(tài)決定著頜力的方向和大小,以及沿種植體傳布到界面上的狀況。一旦種植體系確定,頜的因素就是用以調(diào)整應(yīng)力分布的比較主要手段。(編輯3001)
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